醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕初期心情不好可能對胎兒產(chǎn)生輕微影響，但多數(shù)情況下通過及時調(diào)節(jié)可避免嚴(yán)重后果。主要影響因素有激素波動、睡眠質(zhì)量下降、心理壓力、長期焦慮抑郁。

  1、激素波動

  妊娠期雌激素和孕酮水平劇烈變化可能引發(fā)情緒波動。建議通過正念冥想、深呼吸練習(xí)調(diào)節(jié)，無須藥物干預(yù)。

  2、睡眠問題

  孕早期失眠或睡眠中斷會加重情緒困擾。保持規(guī)律作息，午后限制咖啡因攝入，必要時可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等短效助眠藥。

  3、心理壓力

  工作負(fù)擔(dān)或家庭矛盾可能導(dǎo)致持續(xù)性緊張狀態(tài)。認(rèn)知行為療法效果顯著，嚴(yán)重時可短期使用舍曲林、氟西汀等SSRI類抗抑郁藥。

  4、焦慮抑郁

  既往有精神病史者可能出現(xiàn)病理性情緒障礙。需聯(lián)合心理科與產(chǎn)科評估，必要時使用阿米替林、帕羅西汀等藥物控制癥狀。

  孕婦每周進行3次30分鐘散步，適量補充核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸食物，有助于穩(wěn)定情緒狀態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落建議盡早就醫(yī)。