來源:博禾知道
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新生兒黃疸偏高主要表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、鞏膜黃染、嗜睡或煩躁不安、喂養(yǎng)困難等癥狀,按嚴(yán)重程度可分為生理性黃疸、病理性黃疸、膽紅素腦病風(fēng)險三個階段。
1、皮膚黃染最早出現(xiàn)在面部,隨膽紅素升高逐漸蔓延至軀干和四肢,按壓皮膚可觀察到明顯黃色。生理性黃疸通常無須治療,增加喂養(yǎng)頻次幫助排泄即可。
2、鞏膜黃染眼白部分出現(xiàn)黃色,提示血清膽紅素超過85μmol/L。建議家長每日在自然光下觀察,若持續(xù)加深需監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素值。
3、神經(jīng)癥狀出現(xiàn)異常嗜睡或尖叫哭鬧、肌張力增高,可能與膽紅素透過血腦屏障有關(guān)。家長需立即就醫(yī),嚴(yán)重時需進(jìn)行藍(lán)光照射或換血治療。
4、拒食嘔吐吮吸無力、奶量下降伴嘔吐,常見于溶血性疾病或感染導(dǎo)致的病理性黃疸。需排查ABO溶血、G6PD缺乏癥等病因,必要時使用人血白蛋白結(jié)合膽紅素。
母乳喂養(yǎng)每日8-12次有助于膽紅素排泄,避免穿戴黃色衣物干擾觀察,發(fā)現(xiàn)黃疸進(jìn)展過快或手腳心發(fā)黃須急診處理。
高血壓可以通過科學(xué)持續(xù)用藥,做好日常保健調(diào)理的方法進(jìn)行根除。
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