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長期吐白痰不咳嗽怎樣治療

來源:博禾知道

2022-12-21 11:18 11人閱讀

問題描述:長期吐白痰不咳嗽怎樣治療

醫(yī)生回答(1)

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發(fā)燒幾乎不咳嗽是新冠肺炎嗎
發(fā)燒幾乎不咳嗽,可以是新型冠狀病毒感染的肺炎,可能是疾病的初期,或者患者是普通型病例,癥狀比較輕。對于新型冠狀病毒肺炎患者,常見的癥狀是發(fā)熱和呼吸道癥狀,呼吸道癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽,為刺激性的干咳。當(dāng)患者病情進展到七天左右時,可以出現(xiàn)病情加重,而表現(xiàn)為呼吸困難。但一部分患者病情一直很輕,不出現(xiàn)呼吸道的癥狀。但也要注意患者出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,要除外其他疾病,如其他的病毒、細菌和非典型病原體,導(dǎo)致的發(fā)熱性疾病。新型冠狀病毒肺炎和其他感染性疾病的鑒別點,主要是流行病學(xué)接觸史和新型冠狀病毒肺炎核酸檢測?;颊呷绻怂釞z測陽性,是可以確診的。
賈玲 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院
高燒不咳嗽是新冠肺炎嗎
高燒不咳嗽并不一定是新型冠狀病毒肺炎。引起高燒的原因比較多,主要有兩大類:一類是感染性的疾病引起;另一類是非感染性的疾病引起。感染性的疾病引起的有包括不同的病原體:細菌感染、病毒感染、真菌感染、不典型病原體感染等等,可以見于各個系統(tǒng)的感染,比如呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的感染等等,常見的可以引起高熱的感染性疾病有肺炎、肺膿腫、膽道感染、膽囊炎、胰腺炎、闌尾炎、腹膜炎等等。非感染性的疾病也可以導(dǎo)致高燒不退,比如白血病、淋巴瘤、結(jié)締組織疾病等。所以出現(xiàn)高燒不咳嗽的癥狀并不能診斷新型冠狀病毒肺炎。新型冠狀病毒肺炎的診斷需要結(jié)合流行病學(xué)接觸史、血常規(guī)、胸部ct以及新型冠狀病毒的核酸檢測來綜合判斷。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
低燒不咳嗽是新冠狀病毒感染嗎
導(dǎo)致人體出現(xiàn)低熱癥狀的致病因素有很多種,并不能以患者低熱癥狀作為診斷新冠狀病毒感染的依據(jù)。首先需要根據(jù)患者的流行病學(xué)史作出初步判斷,如果患者來往過疫區(qū)或者接觸過已被確診的新冠肺炎患者,出現(xiàn)低熱癥狀時很有可能屬于疑似病例,需要及時去定點醫(yī)院檢查確診。如果患者并沒有明確的流行病學(xué)史,也可能是由于普通感冒、其他種類的炎癥導(dǎo)致的低燒。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支原體肺炎多久才能不咳嗽
咳嗽是支原體肺炎最常見的癥狀之一,包括發(fā)熱,開始支原體肺炎的咳嗽表現(xiàn)以刺激性的干咳為主,到中后期可能會出現(xiàn)有痰的濕性咳嗽。這時候就要看咳嗽到底是伴有或不伴有咳痰,如果痰量比較多,包括體溫沒有降,可能考慮支原體肺炎還沒有好轉(zhuǎn),所以這時候要根據(jù)胸片的結(jié)果來決定抗生素使用的療程。如果發(fā)熱的癥狀已經(jīng)控制,一般來說咳嗽可能在得了支原體肺炎之后兩周逐漸緩解。如果還是沒有緩解怎么辦?那就要看看這時候是不是兒童經(jīng)常伴有類似于咳嗽變異性哮喘的疾病,同時是不是還有氣促。在這種情況下可能要同時配合一些抗過敏治療,比如吸入性的激素等藥物治療,包括中醫(yī)中藥治療,通過辨證去給他化痰、清肺,或者根據(jù)它的癥狀來辨證,來針對性的治療,可能會取得比較好的結(jié)果。所以具體還要看咳嗽是不是還有合并的癥狀,一般來說,兩周左右以后慢慢咳嗽也會逐漸緩解。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
感冒不咳嗽了能吃魚嗎
根據(jù)您的描述,可以吃魚的,沒什么事。建議感冒好了加強營養(yǎng),鍛煉身體,增強體質(zhì),以后身體就很少感冒了。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
我嗓子疼但不咳嗽只是感覺像爛了一樣。怎么治啊
您說的情況,考慮是急性扁桃體炎的癥狀,不要吸煙,可以吃點阿莫西林膠囊、蓮花清瘟顆粒改善
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
支氣管炎晚上不咳嗽正常嗎?
如果有支氣管炎晚上不咳嗽,那也屬于是正常的表現(xiàn)白天的氣候干燥或特別冷的情況下容易刺激呼吸道,導(dǎo)致咳嗽的癥狀加重,那出門的時候應(yīng)該盡量注意戴口罩,注意保暖如果咳嗽喘的比較嚴重的時候,可以配合孟魯司特咀嚼片,有平喘作用
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性肺炎伴不咳嗽不發(fā)燒
這個情況首先考慮肺炎,甲狀腺囊腫伴鈣化考慮有惡變的可能性的,建議對于甲狀腺可以行細針穿刺細胞學(xué)檢查的。建議注意多飲水,可以給予頭孢類抗感染治療的。對于甲狀腺建議做個甲狀腺功能,并首先考慮行手術(shù)治療的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺炎支原體陽性,現(xiàn)在不咳嗽不發(fā)燒要治療么
小孩的支原體感染可以用阿奇霉素治療.治療時要注意阿奇霉素的胃腸道副作用,可以用東莨菪堿等藥物緩解他的副作用.另外治療的時候療程一定要足夠,以免產(chǎn)生抗藥性以后再治療就有困難了。
胡睿純 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
不咳嗽但是有白痰怎么回事?
如果擁有慢性咽炎的情況下,是有可能再次出現(xiàn)這種白痰的可能性,也有可能是病毒感染引發(fā)的,早期的話可以留意多歇息,看一看癥狀如何可以穩(wěn)定,如果癥狀持繼嚴重的話,建議去醫(yī)院行血常規(guī)仔細檢查救治之后,然后在運用抗病毒或者抗生素實施救治,一般來說徹底恢復(fù)下來都是比較不錯的,完全沒有必要憂心,慢慢來吧需求注意謹遵醫(yī)囑,多注意清淡飲食,多喝水,注意保暖,防感冒復(fù)發(fā)
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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支原體肺炎多久才能不咳嗽了
支原體肺炎的咳嗽癥狀通常持續(xù)2-4周,部分患者可能延長至6周,具體時間因人而異,取決于個體免疫力和治療方式??人缘闹饕蚴??...
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黃疸234是多少
黃疸數(shù)值234、μmol/L屬于比較嚴重的情況,提示膽紅素水平明顯升高,可能涉及肝臟、膽道疾病或者新生兒黃疸等問題,應(yīng)盡快就醫(yī)進行詳細檢查和治療。常見誘因包括肝細胞受損、膽道梗阻和血液溶解等,治療方式視具體病因而定。 1、導(dǎo)致黃疸的常見原因 1肝細胞受損:當(dāng)肝細胞因病毒性肝炎如乙肝、丙肝、肝硬化或藥物性肝損傷受損時,膽紅素代謝功能減弱,導(dǎo)致膽紅素堆積在血液中,引發(fā)黃疸。 2膽道梗阻:由于膽結(jié)石、惡性腫瘤或膽管炎等問題導(dǎo)致膽汁排泄受阻,出現(xiàn)梗阻性黃疸,直接膽紅素顯著升高。 3血液溶解:如溶血性貧血等疾病會導(dǎo)致紅細胞大量破壞,間接膽紅素異常升高,引發(fā)溶血性黃疸。 4新生兒生理性黃疸:新生兒在出生后因肝酶系統(tǒng)未完全成熟,可能會暫時出現(xiàn)黃疸。234、μmol/L已超出輕度黃疸范圍,需特別關(guān)注是否有溶血或感染等原因。 2、治療方法 1針對肝功能受損:如為病毒性肝炎,應(yīng)使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等,配合護肝藥物如甘草酸二銨、腺苷蛋氨酸減輕肝細胞損害,還需調(diào)整生活方式如禁酒、低脂飲食。 2解除膽道梗阻:如果為膽結(jié)石可選擇膽道鏡微創(chuàng)手術(shù)進行取石,惡性腫瘤患者視病情需行手術(shù)切除或膽道支架置入術(shù)。 3溶血性疾病治療:如為自身免疫性溶血,可用激素如糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。遺傳性溶血性疾病需個案治療,例如重型地中海貧血可能需輸血或脾切除。 4新生兒黃疸:輕度新生兒黃疸可通過光療促進膽紅素代謝,嚴重者需換血治療以防止膽紅素腦病。 3、生活方式與飲食調(diào)理 加強日常健康管理對于減少黃疸發(fā)病和輔助治療有一定作用。 1飲食調(diào)理:低脂、清淡飲食保護肝功能,如增加水果、蔬菜攝入避免油膩食物。 2生活習(xí)慣:避免熬夜并保持適量運動,定期體檢檢測肝膽功能,對高危人群如乙肝病毒攜帶者尤為重要。 如果檢測結(jié)果提示黃疸數(shù)值達到234、μmol/L,立即尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療十分必要。這不僅有助于明確病因,還能防止?jié)撛诘奈<吧膰乐夭l(fā)癥。盡早介入治療,科學(xué)管理生活,能夠有效改善病情,提高生活質(zhì)量。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
口腔惡性腫瘤常見的部位有哪些
口腔惡性腫瘤的常見部位包括舌、口底、牙齦、頰黏膜、腭部和唇部,這些部位因為特殊的組織結(jié)構(gòu)和暴露特性更容易受到刺激,從而導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。了解這些高發(fā)部位能幫助我們更早識別潛在問題,及時就醫(yī)。 1、舌部 舌癌是口腔惡性腫瘤中最常見的一種,尤其常出現(xiàn)在舌緣部位。舌長期受到機械刺激如尖銳牙齒或劣質(zhì)假牙的摩擦或受煙酒等化學(xué)性刺激時,就容易誘發(fā)癌變。早期舌癌可能表現(xiàn)為舌部潰瘍、麻木或疼痛,舌頭活動受限。建議定期檢查口腔衛(wèi)生,避免長時間的不良刺激,發(fā)現(xiàn)疑似潰瘍性病變時盡快看 2、口底 口底位于舌下,是黏膜組織癌變的高發(fā)部位之一,典型的癥狀包括口底潰瘍、腫塊,部分患者可能早期無明顯自覺癥狀??诘啄[瘤的發(fā)生常與長期口腔衛(wèi)生不良、煙酒攝入過多以及病毒感染如HPV有關(guān)。預(yù)防方法包括保持口腔清潔、戒煙限酒、避免過熱飲食等。 3、牙齦 牙齦癌也比較常見,尤其在下頜牙齦區(qū)域。尖銳牙齒的長期刺激、不合適的修復(fù)體或者慢性炎癥狀態(tài)容易加重病變風(fēng)險。早期可以表現(xiàn)為牙齦潰瘍、牙齒松動或牙齦腫脹。建議注意日??谇磺鍧嵉耐瑫r,定期進行口腔檢查以發(fā)現(xiàn)異常。 4、頰黏膜 頰黏膜癌多發(fā)生在靠近后磨牙區(qū)域。嚼煙檳榔、咬頰和長期濫用煙酒是其主要誘發(fā)因素。早期癥狀可能是內(nèi)側(cè)潰瘍、糜爛,后期腫塊質(zhì)地變硬。減少機械性損傷和戒除相關(guān)不良習(xí)慣是重要的預(yù)防措施。 5、腭部 腭部位于口腔頂部,是一種相對少見但特殊的腫瘤部位。包括硬腭和軟腭的腫瘤,一般與感染、遺傳因素或長期的刺激有關(guān)。早期表現(xiàn)可能是腭部疼痛或口腔異物感,需留意并咨詢 6、唇部 唇癌通常發(fā)生在長期暴露于紫外線或者慢性外傷的情況下,尤其是下唇更為常見。早期可能表現(xiàn)為唇部脫屑、膿腫或潰瘍難以愈合。防曬護唇和及時修復(fù)外傷可有效降低風(fēng)險。 口腔惡性腫瘤的發(fā)生與局部刺激、慢性損傷、不良生活習(xí)慣等密切相關(guān),而這些高發(fā)部位如舌、口底等也最容易受到影響。平時應(yīng)注意保持口腔清潔,戒煙限酒,避免長期機械或化學(xué)刺激,定期進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)異常盡早就醫(yī)。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
4.3是多少度近視
4.3的視力通常約等于200度的輕度近視,但具體矯正度數(shù)因個人差異可能會有所不同。如果發(fā)現(xiàn)視力下降,應(yīng)盡早進行專業(yè)的視力檢查并采取合適的矯正措施,避免度數(shù)進一步加深。 1、4.3視力對應(yīng)的近視范圍 4.3是裸眼視力指標(biāo),是指在不佩戴眼鏡的情況下所測得的視力。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)換算,4.3的視力一般多與200度左右的近視相對應(yīng),但并非絕對值,還需要結(jié)合驗光結(jié)果得出具體的屈光度。比如,角膜曲率、眼軸長度等都會影響實際的近視度數(shù)。僅通過4.3的指標(biāo)難以精確判斷近視度數(shù),建議通過專業(yè)設(shè)備驗光得到確切結(jié)果。 2、導(dǎo)致視力下降的原因 近視的形成可能與遺傳、環(huán)境和生活習(xí)慣有關(guān)。 遺傳因素:如果父母有近視,其孩子出現(xiàn)近視的概率較高。 環(huán)境因素:長時間近距離用眼,如使用電子設(shè)備、閱讀、書寫姿勢不正確等,都會增加近視風(fēng)險。 生理因素:眼軸過長、角膜彎曲度異常,容易導(dǎo)致光線聚焦在視網(wǎng)膜前,從而引起近視。 3、如何應(yīng)對4.3視力的問題 驗光配鏡:如果視力下降明顯,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院或眼科中心進行醫(yī)學(xué)驗光配鏡,選擇適合的框架眼鏡或隱形眼鏡。 控制度數(shù)發(fā)展:配戴合適的角膜塑形鏡OK鏡或低濃度阿托品滴眼液需遵醫(yī)囑使用被證實可以減緩近視進展。 改善生活習(xí)慣:每天保證充足的戶外活動時間2小時或以上,減少近距離用眼時間,工作或?qū)W習(xí)時每隔20分鐘休息一下,遠眺至少20秒,養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。 4、手術(shù)矯正:適合部分人群 當(dāng)近視度數(shù)穩(wěn)定后,可以選擇激光類矯正手術(shù)如全飛秒SMILE、準(zhǔn)分子LASEK等,或晶體植入手術(shù)ICL晶體植入術(shù)來恢復(fù)視距,但需在專業(yè)醫(yī)生評估后執(zhí)行。 4.3的視力通常表明可能存在輕度近視,應(yīng)當(dāng)對視力問題加以重視,及時采取必要的矯正和護眼措施,才能有效減緩近視的發(fā)展,并保持眼睛的健康狀態(tài)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胸痛的快速診治的方法
胸痛可能是心臟、肺部或胃部等多種疾病的表現(xiàn),快速診治需要先明確原因并采取相應(yīng)的措施,包括急救、醫(yī)學(xué)檢查和后續(xù)治療。 1、急救與快速判斷 當(dāng)胸痛突然發(fā)作且伴隨出冷汗、呼吸困難、惡心或左臂麻木等癥狀時,可能是心肌梗死的表現(xiàn),需要立刻撥打急救電話并休息;若非急性情況,則可通過記錄疼痛特點、位置和誘發(fā)因素初步判斷類型。例如,心絞痛多為壓榨感疼痛,胃酸反流則可因進食后加重。無論癥狀是輕是重,及時就醫(yī)是關(guān)鍵,尤其是無法確定病因的持續(xù)胸痛。 2、快速診斷方法 醫(yī)院會利用以下方式明確胸痛原因。 心電圖檢查:判斷是否存在急性心肌缺血,如急性冠脈綜合征。 胸部CT或X光:用于排查肺部問題,如肺栓塞或氣胸。 血液檢查:如心肌標(biāo)志物檢測肌鈣蛋白可輔助心梗的診斷。 3、治療方案與措施 針對不同的胸痛原因,有針對的治療方法可盡快緩解癥狀。 心臟問題:對于急性心梗,及時溶栓治療、急診冠脈介入手術(shù)PCI或服用硝酸甘油片是常用措施。 肺源性疾病:如氣胸需進行胸腔閉式引流,肺栓塞則可能需要抗凝或溶栓治療。 胃食管反流?。嚎赏ㄟ^服用質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑,并結(jié)合飲食調(diào)整治愈。避免吸煙飲酒和進食過于辛辣的食物。 胸痛可能是多種疾病的信號,無論急慢性,都需要及時通過醫(yī)學(xué)檢查找到病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療,不可輕視胸痛的警告信號。明確病因、科學(xué)診治,才能有效應(yīng)對胸痛問題,為健康保駕護航。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老人家便秘吃什么好
多吃富含膳食纖維的食物、補充足夠的水分,搭配適量的益生菌攝入,是緩解老年人便秘的關(guān)鍵。適當(dāng)?shù)倪\動和規(guī)律的排便習(xí)慣也可以顯著改善癥狀。 1、補充膳食纖維 膳食纖維對促進腸道蠕動非常重要,老年人每日建議攝入25-30克膳食纖維??梢赃x擇全谷類食物如全麥面包、燕麥片、豆類如紅豆、綠豆、蔬菜如菠菜、芹菜、紅薯和水果如蘋果、梨、火龍果。尤其是火龍果和獼猴桃,這兩種水果富含水溶性膳食纖維,能軟化糞便并促進排便。 2、增加水分攝入 便秘通常與腸道內(nèi)容物過于干燥有關(guān),老年人需保證每日飲水1500-2000毫升。如果單純喝水較為枯燥,可以選擇添加蜂蜜的溫水、淡鹽水、或者一些高含水量的食品如蘿卜湯、白菜湯,不僅補充水分,還能促進胃腸蠕動。 3、補充益生菌 腸道菌群失衡會加重便秘,老年人在飲食中適當(dāng)增加益生菌來源,如酸奶、發(fā)酵乳或者添加益生菌的膳食補充劑,可以幫助恢復(fù)腸道健康,改善排便困難的問題。 4、避免某些便秘食品 盡量減少食用精白米面、過多的肉類或高糖分零食,這些低纖維、高熱量食物容易加重便秘。老年人也應(yīng)適量控制咖啡和茶的攝入,以免因利尿作用導(dǎo)致身體脫水,加重便秘癥狀。 5、輔助運動與生活習(xí)慣調(diào)整 老年人便秘還與活動減少有關(guān),適當(dāng)?shù)倪\動可以提升腸道動力。如每日進行30分鐘的散步、做輕緩的瑜伽或腹部按摩,有助于改善腸蠕動。養(yǎng)成固定排便時間的習(xí)慣,比如早晨起床后喝一杯溫水,然后去洗手間靜坐十分鐘,可以有效引導(dǎo)身體自動產(chǎn)生排便反應(yīng)。 老年人便秘應(yīng)多從飲食、生活習(xí)慣著手調(diào)整,如癥狀持續(xù)或伴隨腹痛、便血、體重下降等異常,需及時就醫(yī)檢查,以排除潛在的嚴重疾病。健康飲食和規(guī)律生活,是改善便秘的根本基礎(chǔ)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
凍融胚胎移植的適應(yīng)癥有哪些
凍融胚胎移植的適應(yīng)癥主要包括需要避免卵巢過度刺激、胚胎儲備用于后續(xù)妊娠、輔助生殖治療失敗等情況。患者通常是因特殊的身體狀況或生育需求,而選擇將冷凍胚胎解凍后移植,以提高成功率或保護健康。 1、避免卵巢過度刺激 對于接受體外受精IVF治療的女性,有時因過量促排卵藥物使用可能導(dǎo)致卵巢過度刺激綜合征OHSS,表現(xiàn)為腹脹、惡心等癥狀。為防止風(fēng)險,可選擇冷凍胚胎后進行凍融移植。這樣,先讓患者身體恢復(fù)再進行胚胎移植,有助于提升子宮內(nèi)膜容受性,增加懷孕成功率。 2、計劃生育和胚胎儲備 處于計劃生育階段的女性,例如因職業(yè)、健康因素暫未計劃懷孕,或有多個優(yōu)質(zhì)胚胎希望日后使用時,可以選擇胚胎冷凍以備不時之需。凍融胚胎移植為胚胎儲備提供了靈活性,且技術(shù)成熟,胚胎活性保存良好,有助于保障未來生育機會。 3、輔助生殖治療失敗 若試管嬰兒IVF的新鮮胚胎移植未能成功,醫(yī)生可能建議嘗試凍融胚胎移植。這是因為冷凍保存的胚胎解凍后,可避開因藥物刺激導(dǎo)致的內(nèi)膜環(huán)境不穩(wěn)定,提高胚胎著床率。 4、遺傳病風(fēng)險規(guī)避 對于有遺傳病史的夫婦,胚胎冷凍技術(shù)結(jié)合胚胎植入前遺傳學(xué)檢測PGT是一種有效手段。通過篩查健康胚胎,再進行凍融移植,可以降低遺傳疾病傳遞給后代的風(fēng)險。 5、子宮環(huán)境調(diào)整 部分女性子宮內(nèi)膜不適合當(dāng)周期移植,例如子宮內(nèi)膜厚度不達標(biāo)、存在炎癥等情況。通過調(diào)整子宮環(huán)境,再行凍融胚胎移植,有機會提高胚胎著床及妊娠成功率。 凍融胚胎移植技術(shù)成熟、安全,但適應(yīng)癥需由醫(yī)生基于患者的具體情況判斷。女性若有凍胚儲備計劃或在IVF治療中遭遇困難,可和醫(yī)生充分溝通,選擇合適時機進行凍融胚胎移植。該技術(shù)為許多患者帶來了新的希望,建議密切配合科學(xué)規(guī)劃生育方案。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
南京看胃癌醫(yī)院排行
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院和東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院。這些醫(yī)療機構(gòu)均設(shè)有成熟的胃癌診療體系,配備專業(yè)的多學(xué)科團隊和先進醫(yī)療設(shè)備。江蘇省人民醫(yī)院作為省級醫(yī)療中心,在胃癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢;南京鼓樓醫(yī)院通過國家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心認證,開展多項國際標(biāo)準(zhǔn)診療項目;東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院憑借軍事醫(yī)學(xué)研究背景,在胃癌精準(zhǔn)治療方面取得顯著成果。江蘇省人民醫(yī)院該院普通外科為國家臨床重點??疲赴┰\療建立基于影像組學(xué)的智能評估系統(tǒng)。擁有第四代達芬奇手術(shù)機器人、3D腹腔鏡等設(shè)備,開展全胃切除術(shù)后功能性空腸代胃術(shù)等創(chuàng)新術(shù)式。針對進展期胃癌實施新輔助化療聯(lián)合腹腔鏡根治手術(shù),五年生存率提升至58.7%。日間病房提供術(shù)后快速康復(fù)支持,聯(lián)合病理科開展HER2檢測、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測等12項分子分型技術(shù)。與德國海德堡大學(xué)建立胃癌聯(lián)合實驗室,近三年參與制定4項國家級診療指南。南京鼓樓醫(yī)院作為江蘇省消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,該院胃癌診療中心年手術(shù)量超過600例。特色技術(shù)包括熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃術(shù)、近紅外成像評估吻合口血供等前沿技術(shù)。內(nèi)鏡中心開展早期胃癌ESD術(shù),完整切除率達96.3%,配備超細經(jīng)鼻胃鏡減輕患者檢查不適。腫瘤科主持的局部進展期胃癌免疫治療臨床研究項目,已納入國家重大新藥創(chuàng)制專項。放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對術(shù)后復(fù)發(fā)灶實施立體定向放療,精準(zhǔn)度誤差控制在1mm以內(nèi)。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院普通外科研究所開發(fā)胃癌循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測技術(shù),實現(xiàn)復(fù)發(fā)風(fēng)險動態(tài)評估。手術(shù)室配備4K熒光腹腔鏡系統(tǒng),開展全腹腔鏡全胃切除術(shù),術(shù)中出血量控制在50ml以下。獨創(chuàng)"三步法"淋巴結(jié)清掃規(guī)范,使D2清掃時間縮短40%。營養(yǎng)科建立胃癌患者全程營養(yǎng)管理方案,術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)支持提前至6小時。參與制定《中國胃癌腹膜轉(zhuǎn)移防治專家共識》,近五年在JCO等期刊發(fā)表胃癌相關(guān)SCI論文47篇。臨床試驗中心承接12項國際多中心藥物試驗項目。江蘇省腫瘤醫(yī)院該院胃癌多學(xué)科診療中心實行"影像-病理-臨床"三同步會診機制。放療科擁有Varian TrueBeam直線加速器,開展影像引導(dǎo)的呼吸門控放療。日間化療病房配置智能輸液管理系統(tǒng),實現(xiàn)化療方案全程信息化管控。病理科開展PD-L1伴隨診斷、EB病毒檢測等8項分子檢測項目。中醫(yī)科研發(fā)的健脾解毒方納入國家中醫(yī)藥管理局胃癌康復(fù)指南,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低化療后骨髓抑制發(fā)生率31%。參與國家癌癥中心牽頭的胃癌規(guī)范化診療質(zhì)控項目。南京市第一醫(yī)院該院胃腸外科開展單孔腹腔鏡胃癌根治術(shù),腹部切口縮小至3cm。建立胃癌生物樣本庫,保存組織標(biāo)本2.3萬份。引進人工智能輔助診斷系統(tǒng),胃鏡早癌檢出率提升至39.6%。腫瘤內(nèi)科開展腹腔熱灌注化療,聯(lián)合循環(huán)腫瘤細胞檢測技術(shù)監(jiān)控療效。康復(fù)醫(yī)學(xué)科配備等速肌力訓(xùn)練系統(tǒng),針對術(shù)后肌肉萎縮制定個性化訓(xùn)練方案。參與編寫的《胃癌術(shù)后并發(fā)癥防治專家共識》被中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會采納推廣。南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院該院消化醫(yī)學(xué)中心整合內(nèi)鏡診療部與胃腸外科,實現(xiàn)早期胃癌診斷治療無縫銜接。引進超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細針穿刺技術(shù),準(zhǔn)確區(qū)分T2/T3期病變。開展保留幽門的胃部分切除術(shù),術(shù)后反流性食管炎發(fā)生率降低至8.2%。臨床藥學(xué)部建立胃癌用藥基因檢測平臺,涵蓋5-FU代謝酶基因多態(tài)性分析等6個項目。國際合作項目引進日本胃癌手術(shù)質(zhì)量控制體系,手術(shù)視頻通過云端實時傳輸接受國際專家指導(dǎo)。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院該院胃癌診療中心配置雙源CT能譜成像系統(tǒng),實現(xiàn)術(shù)前精準(zhǔn)分期。開展吲哚菁綠熒光導(dǎo)航的脾門淋巴結(jié)清掃術(shù),清掃完全率提升至92.4%。重癥醫(yī)學(xué)科建立胃癌術(shù)后并發(fā)癥預(yù)警系統(tǒng),通過動態(tài)監(jiān)測降鈣素原等指標(biāo)預(yù)防感染。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心開展類器官藥物敏感性測試,為晚期患者提供個體化用藥方案。作為華東地區(qū)胃癌培訓(xùn)基地,每年舉辦腹腔鏡胃癌手術(shù)高級培訓(xùn)班,培訓(xùn)外科醫(yī)師200余人次。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
月經(jīng)來之前乳頭疼痛是怎么回事
月經(jīng)來之前乳頭疼痛通常與激素水平變化有關(guān),也可能是其他健康因素引起的。常見原因包括雌激素和孕激素波動、乳腺增生、壓力或生活習(xí)慣等。如果疼痛嚴重或伴隨其他異常癥狀,則建議及時就醫(yī)排查。以下將從可能原因及應(yīng)對方法兩方面進行詳細分析。 1、激素水平波動 在月經(jīng)周期的黃體期,體內(nèi)雌激素和孕激素的分泌會增加,這會導(dǎo)致乳腺組織充血和水腫,引發(fā)乳頭敏感或疼痛。這是生理性現(xiàn)象,通常在月經(jīng)結(jié)束后自行緩解。 解決方法: 熱敷:用熱毛巾敷于胸部,可促進血液循環(huán)減輕不適。 穿舒適內(nèi)衣:選擇無鋼圈且支撐力較好的文胸,避免乳腺受到擠壓。 避免高鹽飲食:適量減少鹽分攝入,有助于降低血液中的水分潴留減少疼痛。 2、乳腺增生 乳腺增生是由于乳腺結(jié)構(gòu)受到雌激素刺激而發(fā)生的反應(yīng),可導(dǎo)致乳房和乳頭疼痛,尤其是在月經(jīng)前更加明顯。 解決方法: 咨詢通過乳腺超聲檢查確診是否屬于良性增生。 藥物調(diào)理:在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素E或中藥來輔助緩解增生癥狀。 調(diào)整生活習(xí)慣:避免熬夜及長期壓力,注意規(guī)律作息和健康飲食。 3、壓力與情緒波動 心理壓力過大可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)導(dǎo)致激素失衡,進而加重經(jīng)期乳頭疼痛。 解決方法: 放松練習(xí):嘗試冥想、瑜伽或其他放松方式,有助于緩解壓力。 增加鍛煉:規(guī)律運動可提高內(nèi)啡肽水平,促進身心健康。 4、乳頭皮膚刺激或過敏 過度的外界摩擦、使用化學(xué)物質(zhì)刺激乳頭皮膚,可能引發(fā)局部疼痛或炎癥。 解決方法: 減少摩擦刺激:避免穿過緊衣物或化纖材質(zhì)內(nèi)衣。 使用護膚品:涂抹溫和的保濕乳霜或藥膏,幫助保護乳頭皮膚。 就醫(yī)處理:如果局部出現(xiàn)紅腫或腫塊,需盡快前往醫(yī)院檢查確診。 5、其他病理性原因 如乳腺炎、乳腺囊腫、乳癌早期癥狀等疾病也可能導(dǎo)致持續(xù)疼痛。雖然月經(jīng)周期相關(guān)的疼痛多為良性,但如果伴有腫塊、溢液或疼痛持續(xù)加重,要重視并及時就診。 解決方法: 檢查癥狀:自行觸摸乳房是否有腫塊或異常分泌。 及時就醫(yī):通過專業(yè)醫(yī)生進行乳腺檢查及影像學(xué)評估。 月經(jīng)前乳頭疼痛大多屬于正常生理現(xiàn)象,通過保養(yǎng)和健康生活習(xí)慣可以得到緩解,但如疼痛頻繁、異常嚴重或伴隨其他癥狀時,應(yīng)盡早咨詢醫(yī)生確保健康。合理了解自身狀況,并選擇合適方法應(yīng)對,能更好地維護乳腺健康。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
拔罐后能吹電扇嗎
拔罐后盡量避免吹電扇,以免引發(fā)風(fēng)寒入侵或局部感染。拔罐后皮膚毛孔打開,吹電扇可能導(dǎo)致身體受涼,影響血液循環(huán)和體內(nèi)恢復(fù)。如需降溫,應(yīng)采取更科學(xué)、溫和的方式,例如通風(fēng)換氣或適度調(diào)節(jié)室溫。 1、拔罐后為何不能吹電扇 拔罐的過程中,皮膚受到負壓刺激,局部毛孔擴張,體表的保護屏障減弱,容易受到外界風(fēng)寒侵襲。如果立即吹電扇,涼風(fēng)會直接進入體內(nèi),可能引發(fā)肌肉僵硬、關(guān)節(jié)酸痛或?qū)е赂忻?。拔罐時可能導(dǎo)致皮膚輕微損傷,吹電扇或空氣中攜帶的灰塵細菌可能進入,增加感染風(fēng)險。 2、拔罐后可以采取的降溫措施 拔罐后避免直接接觸冷風(fēng)和過低的溫度。如果感到身體發(fā)熱或氣溫較高,可以嘗試以下方法: 自然通風(fēng): 打開窗戶讓室內(nèi)保持空氣流通,但避免身體直接處在風(fēng)口處。 使用風(fēng)扇遠距離擺動: 如果室內(nèi)悶熱,可將風(fēng)扇調(diào)到低速擺動狀態(tài),并保持一定距離,避免風(fēng)直接吹向身體。 調(diào)整室內(nèi)溫度: 可適當(dāng)使用空調(diào),但空調(diào)溫度不宜過低,建議保持在25℃~27℃為宜,同時防止冷風(fēng)直吹。 3、拔罐后如何更好地護理身體 拔罐后應(yīng)注重保暖,避免外界寒涼因素對身體的影響。穿著寬松透氣的衣物,及時飲用溫水,以促進新陳代謝和毒素排出。另外,如果拔罐的部位出現(xiàn)皮膚瘙癢、發(fā)紅或感染跡象,應(yīng)立即暫停拔罐,并清潔局部皮膚,必要時就醫(yī)。 拔罐后吹電扇并不是一個推薦的行為,為了健康,建議采取溫和的方式降溫,保護身體免受風(fēng)寒侵襲。日常護理避免吹冷風(fēng)和過分降溫,可有效減少不適和拔罐后的副作用。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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