醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃疣狀隆起多數(shù)屬于良性病變，癌變概率較低。癌變風險主要與隆起大小、病理類型、幽門螺桿菌感染、長期炎癥刺激等因素有關(guān)。

  1、隆起大小：

  直徑超過20毫米的病灶癌變風險相對增加，建議通過胃鏡活檢明確性質(zhì)。

  2、病理類型：

  腺瘤性息肉較炎性息肉更易惡變，需病理檢查區(qū)分，必要時行內(nèi)鏡下切除。

  3、幽門螺桿菌：

  感染會導(dǎo)致黏膜持續(xù)損傷，根除治療可降低癌變風險，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。

  4、炎癥刺激：

  長期胃酸反流或慢性胃炎可能促進異型增生，需控制胃酸分泌并使用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂、瑞巴派特。

  定期胃鏡隨訪是監(jiān)測癌變的關(guān)鍵，同時需戒煙限酒，避免腌制及辛辣食物刺激。