醫(yī)生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  排便時(shí)肛門出血伴隨排氣增多可能與痔瘡有關(guān)，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。常見誘因包括膳食纖維攝入不足、久坐不動(dòng)、靜脈曲張、肛裂等。

  1、調(diào)整飲食

  增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物，每日飲水超過1500毫升，避免辛辣刺激飲食，有助于軟化大便減少肛門壓力。

  2、溫水坐浴

  每日兩次用40℃溫水浸泡肛門10分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解痔核水腫。便后建議使用柔軟紙巾清潔。

  3、藥物治療

  遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓改善靜脈回流，口服地奧司明片減輕充血，外用氫化可的松乳膏緩解炎癥?？赡艹霈F(xiàn)肛門瘙癢或灼熱感等不良反應(yīng)。

  4、手術(shù)干預(yù)

  對于Ⅲ度以上痔瘡可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)，血栓性外痔需行血栓剝離術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔干燥。

  避免長時(shí)間如廁閱讀，規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，若出血持續(xù)超過一周或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。