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胸椎壓縮性骨折如何治療

來源:博禾知道

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問題描述:胸椎壓縮性骨折如何治療

醫(yī)生回答(1)

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林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
腳后跟骨折手術多久能走路
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冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肋骨骨折需要手術嗎
肋骨骨折的治療策略取決于骨折的嚴重程度,通常輕微骨折通過藥物治療和適當休息即可恢復,而嚴重骨折可能需要手術矯正,并在術后進行康復鍛煉以避免肌肉萎縮。在任何情況下,都建議及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導下進行治療,同時注意生活習慣調整,如保證充足休息、避免過度勞累、均衡飲食以及戒煙限酒,以促進骨折的愈合和整體健康恢復。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
肋骨骨折需要躺著嗎
肋骨骨折早期是需要躺著的,以減少胸廓對肋骨的牽拉,采取躺著可以有效地減輕疼痛,對骨頭的愈合,以及防止骨頭的移位有一定的幫助。在肋骨骨折的一到兩周左右,可以慢慢地采取坐位,有利于痰液的咳出,防止出現(xiàn)墜積性肺炎。如果只是單發(fā)的肋骨骨折,主要是休息和靜養(yǎng),再口服一些止痛和活血化瘀的藥物,慢慢就會恢復的。如果是多發(fā)性的肋骨骨折,或者激發(fā)了胸膜和肺部的損傷,可以采取胸帶固定或者手術的方式進行治療,以減少并發(fā)癥,防止出現(xiàn)呼吸功能障礙。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腳趾骨折后會疼多長時間
腳趾骨折后如果沒有進行治療干預,疼痛時間往往較長,可以持續(xù)1~2周。如果骨折比較嚴重甚至延誤治療時會造成疼痛癥狀加劇,時間會進一步延長,甚至可以持續(xù)1~2個月。出現(xiàn)腳趾骨折后可以通過局部X光,CT等影像學檢查的方法進行診斷。對于一些沒有明顯移位,只是一些輕微骨折通過支具固定保護,相關藥物口服或者是配合外用的方式就能夠有效使骨折愈合。但骨折如果比較嚴重,屬于粉碎性骨折或開放性骨折,影響局部穩(wěn)定性時就要通過手術治療的方法加以干預,才能夠有效緩解疼痛,使骨折愈合。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老人骨折臥床的死亡率
老人骨折以后,需要長時間臥床,很容易導致身體骨突出部位受壓引起褥瘡情況,并且很容易導致排痰不通暢,引起墜積性肺炎,還有就是很容易引起泌尿系感染情況,并且還容易導致下肢靜脈血栓形成以及心、肺、腦部疾病。所以,容易引起老年人出現(xiàn)死亡。在這種情況下,老年人在上半年臥床休息后的死亡率是60%,如果長時間臥床,大約一年后死亡率將達到80%。因此,對于老年人骨折,在身體條件允許的情況下,仍有必要盡可能進行手術治療,以促進老年人早日下移,避免上述并發(fā)癥的發(fā)生,從而影響老年人的生存率。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腰椎第一節(jié)骨折要手術嗎
腰椎第1節(jié)骨折如何需要有手術救治,應當根據(jù)病情輕重來決定選擇。如果骨折線對胃良好,沒壓制神經,一般是不需要采用手術救治的,采用保守的方法救治就能治好。而如果骨折病情比較嚴重,再次出現(xiàn)錯位或有四分五裂,壓制神經或者是有傷損骨髓的可能會,不適合保守救治,就需要有采用手術救治了。特別聲明應該吃一些有營養(yǎng)的物質為身體補鈣,比如吃一些雞蛋牛奶蝦,能夠為身體補充微量元素。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老人手骨折怎么緩解疼痛
老人手部出現(xiàn)骨折時,可以有多種緩解疼痛的方法。首先是藥物的干預手段,比如口服非甾體消炎藥物。臨床常用的比如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛腸溶片等,具有比較好的鎮(zhèn)痛效果,患者要依據(jù)自身疼痛程度選擇使用。而患者如果伴有局部軟組織損傷時,還可以配合一些外用藥,如雪山金羅漢止痛涂膜劑、吡羅昔康搽劑等,能夠進一步的起到消炎止痛的功效。而患者還可以選擇配合一些理療的方式,對于沒有金屬內植置物的患者能夠起到比較好的鎮(zhèn)痛作用,還可以在一定程度上促進骨折的愈合,如超聲波、磁療,會有比較好的效果。而患者也要口服一些促進骨折愈合的藥物,同時也能夠減輕疼痛的程度,對于治療會有幫助。患者在恢復期間還應該盡量多休息,可以適當?shù)嘏浜弦恍┕δ芸祻陀柧?,對于改善活動功能,盡早的促進骨折恢復會有比較好的效果。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
臉上顴骨骨折保守注意事項
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小兒肝硬化可通過肝功能檢查、影像學檢查、肝組織活檢、血液學檢查等方式確診。肝硬化可能由遺傳代謝性疾病、膽道閉鎖、病毒性肝炎、藥物中毒等原因引起。

1、肝功能檢查

通過檢測轉氨酶、膽紅素、白蛋白等指標評估肝臟功能狀態(tài),建議家長在醫(yī)生指導下定期復查相關指標。

2、影像學檢查

腹部超聲或CT可觀察肝臟形態(tài)結構變化,家長需配合醫(yī)生做好檢查前禁食準備。

3、肝組織活檢

通過穿刺獲取肝組織進行病理檢查,是確診的金標準,需在專業(yè)醫(yī)療機構由兒科醫(yī)生操作。

4、血液學檢查

包括血常規(guī)、凝血功能及特定代謝物檢測,家長應注意檢查前避免劇烈運動影響結果。

發(fā)現(xiàn)異常應及時就診兒科或消化內科,日常注意營養(yǎng)均衡,避免高脂飲食,遵醫(yī)囑定期復查監(jiān)測病情變化。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
先天性髖關節(jié)發(fā)育不良的癥狀有哪些

先天性髖關節(jié)發(fā)育不良的癥狀主要包括早期髖關節(jié)活動受限、進展期步態(tài)異常、終末期關節(jié)疼痛及功能障礙。

1、早期表現(xiàn):

嬰兒期表現(xiàn)為大腿皮紋不對稱、雙下肢不等長,髖關節(jié)外展受限伴隨彈響,可通過超聲篩查確診,建議家長定期進行兒童保健檢查。

2、進展期表現(xiàn):

幼兒期出現(xiàn)跛行、鴨步態(tài)等步態(tài)異常,奔跑時易跌倒,X線可見股骨頭脫位或髖臼發(fā)育淺平,需佩戴支具矯正。

3、終末期表現(xiàn):

成年后發(fā)展為髖關節(jié)骨關節(jié)炎,表現(xiàn)為活動后疼痛、關節(jié)僵硬,嚴重者出現(xiàn)下肢短縮畸形,需關節(jié)置換手術干預。

新生兒期應規(guī)范進行髖關節(jié)B超篩查,嬰幼兒避免使用蠟燭包束縛下肢,學步期兒童出現(xiàn)步態(tài)異常需盡早就醫(yī)評估。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
牙齒拋光會變白嗎

牙齒拋光可以去除牙齒表面的色素沉著和牙菌斑,使牙齒看起來更干凈,但不會改變牙齒本身的顏色。

1、拋光原理:

牙齒拋光通過物理摩擦去除牙齒表面的外源性色素和軟垢,無法影響牙釉質或牙本質的天然顏色。

2、效果差異:

拋光后牙齒可能因表面更光滑而顯得有光澤,但美白效果有限,僅能恢復牙齒原有色澤。

3、適應情況:

適用于煙漬、茶漬等外源性著色,對氟斑牙、四環(huán)素牙等內源性著色無效。

4、聯(lián)合治療:

如需顯著美白效果,建議配合冷光美白、瓷貼面等專業(yè)美白治療。

日常建議使用含焦磷酸鈉的牙膏幫助維持拋光效果,避免吸煙、飲用濃茶等易染色飲食。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩腦癱癥狀都有哪些

小孩腦癱癥狀主要包括運動發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢異常和反射異常。癥狀按早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展排列,可能伴隨語言障礙或智力障礙。

1、運動遲緩

患兒抬頭、翻身、坐立等里程碑明顯落后同齡兒童,家長需定期記錄發(fā)育進度并盡早就醫(yī)評估。

2、肌張力異常

表現(xiàn)為肌肉過軟或過硬,影響肢體活動靈活性,可能與腦部運動中樞損傷有關,需專業(yè)康復訓練干預。

3、姿勢異常

出現(xiàn)剪刀步、角弓反張等特殊體位,提示錐體系受損,物理治療和矯形器具可改善功能。

4、反射異常

原始反射持續(xù)存在或減弱,如握持反射超齡未消退,需神經科檢查明確腦損傷程度。

建議家長關注孩子大運動發(fā)育曲線,發(fā)現(xiàn)異常及時轉診兒童康復科,早期干預可顯著改善預后。日常注意營養(yǎng)支持和安全防護。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
心臟彩超與心臟ct區(qū)別

心臟彩超與心臟CT的主要區(qū)別在于成像原理、檢查側重點、適用場景和輻射暴露四個方面。

1. 成像原理

心臟彩超利用超聲波反射成像,實時動態(tài)顯示心臟結構和血流;心臟CT通過X射線斷層掃描重建三維圖像,側重顯示血管解剖。

2. 檢查側重點

彩超擅長評估心臟瓣膜功能、室壁運動和射血分數(shù);CT更易檢出冠狀動脈狹窄、鈣化斑塊等血管病變。

3. 適用場景

彩超適用于常規(guī)心功能篩查和術后隨訪;CT多用于疑似冠心病、血管畸形的診斷性檢查。

4. 輻射暴露

彩超無電離輻射,可重復檢查;CT需接受一定劑量X射線,孕婦兒童需謹慎選擇。

檢查前應告知醫(yī)生病史和過敏史,根據(jù)病情需要配合醫(yī)生選擇合適的心臟影像學檢查方式。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎內結石碎石費用是多少

腎內結石碎石一般需要5000元到20000元,實際費用受到結石大小、碎石方式、醫(yī)院等級、術后護理等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>結石直徑直接影響碎石難度,超過2厘米的復雜結石可能需分次碎石,費用相應增加。

2、碎石方式:

體外沖擊波碎石費用較低,經皮腎鏡或輸尿管軟鏡碎石因需麻醉和住院,費用較高。

3、醫(yī)院等級:

三甲醫(yī)院設備更先進但收費較高,二級醫(yī)院基礎碎石治療性價比更高。

4、術后護理:

是否需要放置雙J管、抗感染治療等附加項目會產生額外費用。

術后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測排石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
壓縮性骨折多久后才能愈合怎么辦

壓縮性骨折一般需要8-12周愈合,實際時間受到骨折嚴重程度、年齡、營養(yǎng)狀況、康復訓練等多種因素影響,可通過臥床制動、藥物鎮(zhèn)痛、支具固定、手術治療等方式干預。

1、臥床制動

輕度骨折需絕對臥床4-6周,使用硬板床保持脊柱中立位,避免負重和劇烈活動,期間可通過軸向翻身預防壓瘡。

2、藥物鎮(zhèn)痛

急性期疼痛可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、對乙酰氨基酚、曲馬多等藥物,骨質疏松性骨折需聯(lián)合阿侖膦酸鈉、骨化三醇等抗骨質疏松治療。

3、支具固定

穩(wěn)定性骨折可佩戴胸腰骶矯形器3-4個月,通過外力支撐減輕椎體壓力,需每日檢查皮膚避免器械相關壓傷。

4、手術治療

椎體高度丟失超過50%或伴神經損傷時需行椎體成形術、椎弓根螺釘內固定術,術后2周開始漸進性康復訓練。

恢復期需加強鈣質和維生素D攝入,在康復師指導下進行腰背肌等長收縮訓練,定期復查X線評估愈合進度。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
哮喘慢阻肺重疊綜合癥怎么回事

哮喘慢阻肺重疊綜合征可能由長期吸煙、空氣污染、慢性氣道炎癥、遺傳易感性等原因引起,可通過吸入糖皮質激素、支氣管擴張劑、戒煙干預、肺康復訓練等方式治療。

1、長期吸煙

煙草煙霧損傷氣道纖毛功能,導致黏液分泌增多和氣道狹窄。治療需嚴格戒煙,配合呼吸訓練改善肺功能。

2、空氣污染

長期暴露于PM2.5等污染物會加重氣道高反應性。建議使用空氣凈化設備,外出佩戴防護口罩。

3、慢性氣道炎癥

可能與中性粒細胞浸潤和白細胞介素-8升高有關,表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽和活動后氣促。常用藥物包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑。

4、遺傳易感性

與ADAM33基因多態(tài)性相關,典型癥狀為反復喘息和夜間憋醒。需長期使用孟魯司特鈉片、阿奇霉素分散片等抗炎藥物控制。

建議定期監(jiān)測肺功能,保持適度有氧運動,飲食注意補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
臀部肛門疼是痔瘡嗎

臀部肛門疼痛可能與痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸脫垂等疾病有關,癥狀按早期表現(xiàn)到終末期排列。

1. 痔瘡

內痔或外痔均可引起肛門疼痛,常伴隨排便出血、肛門瘙癢??赏ㄟ^溫水坐浴、外用痔瘡膏緩解,嚴重者需手術治療。

2. 肛裂

排便時劇烈疼痛是典型表現(xiàn),可能伴有少量鮮血。保持大便通暢是關鍵,可使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合。

3. 肛周膿腫

肛門周圍出現(xiàn)紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。需要抗生素治療,形成膿腫后需切開引流。

4. 直腸脫垂

直腸黏膜或全層脫出肛門,可能引起墜脹疼痛。輕度可通過提肛運動改善,重度需手術固定。

建議保持肛門清潔,避免久坐久站,飲食中增加膳食纖維攝入,如癥狀持續(xù)或加重應及時就醫(yī)檢查。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血尿2+蛋白尿1+嚴重嗎

血尿2+蛋白尿1+提示可能存在腎臟或泌尿系統(tǒng)疾病,輕度可見于尿路感染,嚴重情況需警惕腎炎、腎病綜合征等,建議盡快就醫(yī)完善尿常規(guī)復查、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。

1、尿路感染

細菌感染可能導致短暫性血尿和蛋白尿,常伴尿頻尿急,可通過多飲水、抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟等治療。

2、腎小球腎炎

免疫異常引發(fā)的腎小球損傷,表現(xiàn)為持續(xù)血尿伴蛋白尿,需用糖皮質激素如潑尼松聯(lián)合免疫抑制劑治療。

3、腎病綜合征

大量蛋白尿為特征,可能伴隨低蛋白血癥,需采用ACEI類藥物如貝那普利并配合利尿劑呋塞米控制癥狀。

4、泌尿系結石

結石摩擦尿路黏膜引發(fā)出血,劇烈腰痛為典型表現(xiàn),可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。

日常需限制高鹽飲食,避免劇烈運動加重腎臟負擔,監(jiān)測血壓變化,遵醫(yī)囑定期復查尿蛋白及腎功能指標。

顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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