醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膀胱結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整及體外沖擊波碎石等方式促進排出。結(jié)石體積、位置、患者飲水量及泌尿系統(tǒng)功能等因素均會影響排出速度。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過2000毫升可增加尿流沖刷作用，有助于小結(jié)石自然排出。建議分次飲用溫水，避免短時間內(nèi)大量飲水增加心臟負(fù)擔(dān)。

  2、藥物輔助

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，利尿劑如氫氯噻嗪增加尿量。結(jié)石可能由代謝異?；蚰蚵犯腥疽?，常伴排尿疼痛、血尿等癥狀。

  3、體位調(diào)整

  針對下段輸尿管結(jié)石，采用膝胸臥位配合跳躍動作，利用重力作用促進結(jié)石移動。需避免餐后立即進行以防胃腸不適。

  4、體外碎石

  適用于直徑超過6毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后排出?？赡芘c尿路梗阻或先天畸形有關(guān)，可能伴隨腎積水、反復(fù)感染等癥狀。

  出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或排尿困難需立即就醫(yī)，日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進代謝。