張國喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：小孩牙疼通常是由于蛀牙、牙齦炎或口腔外傷引起的，也可能與換牙時期的生理變化有關(guān)，需先查明具體原因再對癥處理，包括看牙醫(yī)、養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣以及飲食調(diào)整。
1、齲齒蛀牙：
蛀牙是兒童牙疼的常見原因，主要是由于口腔清潔不足，導(dǎo)致食物殘渣和細(xì)菌在牙齒表面生成酸性物質(zhì)，腐蝕牙釉質(zhì)。嚴(yán)重時會影響到牙髓，引發(fā)劇烈疼痛和炎癥。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子的牙齒表面有黑色的點(diǎn)或洞，應(yīng)及時就醫(yī)。治療一般包括：
修補(bǔ)蛀牙：醫(yī)生會用補(bǔ)牙材料填補(bǔ)齲齒洞，保護(hù)牙神經(jīng)。
根管治療：對于蛀洞深入到牙髓的情況，需清理牙神經(jīng)后封閉處理。
涂氟：預(yù)防性方法，幫助強(qiáng)化牙釉質(zhì)，提高抗酸能力。
2、牙齦炎或牙周炎：
牙齦炎是因?yàn)檠谰叨逊e或營養(yǎng)不均衡導(dǎo)致的軟組織炎癥。孩子可能會出現(xiàn)牙齦紅腫、出血甚至伴有疼痛感。當(dāng)癥狀較輕時，家長可嘗試：
定期刷牙和使用牙線，改善不良刷牙習(xí)慣。
選擇含氟兒童牙膏，幫助清除菌斑。
補(bǔ)充維生素C，例如橙子、獼猴桃等水果，有助于牙齦修復(fù)。若炎癥較重應(yīng)盡快咨詢牙科
3、換牙的生理性疼痛：
6-12歲的孩子處于換牙期，新牙萌出可能頂著牙齦或壓迫周圍組織，引起短暫性疼痛。這種情況無需特殊治療，但可以用以下方法緩解不適：
囑孩子不要用疼痛部位咀嚼食物，避免加重疼痛。
使用兒童專用溫和漱口水，緩解口腔敏感。
4、口腔外傷：
摔倒或碰撞可能導(dǎo)致牙齒松動、牙齦損傷甚至牙齒斷裂。外傷導(dǎo)致牙疼應(yīng)盡早就醫(yī)，醫(yī)生可能會采用：
牙齒固定：幫助松動的牙恢復(fù)穩(wěn)定。
修復(fù)斷牙：采用粘合材料修補(bǔ)牙面。
抗炎治療：預(yù)防感染和腫脹。
平日里，家長應(yīng)教導(dǎo)孩子正確刷牙，避免吃過多糖分高的食物，定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查。小孩牙疼不容忽視，不論是病理性還是生理性原因，都應(yīng)及時采取措施，預(yù)防演變?yōu)楦鼑?yán)重的問題。
2025-04-08 15:41