醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  新生兒手指甲根部發(fā)紫可能由生理性末梢循環(huán)差、環(huán)境溫度過(guò)低、先天性心臟病、新生兒肺炎等原因引起，需結(jié)合具體病因采取保暖、氧療或醫(yī)療干預(yù)等措施。

  1、生理因素

  新生兒末梢循環(huán)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致甲床發(fā)紫，表現(xiàn)為手腳輕微青紫但無(wú)其他異常。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)保暖，保持室溫適宜，避免包裹過(guò)緊影響血液循環(huán)。

  2、環(huán)境低溫

  寒冷環(huán)境會(huì)使血管收縮導(dǎo)致局部發(fā)紺，可能伴隨皮膚冰涼。家長(zhǎng)需調(diào)節(jié)室溫至24-26攝氏度，使用預(yù)熱的衣物包裹，觀察10分鐘內(nèi)是否緩解。

  3、先天性心臟病

  可能與心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致血氧飽和度不足有關(guān)，常伴有喂養(yǎng)困難、呼吸急促。需就醫(yī)進(jìn)行心臟超聲檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具地高辛口服液、呋塞米片等藥物改善心功能。

  4、呼吸系統(tǒng)疾病

  新生兒肺炎或呼吸窘迫綜合征可能引發(fā)低氧血癥，多伴隨鼻翼煽動(dòng)、呻吟樣呼吸。需住院進(jìn)行血氧監(jiān)測(cè)，醫(yī)生可能使用氨溴索注射液、頭孢曲松鈉等藥物治療。

  發(fā)現(xiàn)甲床發(fā)紫需立即檢查口唇和軀干顏色，持續(xù)發(fā)紺或伴隨異常癥狀時(shí)應(yīng)急診處理，日常注意避免過(guò)度搖晃和突然體位變化。