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小孩過(guò)敏性咳嗽主要表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、夜間加重或運(yùn)動(dòng)后誘發(fā),可能由塵螨過(guò)敏、花粉過(guò)敏、食物過(guò)敏、呼吸道感染誘發(fā)等因素引起,可通過(guò)環(huán)境控制、抗組胺藥物、吸入糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。
1、塵螨過(guò)敏塵螨排泄物是常見(jiàn)致敏原,可能引發(fā)持續(xù)性咳嗽伴鼻癢。建議家長(zhǎng)每周用熱水清洗床品,使用防螨寢具,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
2、花粉過(guò)敏季節(jié)性花粉暴露會(huì)導(dǎo)致眼結(jié)膜充血合并咳嗽。家長(zhǎng)需關(guān)閉車(chē)窗、外出后及時(shí)更衣,醫(yī)生可能開(kāi)具西替利嗪滴劑或布地奈德霧化混懸液。
3、食物過(guò)敏牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可能引發(fā)咳嗽伴蕁麻疹。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,回避過(guò)敏原,急性發(fā)作時(shí)按醫(yī)囑使用腎上腺素自動(dòng)注射筆。
4、感染誘發(fā)支原體感染后氣道高反應(yīng)性可能加重過(guò)敏癥狀,表現(xiàn)為低熱伴痙攣性咳嗽。需完善血清IgE檢測(cè),聯(lián)合阿奇霉素干混懸劑與霧化特布他林治療。
保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日用生理鹽水沖洗鼻腔,避免飼養(yǎng)毛絨寵物,咳嗽持續(xù)兩周以上需完善肺功能檢查。
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