醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  兩側(cè)腰疼可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、抗炎治療等方式緩解。

  1、腰肌勞損

  長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為雙側(cè)腰部酸脹痛，熱敷按摩和適當(dāng)休息可緩解癥狀。

  2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引起陣發(fā)性絞痛并向腰部放射，可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)，通常伴隨血尿、尿頻等癥狀，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。

  3、腰椎間盤(pán)突出

  椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為腰部疼痛伴下肢放射痛，可能與久坐、重體力勞動(dòng)有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。

  4、強(qiáng)直性脊柱炎

  自身免疫性疾病可引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥，晨僵和夜間痛是典型癥狀，可能與遺傳、感染等因素有關(guān)，需使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液、沙利度胺片等藥物控制病情。

  建議避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，急性期疼痛加重或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。