醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腳踝疼痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、韌帶損傷等原因引起，可通過(guò)休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

  1、運(yùn)動(dòng)損傷

  劇烈運(yùn)動(dòng)或意外扭傷可能導(dǎo)致腳踝軟組織損傷，表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛。急性期建議冰敷并抬高患肢，慢性期可熱敷促進(jìn)恢復(fù)。

  2、關(guān)節(jié)炎

  骨關(guān)節(jié)炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能引起關(guān)節(jié)退變和炎癥反應(yīng)，常伴晨僵和活動(dòng)受限。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、硫酸氨基葡萄糖等藥物。

  3、痛風(fēng)發(fā)作

  尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)急性炎癥，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛和皮膚發(fā)紅。急性期可用秋水仙堿、非布司他、苯溴馬隆控制癥狀。

  4、韌帶損傷

  踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶撕裂常見(jiàn)于內(nèi)翻扭傷，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)。輕度損傷可通過(guò)支具固定恢復(fù)，完全斷裂需手術(shù)修復(fù)。

  日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，選擇軟底支撐鞋，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，疼痛持續(xù)超過(guò)三天或伴明顯腫脹建議骨科就診。