醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎兒偏小可能由母體營養(yǎng)不良、胎盤功能異常、妊娠期高血壓、胎兒染色體異常等原因引起，需通過超聲監(jiān)測、營養(yǎng)干預(yù)、病因治療等方式處理。

  1、母體營養(yǎng)不良

  孕期熱量或蛋白質(zhì)攝入不足會導(dǎo)致胎兒生長受限。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白和全谷物攝入，必要時補(bǔ)充孕婦專用復(fù)合維生素。

  2、胎盤功能異常

  胎盤血流灌注不足可能影響營養(yǎng)輸送，通常伴隨臍血流異常。需監(jiān)測胎心胎動，嚴(yán)重時需住院進(jìn)行改善微循環(huán)治療。

  3、妊娠期高血壓

  血管痙攣會導(dǎo)致子宮胎盤供血不足，多伴有血壓升高和蛋白尿。需控制血壓并評估是否需要提前終止妊娠。

  4、胎兒染色體異常

  21三體等遺傳疾病可能導(dǎo)致生長遲緩，常合并超聲軟指標(biāo)異常。需進(jìn)行羊水穿刺等產(chǎn)前診斷明確病因。

  建議每周測量宮高腹圍，定期復(fù)查超聲評估胎兒生長曲線，保證每日攝入足夠熱量和鐵鈣等營養(yǎng)素，避免吸煙飲酒等危險因素。