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支原體肺炎不咳嗽但發(fā)燒怎么辦

來源:博禾知道

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問題描述:支原體肺炎不咳嗽但發(fā)燒怎么辦

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肺炎支原體肺炎是急性呼吸道感染嗎
肺炎支原體肺炎是屬于急性呼吸道感染。由于機(jī)體受涼、淋雨、抵抗力下降等這些誘發(fā)因素,使得肺炎支原體入侵到體內(nèi),而使肺部黏膜發(fā)生充血、水腫、炎性物質(zhì)滲出的炎癥反應(yīng)。一般多見于急性感染發(fā)作,應(yīng)該以對癥治療和病因治療為主??梢詸z測血常規(guī)以及肺炎支原體相關(guān)的血清標(biāo)志物檢測,還可以取呼吸道的分泌物檢測肺炎支原體DNA,明確診斷。針對于刺激性的咳嗽可使用止咳化痰的藥物,比如非那根糖漿、羧甲司坦口服溶液等。抗支原體感染可以使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物,比如紅霉素、阿奇霉素等。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
支原體肺炎易復(fù)發(fā)嗎
支原體肺炎是指肺炎支原體導(dǎo)致的肺炎,支原體肺炎臨床十分常見,支原體是常見的呼吸道感染的病原體,支原體肺炎治愈后很少會復(fù)發(fā)。因?yàn)橹гw肺炎是呼吸道常見的感染性疾病,人體感染了支原體后,會產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,相應(yīng)的抗體可以避免再次感染支原體后產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。因此一旦支原體肺炎痊愈后,很少會再復(fù)發(fā)。兒科可以見到有些孩子可能癥狀一度緩解,由于某一種原因?qū)е掳Y狀的反復(fù),誤以為是支原體肺炎的復(fù)發(fā)。通??赡芘c支原體肺炎治療療程不夠徹底,不夠足量,因此導(dǎo)致病程遷延、癥狀反復(fù),但并不能界定是支原體肺炎的復(fù)發(fā)。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
支原體肺炎多久才能不咳嗽
咳嗽是支原體肺炎最常見的癥狀之一,包括發(fā)熱,開始支原體肺炎的咳嗽表現(xiàn)以刺激性的干咳為主,到中后期可能會出現(xiàn)有痰的濕性咳嗽。這時(shí)候就要看咳嗽到底是伴有或不伴有咳痰,如果痰量比較多,包括體溫沒有降,可能考慮支原體肺炎還沒有好轉(zhuǎn),所以這時(shí)候要根據(jù)胸片的結(jié)果來決定抗生素使用的療程。如果發(fā)熱的癥狀已經(jīng)控制,一般來說咳嗽可能在得了支原體肺炎之后兩周逐漸緩解。如果還是沒有緩解怎么辦?那就要看看這時(shí)候是不是兒童經(jīng)常伴有類似于咳嗽變異性哮喘的疾病,同時(shí)是不是還有氣促。在這種情況下可能要同時(shí)配合一些抗過敏治療,比如吸入性的激素等藥物治療,包括中醫(yī)中藥治療,通過辨證去給他化痰、清肺,或者根據(jù)它的癥狀來辨證,來針對性的治療,可能會取得比較好的結(jié)果。所以具體還要看咳嗽是不是還有合并的癥狀,一般來說,兩周左右以后慢慢咳嗽也會逐漸緩解。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
支原體肺炎治療
支原體肺炎的治療,主要是針對于病原體,抗支原體治療以及對癥治療。支原體肺炎常會表現(xiàn)有持續(xù)性的、刺激性的、干性的咳嗽,可以適當(dāng)?shù)慕o患者服用一點(diǎn)止咳的藥物,比如福爾可定口服液、復(fù)方氨溴特羅口服溶液,以及中成藥,比如燈臺葉顆粒、橘紅痰咳液等??共≡w治療,主要選擇大環(huán)內(nèi)酯類藥物,比如羅紅霉素、甲紅霉素、阿奇霉素、美滿霉素等。如果針對于輕度的支原體肺炎,甚至可以不需要特殊治療,一般兩周左右患者能夠自愈。對于重度的,可以使用上述的對癥和抗病原體的治療方式,能夠減輕癥狀和縮短病程。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
支原體肺炎恢復(fù)期又發(fā)燒怎么回事
支原體肺炎在恢復(fù)期間又發(fā)燒的這種情況下,那么有可能是存在沒有完全治愈從而出現(xiàn)的這種具體的癥狀。還有可能是存在自身免疫力低下,或者是出院后存在交叉感染等相關(guān)的因素導(dǎo)致的進(jìn)一步感染的這種可能的,所以說這種情況下是需要及時(shí)的再做相關(guān)的檢查,根據(jù)情況做進(jìn)一步的治療的。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
支原體肺炎患者的飲食注意事項(xiàng)
臨床上很難根據(jù)癥狀或者是體征來判斷這個(gè)人是支原體肺炎,但診斷為肺炎還是通過胸片或CT就能明確的。在這類的肺炎方面飲食上以清淡為主,多飲水,多吃水果和蔬菜,不宜食用辛辣刺激性的食物,同時(shí)要注意休息,避免勞累,要給予充足的營養(yǎng),補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、熱量以及維生素。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
支原體肺炎正常值是多少
肺炎支原體檢測的正常值是1:40,被動凝集法是診斷肺炎支原體傳染的方法,靈敏度高而且簡便快捷,價(jià)格便宜,適用于臨床常規(guī)的檢測和篩查的。肺炎支原體感染檢測的抗體滴度>1:80,說明是有感染,但并不能說明是急性感染,肺炎支原體感染以后的抗體會在7-10天出現(xiàn),20天左右可以出現(xiàn)長期的IgG抗體,而且在肺炎支原體感染1年以內(nèi)IgM都可以持續(xù)增高的,最長的可以持續(xù)-2年。病人是否是急性的感染,只能根據(jù)患者的臨床癥狀來加以分析判斷,如果是陽性,也不能說明就是急性感染。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
大人支原體肺炎嚴(yán)重嗎
對于成人支原體肺炎的嚴(yán)重程度,要根據(jù)病人的感染程度、臨床癥狀,以及是否合并并發(fā)癥進(jìn)行判斷,單一的根據(jù)支原體肺炎無法判斷是否嚴(yán)重。因?yàn)橛泻芏噍p癥支原體肺炎的病人只有輕微的咳嗽、咳痰,一般不需要治療也可以自愈。但是如果肺部影像學(xué)有大面積感染,有明顯的發(fā)熱及其它呼吸系統(tǒng)癥狀,就比較嚴(yán)重,特別是合并基礎(chǔ)疾病的病人。必須積極使用抗生素控制感染,根據(jù)病人的臨床癥狀選擇對癥治療,緩解病人的病情。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
兒童支原體肺炎注意哪些飲食
兒童化療支原體肺炎的情況下,首先會引起相關(guān)機(jī)體出現(xiàn)化膿性感染,因?yàn)槊庖吡Φ拖碌臅r(shí)候最容易合并相關(guān)的病情,所以目前需要通過提高機(jī)體免疫力,在飲食上盡量給予流質(zhì)易消化,營養(yǎng)豐富高蛋白的食物,同時(shí)對于目前的病情給予抗生素,抗感染治療和鎮(zhèn)咳化痰藥物,控制病情。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
肺炎支原體肺炎的胸片表現(xiàn)是怎樣的
肺炎支原體感染肺部時(shí),可以形成多種形態(tài)的浸潤陰影,特別是形成肺炎時(shí),可以見到間質(zhì)性的肺炎改變,以及斑片狀融合性陰影,部分患者還可以形成實(shí)變影。肺炎支原體肺炎患者胸部X線檢查可見模糊云霧狀或均勻一致的浸潤影,肺門部較致密,向外逐漸變淺,邊緣不清,通常不侵犯整個(gè)肺葉,大多數(shù)為一葉受累,以肺的下葉多見。咳嗽多為陣發(fā)性刺激性的嗆咳,咳少量的黏痰,發(fā)熱可持續(xù)2-3周,一般在胸片的表現(xiàn)上為肺部可見多種形態(tài)的浸潤影,呈階段性的分布,以肺下葉為多見,有的從肺門附近向外伸展。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
三個(gè)月的嬰兒發(fā)燒怎么辦
三個(gè)月的嬰兒發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嬰兒發(fā)燒可能與感染、環(huán)境溫度過高、衣物過厚、疫苗接種反應(yīng)、代謝異常等因素有關(guān)。1、物理降溫使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋下、腹股溝等部位...
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五加皮的功效與作用及禁忌

五加皮具有祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨等功效,主要用于風(fēng)濕痹痛、腰膝酸軟、小兒行遲等癥狀,禁忌包括陰虛火旺者慎用、孕婦慎服等。

1、祛風(fēng)濕

五加皮能祛除風(fēng)寒濕邪,緩解關(guān)節(jié)疼痛和肢體麻木。適用于風(fēng)寒濕痹引起的關(guān)節(jié)腫脹、活動受限,可配伍羌活、獨(dú)活等藥物增強(qiáng)療效。

2、補(bǔ)肝腎

該藥可補(bǔ)益肝腎精血,改善因肝腎不足導(dǎo)致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴。常與杜仲、牛膝同用,對中老年人肝腎虧虛型骨質(zhì)疏松有一定幫助。

3、強(qiáng)筋骨

五加皮能促進(jìn)骨骼生長發(fā)育,可用于小兒佝僂病、行走無力。治療時(shí)多與龜甲、鹿茸等配伍,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)調(diào)整用量。

4、禁忌注意

陰虛火旺者服用可能加重口干咽痛癥狀;孕婦使用存在流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn);部分人群可能出現(xiàn)皮膚瘙癢等過敏反應(yīng),應(yīng)立即停用并就醫(yī)。

使用五加皮前應(yīng)咨詢中醫(yī)師辨證施治,服藥期間忌食生冷油膩,出現(xiàn)心悸、惡心等不良反應(yīng)需及時(shí)停藥就診。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
術(shù)后直腸癌復(fù)發(fā)如何治療呢

術(shù)后直腸癌復(fù)發(fā)可通過局部放療、全身化療、靶向治療、二次手術(shù)切除等方式治療。復(fù)發(fā)通常與腫瘤殘留、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、基因突變、免疫逃逸等因素有關(guān)。

1、局部放療

針對盆腔局部復(fù)發(fā)灶,放射治療能有效控制腫瘤進(jìn)展。放療可與熱療聯(lián)合應(yīng)用,常見不良反應(yīng)包括放射性腸炎和骨髓抑制。

2、全身化療

含奧沙利鉑的FOLFOX方案或伊立替康為基礎(chǔ)的方案是常用選擇。化療可能導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少和周圍神經(jīng)毒性等副作用。

3、靶向治療

針對RAS野生型患者可使用西妥昔單抗,貝伐珠單抗適用于抑制血管生成。治療前需進(jìn)行基因檢測指導(dǎo)用藥。

4、二次手術(shù)切除

對于局部孤立復(fù)發(fā)且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者,根治性切除可實(shí)現(xiàn)長期生存。手術(shù)需評估病灶與周圍器官的浸潤程度。

復(fù)發(fā)患者應(yīng)定期監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動,保持積極心態(tài)配合綜合治療。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嘴里老是起口腔潰瘍什么原因

口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作可能由遺傳因素、局部創(chuàng)傷、維生素缺乏、免疫異常等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。

1、遺傳因素:

家族中有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病史的人群患病概率較高。建議家長關(guān)注孩子口腔狀況,避免辛辣刺激食物,可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。

2、局部創(chuàng)傷:

牙齒咬傷、硬物刮蹭等機(jī)械損傷破壞黏膜屏障。家長需檢查兒童牙具安全性,發(fā)作期可用復(fù)方氯己定含漱液消毒,配合西地碘含片緩解疼痛。

3、維生素缺乏:

長期缺乏維生素B12、葉酸等營養(yǎng)素影響?zhàn)つば迯?fù)。日常多吃深綠色蔬菜、動物肝臟等富含B族維生素食物,嚴(yán)重缺乏時(shí)可短期服用復(fù)合維生素B片劑。

4、免疫異常:

可能與白塞病、克羅恩病等自身免疫疾病相關(guān),常伴有關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀。需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測,確診后需使用沙利度胺片或潑尼松等免疫調(diào)節(jié)藥物。

保持口腔清潔,避免過燙過硬食物,發(fā)作期間可用生理鹽水含漱。若潰瘍直徑超過5毫米或持續(xù)不愈超過兩周,建議及時(shí)就診排查系統(tǒng)性疾病。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
支氣管擴(kuò)張會傳染給家人嗎

支氣管擴(kuò)張不會傳染給家人。支氣管擴(kuò)張屬于慢性氣道結(jié)構(gòu)性病變,主要與感染、免疫缺陷、遺傳因素等有關(guān),其本身不具有傳染性。

1、病因特點(diǎn)

支氣管擴(kuò)張由反復(fù)氣道感染或炎癥導(dǎo)致支氣管壁破壞引起,常見病因包括幼年肺炎、肺結(jié)核、免疫缺陷疾病等,無病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)。

2、病理機(jī)制

病變表現(xiàn)為支氣管永久性擴(kuò)張和黏液清除障礙,屬于局部解剖學(xué)改變,不會通過飛沫或接觸傳播給他人。

3、合并感染

若急性加重期合并細(xì)菌感染,患者痰液中可能存在致病菌,但通過規(guī)范用藥和分餐制即可阻斷傳播,無需隔離。

4、遺傳因素

部分遺傳性疾病相關(guān)支氣管擴(kuò)張具有家族聚集性,但屬于基因異常所致,非傳染性疾病范疇。

患者日常應(yīng)注意戒煙、接種流感疫苗,家屬協(xié)助保持室內(nèi)通風(fēng)即可降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。

王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有優(yōu)勢卵泡但不排卵怎么回事

有優(yōu)勢卵泡但不排卵可能由內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常、卵泡黃素化綜合征、心理壓力等原因引起,可通過藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂可能導(dǎo)致促黃體生成素峰值不足,表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常。建議監(jiān)測基礎(chǔ)體溫,遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑或注射用尿促性素等藥物。

2、卵巢功能異常

多囊卵巢綜合征或卵巢早衰可能影響卵泡破裂,常伴有多毛、痤瘡等癥狀。需進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查,可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)。

3、卵泡黃素化綜合征

未破裂卵泡黃素化時(shí)卵泡持續(xù)增大但不排卵,與前列腺素分泌異常有關(guān)??赏ㄟ^腹腔鏡手術(shù)穿刺卵泡,配合使用布洛芬、吲哚美辛等前列腺素抑制劑。

4、心理壓力

長期焦慮緊張會抑制促性腺激素釋放激素分泌。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、冥想等減壓活動,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢。

日常保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素E和鋅元素,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動,建議在生殖醫(yī)學(xué)科定期進(jìn)行卵泡監(jiān)測。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腳上起水泡脫皮很癢怎么辦

腳上起水泡脫皮很癢可能由真菌感染、汗皰疹、接觸性皮炎、濕疹等原因引起,可通過抗真菌治療、保濕護(hù)理、避免刺激物、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、真菌感染

足癬等真菌感染是常見誘因,表現(xiàn)為水泡伴脫屑瘙癢。需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,保持足部干燥透氣。

2、汗皰疹

夏季多汗誘發(fā)汗皰疹,可見密集小水泡。建議減少手足出汗,外用爐甘石洗劑收斂止癢,嚴(yán)重時(shí)短期使用糠酸莫米松乳膏。

3、接觸性皮炎

洗滌劑或劣質(zhì)鞋襪刺激導(dǎo)致,需立即停用致敏物。局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,配合冷敷緩解瘙癢。

4、濕疹

慢性濕疹可能與免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)脫皮滲出。需長期使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑,避免抓撓誘發(fā)感染。

穿透氣棉襪、避免共用拖鞋,瘙癢明顯時(shí)可冷敷處理。若水泡化膿或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排除嚴(yán)重感染。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
智齒沒長出來牙齦腫痛怎么治療

智齒沒長出來牙齦腫痛可通過局部清潔、抗感染治療、鎮(zhèn)痛處理、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。常見原因包括智齒阻生、食物嵌塞、冠周炎、牙齦感染等。

1、局部清潔

使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水清潔口腔,減少食物殘?jiān)逊e。智齒阻生可能導(dǎo)致牙齦盲袋形成,易滋生細(xì)菌引發(fā)炎癥。家長需幫助兒童保持口腔衛(wèi)生。

2、抗感染治療

冠周炎或牙齦感染需使用抗生素控制炎癥,如甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等。癥狀伴隨發(fā)熱或張口受限時(shí),建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)。

3、鎮(zhèn)痛處理

短期服用布洛芬、對乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛。牙齦腫痛可能與局部壓力增加有關(guān),表現(xiàn)為跳痛或放射痛。避免自行擠壓腫脹部位。

4、手術(shù)干預(yù)

反復(fù)發(fā)作的智齒冠周炎建議拔除阻生齒。手術(shù)需評估牙齒位置與神經(jīng)管關(guān)系,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腫脹。家長需關(guān)注孩子術(shù)后進(jìn)食與創(chuàng)面護(hù)理。

飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。每日用軟毛牙刷清潔第二磨牙遠(yuǎn)中區(qū)域,定期口腔檢查可預(yù)防智齒冠周炎復(fù)發(fā)。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
指甲老往肉里長是怎么回事

指甲往肉里長可能由修剪不當(dāng)、鞋子擠壓、外傷、甲癬等原因引起,可通過正確修剪、更換鞋子、藥物治療、手術(shù)矯正等方式緩解。

1、修剪不當(dāng)

指甲剪得過短或邊緣呈弧形時(shí),容易導(dǎo)致甲緣嵌入皮膚。建議使用平頭指甲刀直線修剪,保留1-2毫米游離緣。

2、鞋子擠壓

穿尖頭鞋或過緊鞋子會使腳趾持續(xù)受壓。選擇寬松透氣的鞋子,避免長時(shí)間穿高跟鞋可預(yù)防嵌甲發(fā)生。

3、外傷因素

踢傷、踩踏等外力沖擊可能導(dǎo)致甲板變形。輕度損傷可每日用碘伏消毒,若伴隨紅腫需就醫(yī)排除甲床損傷。

4、甲癬感染

真菌感染會使指甲增厚變形,可能與足癬交叉感染有關(guān),表現(xiàn)為甲板渾濁、分層??勺襻t(yī)囑使用特比萘芬、環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬等抗真菌藥物。

日常保持足部干燥清潔,避免撕扯倒刺,反復(fù)發(fā)作或化膿時(shí)需及時(shí)到皮膚科或手足外科處理。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療風(fēng)熱感冒的中成藥有哪些

治療風(fēng)熱感冒的中成藥主要有銀翹解毒片、桑菊感冒片、板藍(lán)根顆粒、雙黃連口服液等。

1、銀翹解毒片

銀翹解毒片由金銀花、連翹等組成,具有辛涼解表、清熱解毒的功效,適用于風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱頭痛、咳嗽咽痛等癥狀。

2、桑菊感冒片

桑菊感冒片含有桑葉、菊花等成分,能疏風(fēng)清熱、宣肺止咳,常用于風(fēng)熱感冒初起時(shí)的頭痛咳嗽、鼻塞流涕。

3、板藍(lán)根顆粒

板藍(lán)根顆粒以板藍(lán)根為主要原料,具有清熱解毒、涼血利咽的作用,對風(fēng)熱感冒導(dǎo)致的咽喉腫痛效果較好。

4、雙黃連口服液

雙黃連口服液由金銀花、黃芩、連翹配制而成,可清熱解毒、抗病毒,適用于風(fēng)熱感冒伴明顯發(fā)熱癥狀者。

使用中成藥前應(yīng)咨詢醫(yī)師,避免自行用藥,服藥期間忌食辛辣油膩,多飲水并保持充足休息。

郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺癌常引起哪些淋巴結(jié)腫大

乳腺癌常引起腋窩淋巴結(jié)、鎖骨上淋巴結(jié)、內(nèi)乳淋巴結(jié)及頸部淋巴結(jié)腫大,按轉(zhuǎn)移概率由高到低排列。

1、腋窩淋巴結(jié)

乳腺癌最常轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩淋巴結(jié),初期表現(xiàn)為無痛性腫大,質(zhì)地硬且活動度差,可能與腫瘤細(xì)胞經(jīng)淋巴管直接擴(kuò)散有關(guān)。

2、鎖骨上淋巴結(jié)

腫瘤進(jìn)展時(shí)可轉(zhuǎn)移至鎖骨上區(qū),此處淋巴結(jié)腫大提示病情進(jìn)入中晚期,多伴隨腋窩淋巴結(jié)融合成團(tuán)。

3、內(nèi)乳淋巴結(jié)

位于胸骨旁的內(nèi)乳淋巴結(jié)鏈?zhǔn)芾蹠r(shí),臨床觸診不易發(fā)現(xiàn),需通過影像學(xué)檢查確認(rèn),常見于乳腺內(nèi)側(cè)象限腫瘤。

4、頸部淋巴結(jié)

晚期乳腺癌可能轉(zhuǎn)移至頸深下淋巴結(jié),通常提示腫瘤已突破區(qū)域淋巴系統(tǒng),需評估是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時(shí)進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺活檢,明確性質(zhì)后制定個(gè)體化綜合治療方案,包括手術(shù)清掃、放療及全身治療。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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