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嗅覺(jué)味覺(jué)失靈的原因和解決方法

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問(wèn)題描述:嗅覺(jué)味覺(jué)失靈的原因和解決方法

醫(yī)生回答(1)

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牙冷熱疼是怎么回事

牙冷熱疼可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙周炎、牙本質(zhì)敏感等原因引起,可通過(guò)脫敏治療、補(bǔ)牙、牙周治療、使用抗敏感牙膏等方式緩解。

1、牙釉質(zhì)磨損:

長(zhǎng)期刷牙用力過(guò)猛或頻繁食用酸性食物導(dǎo)致牙釉質(zhì)變薄,牙齒遇冷熱刺激時(shí)產(chǎn)生短暫尖銳疼痛。建議改用軟毛牙刷,避免酸性飲食,使用含氟牙膏幫助修復(fù)牙釉質(zhì)。

2、齲齒:

細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致牙體硬組織破壞形成齲洞,冷熱刺激通過(guò)牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓引發(fā)疼痛??赡芘c口腔清潔不足、高糖飲食有關(guān),通常伴隨食物嵌塞、牙齒變色。需進(jìn)行齲齒充填治療,可遵醫(yī)囑使用氟化鈉甘油、氨硝酸銀等藥物。

3、牙周炎:

牙周組織炎癥導(dǎo)致牙齦退縮牙根暴露,冷熱刺激直接作用于裸露的牙骨質(zhì)。可能與牙菌斑堆積、吸煙等因素有關(guān),常伴牙齦出血、口臭。需進(jìn)行齦下刮治,可配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏。

4、牙本質(zhì)敏感:

牙本質(zhì)小管開(kāi)放使外界刺激傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng),常見(jiàn)于楔狀缺損或牙齦萎縮患者??赡芘c橫向刷牙、夜磨牙有關(guān),表現(xiàn)為短暫性刺痛??刹捎眉す夥忾]或脫敏劑處理,推薦使用含鉀鹽的抗敏感牙膏。

日常避免過(guò)冷過(guò)熱食物交替食用,定期口腔檢查,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛需及時(shí)就診排除牙髓炎等嚴(yán)重病變。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩抽動(dòng)癥如何治療

小孩抽動(dòng)癥可通過(guò)行為干預(yù)、藥物治療、心理治療、家庭護(hù)理等方式治療。抽動(dòng)癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力、環(huán)境刺激等原因引起。

1、行為干預(yù)

通過(guò)習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練等行為療法減少抽動(dòng)頻率,家長(zhǎng)需配合記錄癥狀觸發(fā)場(chǎng)景,避免直接批評(píng)孩子的抽動(dòng)行為。

2、藥物治療

可能與多巴胺受體過(guò)度敏感有關(guān),表現(xiàn)為眨眼、聳肩等癥狀??勺襻t(yī)囑使用硫必利片、阿立哌唑口服溶液、鹽酸可樂(lè)定貼片等藥物。

3、心理治療

可能與焦慮情緒相關(guān),常伴有注意力不集中。建議家長(zhǎng)帶孩子進(jìn)行認(rèn)知行為治療,同時(shí)保持規(guī)律作息減少壓力源。

4、家庭護(hù)理

避免過(guò)度關(guān)注抽動(dòng)癥狀,創(chuàng)造寬松家庭環(huán)境。家長(zhǎng)需保證孩子充足睡眠,限制電子屏幕時(shí)間,適當(dāng)補(bǔ)充鎂元素和維生素B族。

抽動(dòng)癥狀加重或影響日常生活時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物劑量,治療期間注意觀察孩子情緒變化并定期隨訪評(píng)估。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩腎結(jié)石原因引起的

小孩腎結(jié)石可能由遺傳代謝異常、水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量、藥物治療及必要時(shí)手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1、遺傳代謝異常

胱氨酸尿癥等遺傳性疾病可能導(dǎo)致尿液中礦物質(zhì)過(guò)度沉積。建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行尿液篩查,醫(yī)生可能開(kāi)具枸櫞酸鉀、青霉胺等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

2、水分?jǐn)z入不足

兒童活動(dòng)量大但主動(dòng)飲水意識(shí)差,尿液濃縮易形成結(jié)晶。家長(zhǎng)需督促每日飲用足夠白開(kāi)水,保持尿量在每公斤體重30毫升以上。

3、高鹽高蛋白飲食

過(guò)量食用加工食品、動(dòng)物內(nèi)臟等會(huì)升高尿鈣和尿酸。應(yīng)減少薯片、香腸等零食,增加蔬菜水果攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用別嘌呤醇。

4、尿路感染

變形桿菌感染可能改變尿液酸堿度形成磷酸銨鎂結(jié)石?;純嚎赡艹霈F(xiàn)排尿哭鬧、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)并使用頭孢克肟等抗生素治療。

日常注意限制菠菜、巧克力等高草酸食物,鼓勵(lì)蹦跳運(yùn)動(dòng)幫助微小結(jié)石排出,發(fā)現(xiàn)血尿或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒過(guò)敏性鼻炎的早期癥狀有哪些

小兒過(guò)敏性鼻炎的早期癥狀主要有鼻癢、頻繁打噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞。癥狀可能隨接觸過(guò)敏原或環(huán)境變化加重。

1、鼻癢

患兒常揉搓鼻部或做鬼臉,可能與塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激鼻黏膜有關(guān)。家長(zhǎng)需減少毛絨玩具使用,定期清洗床品。

2、頻繁打噴嚏

晨起或接觸冷空氣后突發(fā)連續(xù)性噴嚏,通常由組胺釋放導(dǎo)致。建議家長(zhǎng)記錄發(fā)作誘因,避免開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)讓孩子直面風(fēng)口。

3、清水樣鼻涕

鼻腔分泌稀薄透明液體,多伴隨鼻黏膜水腫。家長(zhǎng)需備軟質(zhì)紙巾輕柔擦拭,防止頻繁擤鼻導(dǎo)致皮膚破損。

4、鼻塞

交替性或持續(xù)性鼻腔堵塞,可能影響睡眠呼吸。夜間可抬高床頭30度,使用生理鹽水噴霧緩解癥狀。

若癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,建議盡早就醫(yī)排查過(guò)敏原。日常保持室內(nèi)濕度在50%左右,避免飼養(yǎng)寵物。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胸部痤瘡該怎么治療

胸部痤瘡可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、光動(dòng)力治療等方式改善。胸部痤瘡?fù)ǔS善ぶ置谶^(guò)多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染、激素水平波動(dòng)等原因引起。

1、局部清潔

每日用溫和清潔產(chǎn)品清洗患處,避免使用刺激性肥皂。選擇含硫磺或水楊酸的沐浴露有助于減少油脂堆積,清洗后保持皮膚干燥。

2、外用藥物

遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。維A酸乳膏可調(diào)節(jié)毛囊角化,過(guò)氧苯甲酰凝膠具有抗菌作用,克林霉素磷酸酯凝膠能抑制痤瘡丙酸桿菌。

3、口服藥物

中重度痤瘡需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用多西環(huán)素、米諾環(huán)素或異維A酸膠囊。多西環(huán)素和米諾環(huán)素可對(duì)抗細(xì)菌感染,異維A酸膠囊適用于頑固性結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡。

4、光動(dòng)力治療

反復(fù)發(fā)作的胸部痤瘡可考慮紅藍(lán)光或光動(dòng)力治療。紅光具有抗炎作用,藍(lán)光可殺滅痤瘡丙酸桿菌,光動(dòng)力療法能靶向破壞皮脂腺。

避免穿緊身衣物摩擦患處,飲食減少高糖高脂攝入,若出現(xiàn)化膿或瘢痕需及時(shí)就醫(yī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃穿孔嚴(yán)重嗎怎么治療

胃穿孔屬于急腹癥,病情嚴(yán)重程度與穿孔大小、腹腔污染程度相關(guān),可通過(guò)禁食胃腸減壓、抗生素治療、內(nèi)鏡下修補(bǔ)、外科手術(shù)等方式干預(yù)。

1、禁食胃腸減壓

立即停止經(jīng)口進(jìn)食飲水,通過(guò)鼻胃管引流胃內(nèi)容物減少消化液外滲,需配合靜脈營(yíng)養(yǎng)支持維持機(jī)體需求。

2、抗生素治療

腹腔感染需使用廣譜抗生素如頭孢曲松、甲硝唑、莫西沙星等,治療周期根據(jù)炎癥指標(biāo)調(diào)整,通常需要持續(xù)用藥。

3、內(nèi)鏡下修補(bǔ)

適用于早期小穿孔,采用金屬夾閉合創(chuàng)面或生物蛋白膠封閉,需在穿孔后12小時(shí)內(nèi)實(shí)施且無(wú)彌漫性腹膜炎者。

4、外科手術(shù)

開(kāi)腹或腹腔鏡下進(jìn)行穿孔縫合術(shù),嚴(yán)重者需行胃部分切除術(shù),術(shù)后需監(jiān)測(cè)吻合口瘺、腹腔膿腫等并發(fā)癥。

恢復(fù)期需逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況,長(zhǎng)期需根治幽門(mén)螺桿菌感染。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
痛風(fēng)患者飲食都需要注意什么

痛風(fēng)患者飲食需注意低嘌呤攝入、控制酒精及高果糖飲料、增加水分?jǐn)z取、維持健康體重,可適量吃櫻桃、芹菜、全谷物、低脂乳制品,也可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆、秋水仙堿等藥物。

一、低嘌呤飲食

避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物,選擇雞蛋、蔬菜等低嘌呤食材,減少尿酸生成。

二、限制酒精果糖

啤酒和含糖飲料會(huì)抑制尿酸排泄,建議戒酒并選擇無(wú)糖茶飲,每日飲水不少于2000毫升。

三、控制體重

肥胖會(huì)升高血尿酸水平,通過(guò)合理膳食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),將BMI控制在24以下。

四、急性期管理

發(fā)作期需嚴(yán)格限制嘌呤攝入,增加堿性食物如蘇打餅干,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥物。

日常可記錄飲食日志監(jiān)測(cè)誘因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,定期復(fù)查血尿酸水平調(diào)整治療方案。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小腿發(fā)癢是怎么回事

小腿發(fā)癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、靜脈曲張等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、抗真菌藥物、改善循環(huán)等方式緩解。

1、皮膚干燥

秋冬季節(jié)或頻繁洗澡導(dǎo)致皮脂流失,表現(xiàn)為脫屑伴瘙癢。建議使用含尿素或甘油的保濕霜,避免過(guò)度清潔。

2、過(guò)敏反應(yīng)

接觸花粉、化纖衣物等致敏原引發(fā)濕疹樣改變,可能伴隨紅斑丘疹??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥,局部涂抹氫化可的松乳膏。

3、真菌感染

足癬蔓延或潮濕環(huán)境誘發(fā),常見(jiàn)環(huán)狀鱗屑斑伴劇烈瘙癢。需外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧,嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑。

4、靜脈曲張

下肢靜脈回流障礙導(dǎo)致淤積性皮炎,瘙癢多發(fā)生于傍晚??赏ㄟ^(guò)彈力襪壓迫治療,必要時(shí)行靜脈射頻消融術(shù)。

日常避免抓撓刺激,穿著透氣棉質(zhì)衣物,若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)潰爛需及時(shí)就診皮膚科。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
糖尿病腎病怎么檢查出來(lái)

糖尿病腎病可通過(guò)尿微量白蛋白檢測(cè)、腎功能檢查、腎臟超聲、腎活檢等方法診斷。早期篩查對(duì)延緩病情進(jìn)展至關(guān)重要。

1、尿微量白蛋白檢測(cè)

尿微量白蛋白是糖尿病腎病最早期的敏感指標(biāo),建議糖尿病患者每年檢測(cè)1次。尿白蛋白排泄率超過(guò)30毫克/24小時(shí)提示腎臟損害。

2、腎功能檢查

通過(guò)血肌酐、尿素氮、估算腎小球?yàn)V過(guò)率評(píng)估腎臟功能。腎小球?yàn)V過(guò)率低于60毫升/分鐘提示腎功能明顯下降。

3、腎臟超聲

超聲檢查可觀察腎臟大小、結(jié)構(gòu)及血流情況。糖尿病腎病晚期可能出現(xiàn)腎臟體積縮小、皮質(zhì)變薄等改變。

4、腎活檢

腎穿刺活檢能明確病理類(lèi)型及損害程度,主要用于疑難病例診斷。檢查可見(jiàn)腎小球基底膜增厚、系膜擴(kuò)張等特征性改變。

糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖血壓,控制蛋白質(zhì)攝入量,避免使用腎毒性藥物,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膝蓋后面腿窩筋酸痛怎么辦

膝蓋后方腿窩筋酸痛可通過(guò)熱敷按摩、適度拉伸、藥物治療、物理治療等方式緩解,通常由肌肉勞損、韌帶拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、腘窩囊腫等原因引起。

1、熱敷按摩:

局部熱敷配合輕柔按摩可促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張,適用于運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積或輕度勞損,每日重復(fù)進(jìn)行15-20分鐘。

2、適度拉伸:

腘繩肌拉伸動(dòng)作有助于減輕肌腱壓力,保持膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度,注意避免過(guò)度牽拉導(dǎo)致二次損傷。

3、藥物治療:

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、物理治療:

超聲波或沖擊波治療能改善深層組織粘連,適用于反復(fù)發(fā)作的慢性疼痛,通常需要專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)完成療程。

避免長(zhǎng)時(shí)間保持屈膝姿勢(shì),運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù),若伴隨關(guān)節(jié)腫脹或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查結(jié)構(gòu)性損傷。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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