來源:博禾知道
2022-06-12 15:10 39人閱讀
母乳性腹瀉是否需要干預(yù)取決于嬰兒的生長發(fā)育情況,若體重增長正常且無其他異常表現(xiàn),通常無須特殊干預(yù);若伴隨脫水、哭鬧或體重下降,則需及時就醫(yī)調(diào)整喂養(yǎng)方式或?qū)ΠY處理。
母乳性腹瀉多見于6個月以下純母乳喂養(yǎng)的嬰兒,表現(xiàn)為每日排便次數(shù)增加、大便呈稀水樣或蛋花湯樣,但嬰兒精神狀態(tài)良好、進(jìn)食正常。這種情況與母乳中前列腺素含量較高或乳糖不耐受有關(guān),屬于生理性腹瀉范疇。通過調(diào)整母親飲食結(jié)構(gòu)如減少高糖高脂食物攝入,或嘗試少量多次喂養(yǎng),多數(shù)癥狀可逐漸緩解。觀察期間需每日記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及尿量,確保臀部皮膚清潔干燥以防尿布疹。
當(dāng)腹瀉持續(xù)超過兩周,出現(xiàn)尿量減少、囟門凹陷、發(fā)熱或血便時,需警惕繼發(fā)性乳糖不耐受或腸道感染。此時應(yīng)檢測糞便還原糖及輪狀病毒抗原,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶補充劑或蒙脫石散等藥物。嚴(yán)重脫水需口服補液鹽Ⅲ糾正水電解質(zhì)紊亂,避免擅自使用止瀉藥物抑制腸道正常蠕動。
哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食,適量補充維生素D和鈣質(zhì),避免攝入可能引起嬰兒過敏的牛奶、海鮮等食物。定期監(jiān)測嬰兒身高體重曲線,若生長遲緩需評估是否需添加特殊配方奶粉。任何喂養(yǎng)調(diào)整均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行,切忌突然斷奶或更換奶粉。
母乳性腹瀉確實存在,通常指純母乳喂養(yǎng)的嬰兒因母乳成分或喂養(yǎng)方式不當(dāng)引發(fā)的排便次數(shù)增多、糞便稀薄現(xiàn)象。多數(shù)情況下無需特殊干預(yù),少數(shù)可能與乳糖不耐受或感染有關(guān)。
母乳性腹瀉常見于6個月內(nèi)的嬰兒,主要與母乳中前列腺素含量較高、乳糖酶活性不足有關(guān)。嬰兒每日排便可達(dá)10次以上,糞便呈黃色或綠色稀水樣,但無黏液膿血。部分母親飲食中攝入高脂肪或刺激性食物可能加重癥狀。這類腹瀉通常不影響嬰兒體重增長和精神狀態(tài),調(diào)整母親飲食或減少單次哺乳量后多可緩解。
少數(shù)情況需考慮病理性因素,如繼發(fā)性乳糖不耐受患兒會出現(xiàn)泡沫便、肛周紅腫;腸道感染則伴隨發(fā)熱、嘔吐。早產(chǎn)兒或低體重兒可能因腸道發(fā)育不完善出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉。這類情況需檢測糞便還原糖及輪狀病毒抗原,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶補充劑或蒙脫石散等藥物。
母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)保持飲食清淡,避免過量攝入奶制品或辛辣食物。觀察嬰兒尿量、體重等脫水指征,若腹瀉持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血便需就醫(yī)。哺乳前適當(dāng)擠出前段高脂乳汁可降低腸道刺激,必要時可短暫改用低乳糖配方奶粉過渡。
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