來源:博禾知道
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突然大便失禁可能由肛周肌肉損傷、神經(jīng)系統(tǒng)異常、腸道炎癥、直腸脫垂等原因引起,需根據(jù)病因采取針對性治療。
1、肛周肌肉損傷分娩、外傷或手術(shù)可能導(dǎo)致肛門括約肌功能受損,表現(xiàn)為急迫性便意或完全失禁。輕度損傷可通過凱格爾運(yùn)動康復(fù),嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。
2、神經(jīng)系統(tǒng)異常糖尿病神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等疾病會影響直腸感覺神經(jīng),可能與血糖控制不良、髓鞘損傷等因素有關(guān),常伴隨肢體麻木癥狀。需使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。
3、腸道炎癥潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作時直腸黏膜充血水腫,可能與免疫異常、感染等因素有關(guān),多伴有黏液血便??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪栓劑控制炎癥。
4、直腸脫垂盆底肌松弛導(dǎo)致直腸黏膜外翻,老年患者多見,可能與長期便秘、腹壓增高等因素有關(guān)。輕癥采用提肛訓(xùn)練,重度需行Altemeier手術(shù)。
建議記錄排便日記幫助診斷,避免攝入咖啡因等刺激性食物,及時到消化內(nèi)科或肛腸外科就診評估。
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