醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  輸尿管結石排出主要通過尿液沖刷、輸尿管蠕動、體位調整和藥物輔助等方式實現。結石排出過程可能伴隨疼痛、血尿等癥狀，具體方式與結石大小、位置及患者個體差異有關。

  1、尿液沖刷

  大量飲水增加尿量可推動結石移動，每日建議飲水量超過2000毫升，有助于稀釋尿液并促進小結石自然排出。

  2、輸尿管蠕動

  輸尿管規(guī)律性收縮產生蠕動波，推動結石向膀胱方向移動。適度跳躍運動可增強蠕動效果，但需避免劇烈活動。

  3、體位調整

  采用膝胸臥位或健側臥位可能改變輸尿管走向，促進特定位置結石的移動。需在醫(yī)生指導下進行體位引流。

  4、藥物輔助

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解炎癥水腫，枸櫞酸鉀調節(jié)尿液酸堿度，均有助于結石排出。

  結石直徑小于6毫米時多可自行排出，期間出現持續(xù)劇痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。日常應限制高草酸食物攝入，保持適度運動預防復發(fā)。