醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  泌尿結(jié)石的癥狀表現(xiàn)主要有腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列。

  1、腰部鈍痛：

  結(jié)石移動(dòng)刺激泌尿系統(tǒng)黏膜引發(fā)腰部隱痛或脹痛，疼痛可放射至下腹部或腹股溝區(qū)，改變體位可能緩解。

  2、血尿：

  結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，通常伴隨排尿時(shí)尿道刺痛感，部分患者可見尿液顏色呈洗肉水樣。

  3、排尿困難：

  結(jié)石堵塞尿道或膀胱出口時(shí)出現(xiàn)尿流中斷、尿頻尿急，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)急性尿潴留，需要緊急醫(yī)療干預(yù)。

  4、發(fā)熱寒戰(zhàn)：

  合并尿路感染時(shí)出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，提示可能發(fā)生腎盂腎炎或膿毒血癥，屬于泌尿結(jié)石危重并發(fā)癥。

  出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)檢查，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。