醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  有結(jié)石建議掛泌尿外科或肝膽外科，具體科室選擇需根據(jù)結(jié)石部位決定，常見(jiàn)原因包括代謝異常、尿路感染、膽汁淤積、解剖結(jié)構(gòu)異常。

  1. 泌尿外科

  腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等泌尿系統(tǒng)結(jié)石需掛泌尿外科，可能與高鈣尿癥、尿路梗阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。

  2. 肝膽外科

  膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石等膽道系統(tǒng)結(jié)石應(yīng)掛肝膽外科，常與膽固醇代謝異常、膽道感染相關(guān)，多出現(xiàn)右上腹疼痛、黃疸等表現(xiàn)。

  3. 急診科

  突發(fā)劇烈腎絞痛或膽絞痛伴發(fā)熱時(shí)需急診處理，可能存在結(jié)石嵌頓合并感染等急癥情況。

  4. 腎內(nèi)科

  反復(fù)多發(fā)泌尿系結(jié)石患者可至腎內(nèi)科排查代謝性疾病，如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管酸中毒等病因。

  就診前建議空腹備查B超，避免油膩飲食，結(jié)石直徑超過(guò)5毫米或伴有發(fā)熱嘔吐需及時(shí)就醫(yī)。