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小孩咳嗽反復(fù)發(fā)燒39度如何解決

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問題描述:小孩咳嗽反復(fù)發(fā)燒39度如何解決

醫(yī)生回答(1)

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小孩扁桃體化膿反復(fù)發(fā)燒怎么辦

小孩扁桃體化膿反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、抗生素治療、補液支持、局部護理、手術(shù)干預(yù)等方式治療。扁桃體化膿反復(fù)發(fā)燒通常由細(xì)菌感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥、扁桃體結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境刺激等原因引起。

1、物理降溫

體溫未超過38.5℃時可使用溫水擦浴或退熱貼,重點擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū)。避免酒精擦浴或冰敷,防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)加重。發(fā)熱期間減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風(fēng),鼓勵少量多次飲用溫水。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)或手腳冰涼,需先保暖再降溫。

2、抗生素治療

化膿性扁桃體炎多由A組β溶血性鏈球菌感染引起,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片等藥物。抗生素需足療程使用,通常持續(xù)7-10天,不可自行停藥。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),青霉素過敏者需更換大環(huán)內(nèi)酯類藥物。

3、補液支持

發(fā)熱會導(dǎo)致水分大量流失,可給予口服補液鹽Ⅲ維持電解質(zhì)平衡。飲食選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,避免酸性果汁刺激咽喉。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)時,需考慮靜脈補液。適當(dāng)補充維生素C泡騰片有助于增強黏膜修復(fù)能力。

4、局部護理

使用復(fù)方氯己定含漱液或生理鹽水漱口,每日3-4次減輕咽部炎癥。咽痛明顯時可含服西地碘含片,6歲以下兒童建議改用噴霧劑型。保持口腔清潔,進食后及時漱口。室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度,緩解咽喉干燥不適。

5、手術(shù)干預(yù)

每年發(fā)作超過7次或伴隨睡眠呼吸暫停時,需評估扁桃體切除術(shù)指征。低溫等離子手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)后24小時內(nèi)進冷流食,避免劇烈咳嗽。手術(shù)可顯著降低復(fù)發(fā)概率,但需權(quán)衡免疫功能影響。

家長需每日監(jiān)測體溫變化,記錄發(fā)熱頻次與最高溫度。飲食應(yīng)避免辛辣、堅硬食物,選擇蒸蛋、南瓜粥等溫涼軟食?;謴?fù)期保持充足睡眠,暫緩劇烈運動。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、頸部僵硬或精神萎靡,須立即就醫(yī)排除并發(fā)癥。注意與其他兒童隔離,避免交叉感染,痊愈后更換牙刷等個人用品。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小孩咳嗽吃什么飯菜好?
你們家的孩子這個星期咳嗽的非常嚴(yán)重,可能是感冒以后引起了支氣管炎或者是肺炎,首先是要進行積極的治療的,可以去醫(yī)院做一下血常規(guī),也可以做一下這個肺部的x片或者是ct,有炎癥的話要服用抗炎的藥物,飲食方面要清淡一些,近期內(nèi)不要吃水果,也不要吃生冷的東西,更不要吃含糖比較高的食物。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
小孩咳嗽是支原體肺炎嗎
寶寶的情況考慮支原體肺炎的可能性是很大的,但是需要有實施支原體抗體檢查明確一下的。如果是支原體肺炎也是不必?fù)?dān)心的,適當(dāng)使克克常規(guī)藥物類抗生素實施治療就可以的,如常規(guī)藥物霉素等,但是需要有留意按療程用藥。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒支原體肺炎反復(fù)發(fā)燒正常嗎
支原體肺炎的孩子多數(shù)都會有發(fā)燒,發(fā)燒的時間有的還是比較長,甚至兩周到三周。這中間如果說是低燒,就可以通過生活護理,多喝水,注意散熱,注意室溫不要太高,保持室內(nèi)的空氣的清潔濕潤,好多孩子體溫也可以進行自我調(diào)整,有一個下降的趨勢。但是如果有一些孩子出現(xiàn)38度5以上,甚至39度的一個體溫,就需要應(yīng)用一些退燒藥,像這種布洛芬、對乙酰氨基酚效果都是不錯的。對于孩子的這種發(fā)熱也不要著急,因為本身微生物的感染,退燒是有一個過程的。對于支原體肺炎的孩子來說,積極地去治療支原體的感染,支原體的這種感染控制住了,發(fā)熱自然也就隨之會解決的。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩扁桃體發(fā)炎反復(fù)發(fā)燒不退怎么辦?
小兒扁桃體發(fā)炎大多數(shù)是細(xì)菌感染引來的,病情控制是需要有有個過程的,大約需要有一周的,治療兩天時間還是比較短,病情還沒有完全控制住,所以發(fā)燒會反反復(fù)復(fù)的,可以專心靜脈點滴抗炎抗病毒的藥物仔細(xì)觀察變動。其實得了扁桃體發(fā)炎并不可怕,患者要認(rèn)為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要在早期發(fā)覺的時候及時治療,穩(wěn)定病情及康復(fù)的幾率都非常大。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶反復(fù)發(fā)燒但血常規(guī)正常是怎么回事
考慮還是由于感染病毒所導(dǎo)致的,要不然孩子不會無緣無故就會發(fā)燒,建議要去醫(yī)院查一下白細(xì)胞,進行診斷后再對癥治療,并且要給孩子做一些物理降溫,這樣可以起到散熱的作用,同時也要保證孩子喝水,以免出現(xiàn)脫水的情況發(fā)生,對孩子的危害還是比較大的,一定要引起重視。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
小孩反復(fù)發(fā)燒是什么原因
孩子反復(fù)發(fā)燒可能與感染性疾病有關(guān),比如呼吸系統(tǒng)感染、消化道感染、泌尿系感染、神經(jīng)系統(tǒng)感染,以及血液感染。其中,呼吸道感染在兒童中最為常見,例如感冒、支氣管炎、肺炎等疾病。通常情況下,腋下溫度超過37.3℃就屬于發(fā)熱。發(fā)熱是疾病的一種外在表現(xiàn),因此有多種原因可以導(dǎo)致孩子反復(fù)發(fā)燒。如果孩子反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象,應(yīng)該及時到醫(yī)院兒科就診,從而明確具體的病因。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
幼兒細(xì)菌感染反復(fù)發(fā)燒怎么回事
如果孩子反復(fù)發(fā)燒的情況確診是由于細(xì)菌感染引起的,建議在退燒的同時需要配合一些廣譜的抗生素進行治療。常用的比如頭孢類的藥物?,F(xiàn)在對于孩子的具體癥狀并不是很了解,也不能判斷感染的部位。建議按照醫(yī)生醫(yī)囑用藥比較好。如果發(fā)燒體溫在38.5攝氏度以上,需要使用退燒藥退燒。發(fā)燒體溫如果在38.5攝氏度以下,可以使用一些物理降溫的方法或者退熱貼退燒。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
基孔肯雅熱退熱后反復(fù)發(fā)燒怎么辦

基孔肯雅熱退熱后反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、補液治療、藥物干預(yù)、就醫(yī)評估等方式處理,通常由病毒持續(xù)復(fù)制、繼發(fā)感染、脫水反應(yīng)、免疫系統(tǒng)激活等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦浴或冰袋冷敷大血管處,避免酒精擦拭。體溫超過38.5℃時可配合退熱貼,注意監(jiān)測體溫變化頻率。

2、補液治療

每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,可補充口服補液鹽或新鮮椰子水。脫水可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)紊亂,加重發(fā)熱癥狀。

3、藥物干預(yù)

對乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬鈉等解熱鎮(zhèn)痛藥可用于控制發(fā)熱,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。病毒性發(fā)熱通常不建議使用抗生素。

4、就醫(yī)評估

如發(fā)熱持續(xù)超過72小時或體溫超過40℃,需排查登革熱、瘧疾等合并感染。血常規(guī)和病毒載量檢測可明確病情進展。

恢復(fù)期應(yīng)保持充足休息,每日攝入維生素C含量高的柑橘類水果,避免劇烈運動誘發(fā)心肌炎等并發(fā)癥。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
孩子喉嚨發(fā)炎反復(fù)發(fā)燒怎么辦

孩子喉嚨發(fā)炎反復(fù)發(fā)燒可通過保持充足休息、適當(dāng)補充水分、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。喉嚨發(fā)炎反復(fù)發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)等原因引起。

1、保持充足休息

孩子喉嚨發(fā)炎反復(fù)發(fā)燒時需要保證充足睡眠,避免劇烈運動或過度用嗓。家長需為孩子營造安靜舒適的休息環(huán)境,白天可安排1-2小時午睡,夜間睡眠時間不少于10小時。休息有助于免疫系統(tǒng)修復(fù),減輕咽喉黏膜充血腫脹。

2、適當(dāng)補充水分

家長需督促孩子少量多次飲用溫水,每日飲水量按體重每公斤50-80毫升計算??蛇m當(dāng)飲用蜂蜜水或冰糖雪梨水緩解咽喉干燥,但1歲以下嬰兒禁止食用蜂蜜。水分能稀釋咽喉分泌物,促進代謝廢物排出。

3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激或過硬食物。家長可將水果榨汁或制作果泥,推薦蘋果、雪梨等富含維生素C的水果。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆腐等幫助組織修復(fù)。

4、物理降溫

體溫超過38.5℃時,家長可用溫水擦拭孩子頸部、腋窩等大血管處,或使用退熱貼敷額頭。禁止使用酒精擦浴,避免穿過厚衣物。物理降溫可暫時緩解不適,若持續(xù)高熱需結(jié)合藥物干預(yù)。

5、遵醫(yī)囑用藥

細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;病毒感染可使用小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。發(fā)熱可用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┩藷?。家長需嚴(yán)格按說明書間隔時間給藥,禁止自行調(diào)整劑量。

家長需每日監(jiān)測孩子體溫變化,觀察有無皮疹、呼吸困難等異常。保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。癥狀持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等情況時,應(yīng)立即就醫(yī)進行血常規(guī)等檢查?;謴?fù)期避免接觸二手煙等刺激性氣體,逐步增加戶外活動增強體質(zhì)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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大智慧阿思達克通訊社7月9日訊,細(xì)胞免疫治療一時炙手可熱。繼《Science》雜志將腫瘤免疫療法評為2013年十大科學(xué)突破第一位后,在今年美國兩場權(quán)威腫瘤學(xué)術(shù)會議AACR(美國癌癥研究會)和ASCO(美國臨床腫瘤學(xué)會年會)上,細(xì)胞免疫治療再次成為前沿聚焦點。值得一提的是,包括默克、百時美施貴寶、羅氏制藥等國際制藥巨頭已爭相投身相關(guān)藥物和技術(shù)研究開發(fā)。二級市場層面,開能環(huán)保(300272.SZ)7月
蓋百霖這種藥物的適用人群包括哪些
白癜風(fēng)屬于一種皮膚病,而這種疾病之所以會給患者帶來了比較大的精神困擾,就是因為這種疾病會引起皮膚出現(xiàn)陰森恐怖的白色,繼而容易給患者帶來了痛苦折磨,那么,蓋百霖這種藥物的適用人群包括哪些?下面讓我們了解一下!根據(jù)蓋百霖這種藥物的藥品說明書進行分析,我們就可以知道
膝蓋彎曲時疼怎么回事

膝蓋彎曲時疼痛可能由半月板損傷、髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

1、半月板損傷

運動損傷或長期磨損可能導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為膝蓋彎曲時劇痛伴彈響。急性期需關(guān)節(jié)制動,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

2、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異常引發(fā)軟骨磨損,上下樓梯時疼痛明顯。建議減少跪姿活動,可選用玻璃酸鈉注射液、雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物改善軟骨代謝。

3、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)退變導(dǎo)致骨質(zhì)增生,晨起僵硬且屈膝受限。需控制體重減輕負(fù)荷,可配合使用鹽酸氨基葡萄糖片、依托考昔片、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。

4、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生積液,表現(xiàn)為屈膝時脹痛伴局部發(fā)熱。急性期需冷敷處理,可選用地奧司明片、邁之靈片、酮洛芬凝膠等藥物消除炎癥。

日常注意避免深蹲動作,運動時佩戴護膝,肥胖者需減重。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀,建議及時至骨科就診。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痛風(fēng)病怎么治療好

痛風(fēng)可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、關(guān)節(jié)護理、手術(shù)干預(yù)等方式治療。痛風(fēng)通常由高嘌呤飲食、酒精攝入、代謝異常、腎功能障礙等原因引起。

1、飲食調(diào)節(jié)

減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮等,增加低脂乳制品和蔬菜水果的攝入,有助于降低血尿酸水平。

2、藥物治療

急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質(zhì)激素如潑尼松緩解疼痛;降尿酸藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。

3、關(guān)節(jié)護理

急性發(fā)作時抬高患肢,局部冷敷減輕腫脹疼痛,避免關(guān)節(jié)負(fù)重和劇烈運動。

4、手術(shù)干預(yù)

對于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞者,可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或痛風(fēng)石切除術(shù)。

痛風(fēng)患者需長期控制血尿酸水平,保持適量運動,避免誘發(fā)因素,定期監(jiān)測腎功能和尿酸值。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒肚子咕嚕咕嚕響還拉稀

新生兒肚子咕嚕咕嚕響伴隨腹瀉可能是喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染或牛奶蛋白過敏引起,需觀察排便頻率及精神狀態(tài),必要時就醫(yī)。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂奶過量或姿勢錯誤導(dǎo)致吞入空氣,表現(xiàn)為腸鳴音亢進、稀便。建議家長采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝,無須用藥。

2、乳糖不耐受

先天性乳糖酶缺乏導(dǎo)致未消化乳糖刺激腸道,出現(xiàn)水樣便、腹脹。家長需更換無乳糖配方奶粉,可遵醫(yī)囑使用乳糖酶補充劑。

3、腸道感染

輪狀病毒或細(xì)菌感染引發(fā)腸炎,伴隨發(fā)熱、黏液便。需就醫(yī)檢測糞便,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、益生菌或口服補液鹽。

4、牛奶蛋白過敏

免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白過度反應(yīng),引發(fā)血便、濕疹。家長需改用深度水解奶粉,嚴(yán)重時醫(yī)生可能建議氨基酸配方奶粉。

保持臀部清潔干燥,母乳喂養(yǎng)母親需避免高乳糖及過敏食物,若腹瀉超過6次/天或出現(xiàn)嗜睡需立即就診。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃疼胃上長息肉是否需要動手術(shù)

多數(shù)胃息肉無須手術(shù),處理方式主要有內(nèi)鏡下切除、定期隨訪觀察、藥物治療、調(diào)整飲食習(xí)慣。

1、內(nèi)鏡下切除

直徑超過10毫米或病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變的胃息肉建議內(nèi)鏡下切除,可能與幽門螺桿菌感染、長期胃酸刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸等癥狀。

2、定期隨訪

5毫米以下無癥狀息肉可每6-12個月胃鏡復(fù)查,可能與年齡增長、胃黏膜慢性炎癥有關(guān),通常無明顯癥狀。

3、藥物治療

幽門螺桿菌陽性者需規(guī)范使用枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法,可遵醫(yī)囑配合鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑。

4、飲食調(diào)整

減少腌制、辛辣食物攝入,增加新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免酒精刺激胃黏膜。

術(shù)后需保持清淡飲食1-2周,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測息肉變化情況,出現(xiàn)黑便或劇烈腹痛應(yīng)及時就醫(yī)。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
小孩大便出血的病因是什么

小孩大便出血可能由肛裂、腸息肉、細(xì)菌性痢疾、過敏性腸炎等原因引起,建議家長及時就醫(yī)明確診斷。

1、肛裂

排便困難導(dǎo)致肛門皮膚撕裂,糞便表面附著鮮紅血絲,家長需調(diào)整飲食增加膳食纖維,使用開塞露緩解便秘,溫水坐浴促進愈合。

2、腸息肉

幼年性息肉多發(fā)生在直腸,表現(xiàn)為無痛性便血,可能與基因突變有關(guān),通常需要腸鏡下切除,家長需觀察孩子貧血癥狀。

3、細(xì)菌性痢疾

志賀菌感染引起黏液膿血便,伴隨發(fā)熱腹痛,需進行糞便培養(yǎng)確診,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、蒙脫石散、益生菌等藥物治療。

4、過敏性腸炎

牛奶蛋白過敏導(dǎo)致腸黏膜損傷出血,多見于嬰幼兒,家長需嚴(yán)格回避過敏原,可選用深度水解配方奶粉替代喂養(yǎng)。

日常需記錄孩子便血顏色、次數(shù)及伴隨癥狀,避免攝入刺激性食物,便后及時清潔會陰部,發(fā)現(xiàn)持續(xù)出血或精神萎靡須急診處理。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
外陰有白色的分泌物的原因

外陰出現(xiàn)白色分泌物可能與生理性白帶、陰道菌群失衡、外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病等因素有關(guān),需結(jié)合具體性狀及伴隨癥狀判斷。

1. 生理性白帶

排卵期或妊娠期雌激素水平升高可導(dǎo)致白帶量增多,呈乳白色無氣味,無須特殊處理,保持會陰清潔干燥即可。

2. 陰道菌群失衡

長期使用抗生素或過度沖洗可能破壞陰道微環(huán)境,分泌物呈白色糊狀,可補充乳酸桿菌制劑調(diào)節(jié)菌群,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

3. 外陰陰道假絲酵母菌病

可能與免疫力下降、糖尿病等因素有關(guān),表現(xiàn)為豆渣樣白帶伴劇烈瘙癢,可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊等抗真菌藥物。

4. 細(xì)菌性陰道病

通常由加德納菌過度繁殖引起,分泌物呈灰白色伴魚腥味,需采用甲硝唑栓、克林霉素軟膏、替硝唑片等抗菌藥物治療。

建議每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲,若分泌物持續(xù)異常或伴隨灼痛、紅腫等癥狀應(yīng)及時婦科就診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
霰粒腫術(shù)后注意事項

霰粒腫術(shù)后注意事項主要包括傷口護理、用藥管理、生活習(xí)慣調(diào)整和復(fù)診監(jiān)測四個方面。

1、傷口護理

術(shù)后24小時內(nèi)可局部冷敷減輕腫脹,避免揉搓或壓迫術(shù)眼,保持術(shù)區(qū)清潔干燥,48小時后可溫水輕柔清潔眼瞼。

2、用藥管理

需遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏如左氧氟沙星眼用凝膠,或配合妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染,禁止自行增減藥量。

3、生活調(diào)整

兩周內(nèi)避免游泳、桑拿等可能污染傷口的活動,減少長時間用眼,飲食宜清淡,忌辛辣刺激食物。

4、復(fù)診監(jiān)測

術(shù)后3天需復(fù)查傷口愈合情況,若出現(xiàn)紅腫加劇、異常分泌物或視力變化應(yīng)立即就醫(yī)。

建議術(shù)后1周內(nèi)避免眼部化妝,睡眠時墊高枕頭減輕充血,發(fā)現(xiàn)結(jié)膜充血或異物感應(yīng)及時聯(lián)系主刀醫(yī)生。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小肚子疼小便帶血怎么回事

小肚子疼伴隨小便帶血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、膀胱腫瘤等原因引起,需根據(jù)病因采取抗感染、排石、免疫調(diào)節(jié)或手術(shù)等治療措施。

1、尿路感染

細(xì)菌逆行感染尿道導(dǎo)致黏膜損傷,表現(xiàn)為尿頻尿急伴下腹隱痛。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石移動劃傷泌尿道引發(fā)絞痛和血尿,可能與飲水不足、代謝異常有關(guān)。需進行體外沖擊波碎石或服用坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。

3、腎炎

免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球濾過膜,出現(xiàn)腰腹痛及洗肉水樣尿。常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物控制炎癥反應(yīng)。

4、膀胱腫瘤

腫瘤組織壞死出血導(dǎo)致無痛性血尿,晚期可出現(xiàn)下腹墜痛。需通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)治療,術(shù)后配合吉西他濱灌注化療。

出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)完善尿常規(guī)、超聲等檢查,治療期間保持每日2000毫升飲水量,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)分析。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
心肌勞損是什么原因造成的怎樣治療

心肌勞損可能由長期高血壓、冠狀動脈粥樣硬化、心臟負(fù)荷過重、心肌炎等原因引起,可通過控制血壓、改善冠脈供血、減輕心臟負(fù)荷、抗炎治療等方式干預(yù)。

1、長期高血壓

持續(xù)性血壓升高導(dǎo)致心肌代償性肥厚,需通過低鹽飲食、規(guī)律運動及降壓藥物(如氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾)控制血壓,減少心肌氧耗。

2、冠狀動脈粥樣硬化

冠脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血缺氧,可能與高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān),表現(xiàn)為胸痛、活動后氣促。需使用阿托伐他汀降脂、單硝酸異山梨酯擴血管,必要時行支架植入術(shù)。

3、心臟負(fù)荷過重

劇烈運動、貧血或甲亢等使心肌收縮頻率增加,建議調(diào)整運動強度,糾正貧血(補充鐵劑、葉酸)或抗甲狀腺治療(如甲巰咪唑)。

4、心肌炎

病毒感染后免疫損傷心肌,常伴發(fā)熱、心律失常。需臥床休息,使用輔酶Q10營養(yǎng)心肌,重癥需靜脈免疫球蛋白治療。

日常需避免過度勞累,限制鈉鹽攝入,定期監(jiān)測心電圖和心臟超聲,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。

王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒急性腸套疊怎樣治療

小兒急性腸套疊可通過空氣灌腸復(fù)位、手術(shù)復(fù)位、靜脈補液、抗生素治療等方式干預(yù)。該病多由腸道蠕動紊亂、病毒感染、腸息肉、梅克爾憩室等因素誘發(fā),典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣便。

1、空氣灌腸復(fù)位

適用于發(fā)病48小時內(nèi)患兒,通過肛門注入氣體使套疊腸管復(fù)位,成功率較高。需在影像監(jiān)測下由專業(yè)醫(yī)師操作,復(fù)位后需禁食觀察。

2、手術(shù)復(fù)位

灌腸失敗或合并腸壞死時需開腹手術(shù),手法解除套疊并檢查腸管血運。家長需配合術(shù)前禁食準(zhǔn)備,術(shù)后注意傷口護理與喂養(yǎng)過渡。

3、靜脈補液

糾正脫水及電解質(zhì)紊亂,常用葡萄糖氯化鈉注射液。家長需記錄患兒尿量,觀察皮膚彈性等脫水改善情況。

4、抗生素治療

預(yù)防繼發(fā)感染可使用頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等。家長需按時給藥,觀察有無皮疹等不良反應(yīng)。

治療期間家長應(yīng)保持患兒安靜,逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)開始,定期復(fù)查腹部超聲。復(fù)發(fā)患兒需排查腸道器質(zhì)性病變。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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