醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  結(jié)石卡在尿道口導(dǎo)致排尿困難可通過(guò)多飲水、藥物解痙、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、泌尿系統(tǒng)感染、代謝異常、尿道狹窄等原因引起。

  1、多飲水

  增加每日飲水量有助于小結(jié)石自然排出，建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免飲用含糖及碳酸飲料。

  2、藥物解痙

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛尿道平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，抗生素如左氧氟沙星用于合并感染時(shí)使用。

  3、體外碎石

  適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，需配合影像學(xué)定位進(jìn)行。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于前尿道結(jié)石，輸尿管鏡取石適用于后尿道結(jié)石，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管防止尿道水腫。

  出現(xiàn)排尿困難時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食需限制高草酸食物如菠菜，急性尿潴留需立即就醫(yī)導(dǎo)尿處理。