醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  右腎3毫米小結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。右腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，建議分次飲用白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。

  2、藥物排石

  枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉能緩解排石疼痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于5-10毫米的腎盂結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎，可能引起血尿或腎周血腫等并發(fā)癥。

  4、輸尿管鏡取石

  經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適用于輸尿管中下段結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。

  保持低鹽低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)結(jié)石排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。