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減肥可以吃豬肝嗎
來源:博禾知道
2024-10-23 09:48
30人閱讀
問題描述:減肥可以吃豬肝嗎
醫(yī)生回答(1)
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
指導意見:減肥期間可以適量食用豬肝,這有助于補充營養(yǎng)和提升免疫力,不會影響減肥效果。若想要快速減肥,可以選擇抽脂手術,通過負壓方式抽出體內多余脂肪。同時,控制飲食和配合運動也是有效的減肥方法。保持適量運動和合理膳食是減肥的關鍵。
2024-10-23 09:50
減肥可以吃
減肥
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張國喜
副主任醫(yī)師
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減肥可以吃芋頭嗎?芋頭熱量高嗎?
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陸海英
主任醫(yī)師
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減肥可以適量吃一些牛肉粒。牛肉是一種營養(yǎng)價值非常高的食物,脂肪含量比較低,而且富含優(yōu)質的高蛋白,是減肥期間優(yōu)選的肉類食物,比豬肉更加合適。但是,由于牛肉粒的制作方式中會添加其他的油或者糖分,會增加牛肉的熱量,并不利于減肥。所以可以適量食用,或者在制作過程中,盡可能不要添加增加熱量的輔料。減肥期間還可以吃的優(yōu)質肉類還有羊肉,所以在減肥期間并不是拒絕一切肉類,以免出現(xiàn)營養(yǎng)不良,導致貧血等其他疾病。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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如果想吃通過吃秋葵來節(jié)食的話,這種食物對身體應該說有很好的調養(yǎng)效用的,但是這個食物本身并沒有很明顯的節(jié)食的效用,所以如果想節(jié)食的話,應當還是針對性的給與重新調整飲食生活習慣,然后通過適當?shù)幕顒樱话闳棠鸵欢螘r間以后就會有明顯的體重上升需要強調的是要注意健康的生活作息以及飲食,可以有助于早日恢復
李峰
副主任醫(yī)師
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減肥可以吃拉皮嗎?
減肥期間盡量不要吃拉皮,因為拉皮的主要成分是淀粉是由于淀粉做的,這樣進入體內以后會產(chǎn)生大量的熱量,進一步代謝為多糖雙糖以及葡萄糖,所以會增加熱量,建議減肥期間吃一些青菜以及含纖維素多的蔬菜去減肥,效果好有幫助。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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減肥期間可適量食用栗子,栗子富含蛋白質、脂肪和礦物質,有助于增強飽腹感并減少其他食物的攝入,對減肥有一定幫助。若追求快速減肥,可選擇三甲醫(yī)院進行埋線減肥,該方法通過刺激穴位促進新陳代謝,使脂肪快速燃燒,達到減肥目的。埋線減肥恢復快,無疤痕,需注意術后不沾水、避免感染,并忌辛辣刺激和油膩食物。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
減肥可以吃橙子嗎
橙子的熱量不是很高,適當食用橙子并不大概導致熱量的積聚。因而減肥者還會夠持續(xù)食用這些食品。橙子富含維他命,能加強人體免疫力,還會起到美容養(yǎng)顏的效果。提議注重自我調節(jié),不要暴飲暴食。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
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生酮飲食可以吃包括鮮雞蛋,三文魚,有機家禽,草食牛肉,發(fā)酵乳制品,非淀粉類蔬菜,堅果,植物種子,鱷梨,以及抗發(fā)炎的植物油如椰子油,特級初榨橄欖油,鱷梨油,草食牛產(chǎn)的黃油等。
李沁言
主任醫(yī)師
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,減肥應該采取健康減肥的方式。,您是由于經(jīng)常性的和聚餐,導致攝入的熱量過高才會導致身體的肥胖。減肥藥減肥是不理智的,它可能會帶來失眠、心慌等癥狀。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
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山東省立醫(yī)院
南京能治好肺癌的醫(yī)院是哪家
南京治療肺癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京市胸科醫(yī)院、東南大學附屬中大醫(yī)院等醫(yī)療機構。這些醫(yī)院在肺癌診療領域擁有成熟的醫(yī)療體系和規(guī)范化的治療方案,其中江蘇省人民醫(yī)院的腫瘤科年收治肺癌患者超3000例,配備達芬奇手術機器人等尖端設備;南京鼓樓醫(yī)院建立了肺癌精準診療中心,開展液體活檢等前沿技術;江蘇省腫瘤醫(yī)院擁有獨立的放射治療中心,開展TOMO刀等精準放療技術。江蘇省人民醫(yī)院該院腫瘤中心是國家臨床重點專科建設單位,設有肺癌專病診療組。醫(yī)院建立了從篩查到康復的全病程管理體系,采用低劑量CT篩查結合人工智能影像分析系統(tǒng),實現(xiàn)早期肺癌發(fā)現(xiàn)率達42%。在治療方面,常規(guī)開展單孔胸腔鏡肺葉切除術、電磁導航支氣管鏡引導下肺結節(jié)定位等微創(chuàng)技術,達芬奇機器人輔助手術量居華東地區(qū)前列。醫(yī)院與哈佛醫(yī)學院合作建立的分子病理實驗室,可進行PD-L1檢測、EGFR/ALK基因突變等30余項檢測項目,靶向藥物臨床使用準確率達98%。針對晚期患者開展腫瘤電場治療等創(chuàng)新療法,參與國際多中心藥物臨床試驗27項。南京鼓樓醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科作為江蘇省重點學科,建立了肺癌多學科聯(lián)合診療中心。醫(yī)院在國內率先開展電磁導航支氣管鏡下微波消融術,對不能手術的早期肺癌患者實施根治性治療。引進PET/MR影像融合系統(tǒng),實現(xiàn)0.2cm微小病灶的精準定位。在個體化治療方面,通過循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測技術動態(tài)調整治療方案,使晚期患者中位生存期延長至28個月。醫(yī)院特別設立肺癌患者營養(yǎng)支持門診,聯(lián)合康復醫(yī)學科開展術后呼吸功能訓練,術后并發(fā)癥發(fā)生率控制在3%以下。近年承擔國家重點研發(fā)計劃"肺癌精準診療"項目,發(fā)表SCI論文50余篇。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)最大的腫瘤??漆t(yī)院,放射治療科配備VitalBeam、TrueBeam等6臺國際先進直線加速器。醫(yī)院采用立體定向體部放療(SBRT)技術治療早期肺癌,5年生存率達80%。在藥物治療領域,建有Ⅰ期臨床試驗病房,開展第三代ALK抑制劑等48項新藥研究。介入治療科開展微波消融聯(lián)合載藥微球栓塞術,對中央型肺癌實施精準介入治療。醫(yī)院自主研發(fā)的放療劑量驗證系統(tǒng)獲國家發(fā)明專利,放療誤差率低于1%。特別開設肺癌中醫(yī)康復病區(qū),將中藥霧化吸入與西醫(yī)治療相結合,有效改善放射性肺炎等并發(fā)癥。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院呼吸內科在肺癌介入診療領域具有顯著優(yōu)勢,常規(guī)開展支氣管鏡下冷凍治療、光動力治療等復雜技術。醫(yī)院引進的LungPro全肺導航系統(tǒng),可對8級以下支氣管進行三維重建,成功實施亞肺葉切除術300余例。建立肺癌腦轉移多學科診療平臺,開展鞘內化療聯(lián)合全腦放療的序貫治療。在重癥肺癌救治方面,配備ECMO支持系統(tǒng),成功救治多例合并重度呼吸衰竭患者。醫(yī)院研發(fā)的循環(huán)腫瘤細胞捕獲芯片獲醫(yī)療器械注冊證,檢測靈敏度達0.01%。南京市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病??漆t(yī)院,胸外科年完成肺癌手術1500余例。醫(yī)院在國內首創(chuàng)"無管化"胸腔鏡手術,患者術后6小時即可下床活動。建立肺結節(jié)人工智能診斷中心,聯(lián)合多家企業(yè)開發(fā)深度學習算法,診斷準確率達96%。針對高齡患者開展亞肺葉切除聯(lián)合術中淋巴結采樣術,80歲以上患者手術成功率達95%。醫(yī)院特別注重快速康復體系建設,通過術前預康復訓練,將平均住院日縮短至4.5天。近年參與制定《中國肺癌篩查標準》等5項行業(yè)指南。東南大學附屬中大醫(yī)院該院醫(yī)學影像科與胸外科聯(lián)合建立肺結節(jié)診療中心,采用多模態(tài)影像融合技術進行術前規(guī)劃。開展吲哚菁綠熒光導航肺段切除術,精準切除病灶的同時最大限度保留肺功能。醫(yī)院在復雜肺癌手術領域具有優(yōu)勢,成功完成多例支氣管肺動脈雙袖式切除術。建立肺癌免疫治療不良反應管理中心,制定個性化處理方案,嚴重不良反應發(fā)生率控制在2%以內。承擔國家自然科學基金項目"肺癌轉移機制研究",相關成果發(fā)表于《Cancer Research》等頂級期刊。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
凝血酶原時間正常值
凝血酶原時間正常值指的是血液凝固過程中,從酶原激活到纖維蛋白形成所需的時間,正常范圍一般為11-15秒,其變化可能提示肝臟、血液、更廣泛的出血性疾病問題,如超出此范圍需及時就醫(yī)。 1、理解凝血酶原時間正常值的意義 凝血酶原時間是評價外源性凝血系統(tǒng)功能的重要指標,也是監(jiān)測凝血功能紊亂、肝功能受損以及抗凝治療效果的常用手段。它反映的是因子V、VII、X、凝血酶原和纖維蛋白原,以及是否存在其缺乏或活性下降等問題。臨床一般參考值為11到15秒,但由于試驗設備或試劑的差異,一些專業(yè)機構會使用國際標準化比值INR,將結果標準化,適用于抗凝治療的人群,其正常范圍通常為0.8-1.2。 2、影響凝血酶原時間的主要因素 ① 遺傳因素:某些凝血因子的缺乏例如遺傳性凝血因子VII缺乏癥可能導致凝血酶原時間延長。對這些患者來說,通常需要進一步行基因檢測確認診斷并制定治療方案。 ② 肝臟功能異常:凝血因子大多由肝臟合成,因此肝硬化、肝炎等疾病會導致因子合成不足,促使凝血酶原時間延長。此時建議患者就醫(yī),結合肝功能檢查如ALT、AST等及影像學評估病因。 ③ 藥物影響:如口服抗凝藥如華法林會延長凝血酶原時間,這是通過抑制維生素K依賴性凝血因子的活化實現(xiàn)的,也是抗凝治療監(jiān)測的基礎。如果凝血酶原時間嚴重延長,可能提示藥物使用過量,需醫(yī)師調整劑量。 ④ 維生素K缺乏:由于維生素K是合成凝血因子的重要成分,長期使用廣譜抗生素、飲食不足或其他吸收障礙疾病可能導致維生素K缺乏,繼而引發(fā)相關異常,應通過飲食調整如增加綠葉蔬菜攝入或者補充維生素K改善癥狀。 ⑤ 其他疾病:如彌散性血管內凝血DIC、嚴重感染等,也可導致凝血酶原時間變長。需結合國家相關血栓與出血風險評估指南進行進一步綜合診斷。 3、如何保持凝血酶原時間的正常范圍 在日常生活中,為維持凝血功能的正常,建議保持飲食平衡,關注維生素K的攝入;禁止濫用抗凝藥物,規(guī)范用藥;定期進行健康檢查,特別是對既往存在肝臟疾病或凝血功能異常的人群;必要時接受醫(yī)生的建議進行詳細的凝血功能評估。 凝血酶原時間作為一項重要的健康指標,能夠反映血液凝固功能的狀態(tài)及特定疾病的風險。建議關注身體信號,定期檢查,若發(fā)現(xiàn)凝血酶原時間偏離正常值,需在醫(yī)生指導下明確病因并采取針對性治療方案。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
流產(chǎn)多長時間來月經(jīng)
流產(chǎn)后一般在21-35天內會再次出現(xiàn)月經(jīng),但具體時間因個體差異而有所不同,主要受流產(chǎn)類型、身體恢復情況以及心理和激素變化的影響。如果超過6周還未見月經(jīng),應及時就醫(yī)排查潛在問題。 1、流產(chǎn)后的月經(jīng)恢復機制 流產(chǎn)后,子宮內膜需要一段時間修復,卵巢功能也需要重新調整,這是月經(jīng)恢復的主要條件。如果是自然流產(chǎn)且無并發(fā)癥,月經(jīng)通常在4至6周內恢復。如果是藥物流產(chǎn)或清宮手術,可能會對子宮內膜造成損傷,恢復時間可能稍微延長。孕周越晚流產(chǎn),體內激素的變化幅度也越大,恢復所需時間越長。 2、影響月經(jīng)恢復的因素 身體激素水平:懷孕期間的孕激素、雌激素水平較高,流產(chǎn)后需要一段時間下降到正常水平,這影響月經(jīng)恢復時間。 流產(chǎn)方式及手術質量:藥物流產(chǎn)相較自然流產(chǎn)容易導致宮腔內殘留,影響子宮恢復;清宮手術若對子宮內膜造成過多損傷,可能延遲月經(jīng)或者引發(fā)其他問題。 個體體質和心理狀態(tài):身體虛弱、壓力大、情緒低落均可能干擾內分泌,延遲月經(jīng)恢復。 是否存在感染或其他疾病:流產(chǎn)后如果出現(xiàn)感染或其他并發(fā)癥如宮腔粘連、內膜炎癥,會直接阻礙子宮和卵巢的恢復,導致月經(jīng)遲遲不來。 3、流產(chǎn)后如何促進月經(jīng)恢復 注意飲食:多攝入富含蛋白質、維生素的食物,如瘦肉、蛋類、新鮮蔬菜和水果,補充必要的營養(yǎng)促進子宮修復。避免辛辣、涼性食物,保護胃腸和子宮功能。 適當休息和運動:前兩周避免過度勞累或提重物,可以適量散步,促進血液循環(huán),加速身體恢復。 避免感染:流產(chǎn)后陰道會有出血,一定注意個人衛(wèi)生,勤換衛(wèi)生巾,至少2周內避免性生活。發(fā)現(xiàn)異常分泌物或腹痛需立即就醫(yī)。 保持心理健康:流產(chǎn)可能產(chǎn)生負面心理影響,要通過家人陪伴、心理疏導或者專業(yè)心理咨詢緩解壓力,避免內分泌紊亂延遲月經(jīng)來潮。 若流產(chǎn)后6周以上仍未恢復或出現(xiàn)不規(guī)則出血、腹痛等異?,F(xiàn)象,需盡早到醫(yī)院檢查,排除炎癥、宮腔粘連及其他病理性原因。
王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肛門痔瘡癢怎么回事
肛門痔瘡癢可能是由于痔瘡炎癥、分泌物刺激、肛周濕疹或局部感染等引起的,通常與生活習慣、飲食刺激或衛(wèi)生狀況有關。緩解瘙癢需要明確原因,通過調整飲食、改善衛(wèi)生方式以及藥物治療等進行針對性處理。 1炎癥刺激 痔瘡本身的炎癥可能導致局部瘙癢,特別是外痔或痔核暴露時,會產(chǎn)生分泌物刺激周圍皮膚,引發(fā)皮膚瘙癢和不適??梢酝ㄟ^溫水坐浴緩解不適,每次坐浴10-15分鐘,有助于減輕局部炎癥,還可以使用氫化可的松類藥膏進行外用,它能減輕瘙癢和炎癥。但藥膏不宜長時間使用,以免影響皮膚屏障功能。 2分泌物或肛周濕疹 痔瘡會伴隨分泌物的增加,這些分泌物會刺激肛門周圍的皮膚,導致濕疹及瘙癢。保持肛周干燥是關鍵,建議勤換內褲、使用柔軟的棉質內褲,并在清洗后輕輕拍干肛門周圍。必要時可以外用氧化鋅軟膏,它有助于保護皮膚屏障,預防濕疹。 3局部感染 長期瘙癢和抓撓可能引起肛門局部的細菌、真菌感染,進一步加重癥狀。對于這種情況,可在醫(yī)生指導下使用抗真菌或抗感染藥物,例如外用咪康唑乳膏抗真菌或紅霉素軟膏抗細菌感染。如果感染嚴重,需口服抗生素進行廣泛治療。 4飲食和生活習慣影響 辛辣刺激性食物如辣椒、酒精容易加重痔瘡癥狀,引起肛門異常的瘙癢感。改變飲食習慣,避免辛辣食物,多攝入富含膳食纖維的食物如全谷物、果蔬,有助于預防便秘,減少痔瘡反復發(fā)作的機會。要保持規(guī)律作息,不久坐久站,適當增加活動量,比如每天進行30分鐘的步行鍛煉,促進血液循環(huán)。 5衛(wèi)生問題 不良的清潔習慣也會誘發(fā)肛門瘙癢。在排便后要使用溫水清潔肛門,避免用劣質、過度刺激的紙張摩擦肛門皮膚,減輕局部刺激感。也不要過度清潔,以免破壞肛周的正常菌群平衡。 肛門痔瘡引發(fā)的瘙癢雖然常見,但如果瘙癢嚴重或伴隨其他癥狀如腫塊增大、局部疼痛或出血增多,需要及時到醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生評估病情,進行針對性的干預和治療,避免癥狀進一步加重。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
足跟骨質增生怎么形成的
足跟骨質增生主要是由于長期慢性損傷、過度負荷以及機體代謝異常等原因導致骨質增生現(xiàn)象的出現(xiàn)。解決這一問題關鍵在于減少足部壓力、改善站立姿勢以及采取針對性的治療措施。 1長期慢性損傷 足跟骨質增生的形成通常與足底筋膜長期承受過大的拉應力有關。長期行走或站立會導致足底筋膜與足跟骨結合處的慢性炎癥反復刺激,逐漸出現(xiàn)骨質增生。建議保持合理的運動頻率、避免足部過度疲勞,選用減震性能良好的運動鞋來減輕足部壓力。 2過度負荷與肥胖 體重過重、高強度運動以及長期穿著不合適的鞋子都會增加足跟骨的壓力,從而引發(fā)病理性增生。控制體重、減少長時間站立或行走,合理搭配休息時間能有效減輕負擔。建議患者進行低沖擊力的運動,如游泳或瑜伽,來促進健康的身體代謝。 3代謝性疾患與年齡因素 隨著年齡增長,骨骼因退行性變化而變得脆弱,并容易受到壓力刺激。一些代謝性疾病,如痛風、骨質疏松可能會成為觸發(fā)增生的風險因素。對于中老年人和存在代謝性疾病的患者,定期監(jiān)測骨密度和相關代謝指標,適量補充鈣質和維生素D,并保持健康飲食尤為重要。 4遺傳與其他病理因素 遺傳因素及某些與足部相關的疾病如扁平足、足部畸形也可能誘發(fā)足跟骨質增生。這類患者需要通過足科醫(yī)生進行詳細檢查,并根據(jù)具體情況進行矯正,選擇合適的矯形鞋墊或其他輔助器材。 足跟骨質增生是一個可以通過生活方式改善和醫(yī)學干預得到控制的問題。通過合理控制體重、選擇合適的鞋類、規(guī)范運動習慣以及及時治療相關疾病,可以有效減少足跟骨質增生的發(fā)生或緩解癥狀。如果癥狀持續(xù)加重,建議盡早就醫(yī)尋求專業(yè)治療。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
dsa檢查有什么風險
dsa檢查數(shù)字減影血管造影是一種用來評估血管疾病的影像學檢查,但可能存在少量風險,如過敏反應、血管損傷、感染等。為了安全進行檢查,需充分評估個人身體狀況、了解相關注意事項,并在專業(yè)醫(yī)生指導下操作。 1、過敏反應風險 DSA檢查通常需要注射對比劑,對比劑會幫助血管顯影清晰。但部分患者可能對對比劑中的碘或其他成分過敏,出現(xiàn)皮膚紅疹、瘙癢、呼吸道反應甚至嚴重的過敏性休克。在檢查前,醫(yī)生會詳細詢問過敏史。如果確定存在過敏風險,可能會采取低碘對比劑替代或提前使用抗過敏藥物。另外,有嚴重過敏史者需考慮是否適合進行此檢查。 2、血管損傷 DSA檢查需要插入導管通過血管到達目標位置以注入對比劑,這一過程可能會對局部血管造成機械性損傷,尤其是在血管壁較脆弱的人群中,如老年人或已有血管病變者。這些損傷可能導致血腫、動脈瘤或血栓形成。醫(yī)生通常會采取盡量減少導管操作次數(shù)以及選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)療團隊來降低這一風險。 3、感染可能性 導管插入的過程中如果無菌操作不嚴格,可能會導致局部感染,表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛甚至發(fā)熱。為降低感染風險,手術室會保持無菌環(huán)境,患者也應遵照醫(yī)生指導清洗和護理。 4、放射性暴露 盡管DSA使用的輻射劑量較低,但依然存在放射性暴露的風險,尤其是對于需多次檢查的患者。為減少輻射劑量,現(xiàn)代設備多使用更先進的影像技術,同時嚴格控制輻射時間。在進行非急需檢查前,可以和醫(yī)生討論是否有其他影像學替代方案。 5、其他罕見風險 極少數(shù)患者在檢查時可能出現(xiàn)心血管并發(fā)癥,如心律失?;蜓獕寒惓?。這通常與患者自身的既往健康狀況和手術技巧相關。在術前,醫(yī)生會評估患者的身體狀態(tài)來決定是否適合DSA檢查,并備好急救措施以應對突發(fā)情況。 DSA檢查雖具有一定的風險,但在專業(yè)機構和醫(yī)生嚴格管理下,這些風險一般較低且可控。在檢查前,建議如實告知醫(yī)生既往病史和過敏史,檢查后遵循醫(yī)囑注意穿刺部位護理。如出現(xiàn)異常不適,應盡快聯(lián)系醫(yī)生處理。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
小細胞肺癌的病理特點
小細胞肺癌的病理特點主要表現(xiàn)在高度惡性、快速增殖、早期轉移和對治療的敏感性。本文將從細胞病理學形態(tài)、生長和擴散方式以及臨床相關特性三方面進行詳細分析。 1、高度惡性與細胞病理學特征 小細胞肺癌是一種具有顯著惡性特征的肺部腫瘤,其細胞病理表現(xiàn)為小型、圓形或卵圓形細胞,核分裂象多,核染色質呈現(xiàn)“鹽漬樣”形態(tài)。這種癌細胞因為體積小,細胞質稀薄,很容易在顯微鏡下被識別。組織學上,它屬于神經(jīng)內分泌腫瘤,因此常伴有神經(jīng)內分泌標志物表達,如NSE神經(jīng)元特異性烯醇化酶和CgA嗜鉻粒蛋白A。這些特征使小細胞肺癌惡性程度極高,早期就具備侵襲性生長能力。 2、生長方式與擴散機制 小細胞肺癌生長迅速且傾向于沿支氣管生長,也容易累及鄰近的肺組織,并通過血液和淋巴系統(tǒng)向全身擴散。其擴散的特性使早期出現(xiàn)遠距離轉移成為小細胞肺癌的危險特征之一,例如骨骼、肝臟、腦組織等均為常見轉移部位。由于其發(fā)展速度快,通常在發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)處于局部晚期或者廣泛轉移階段。即使腫瘤本身對化療和放療敏感,整體預后依然較差。 3、臨床表現(xiàn)與治療敏感性 小細胞肺癌的病理特點決定了其在化療和放療中異常敏感,特別是含鉑類藥物聯(lián)合依托泊苷的化療方案,是當前最廣泛采用的治療方式。放療通常與化療同步,用于縮小腫瘤和緩解癥狀。近年來免疫治療針對廣泛期的小細胞肺癌提供了新的方向,例如程序性死亡配體1抑制劑PD-L1抑制劑,如阿替利珠單抗聯(lián)合化療,已被證實具有一定的生存優(yōu)勢。盡管如此,復發(fā)概率高、療效減退等問題依然是需要攻克的難點。 小細胞肺癌因其高度惡性、早期轉移和快速發(fā)展,對患者生命健康威脅極大。早期確診并及時進行化療、放療或結合免疫療法是當前的最佳應對手段,同時定期體檢和戒煙作為預防措施也不容忽視。希望醫(yī)學進一步發(fā)展能夠為該病帶來更多有效治療手段。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
南京胃癌哪個醫(yī)院好
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構在胃癌早期篩查、精準治療及術后康復領域各具優(yōu)勢,其中江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科配備智能化影像評估系統(tǒng),鼓樓醫(yī)院建立消化道腫瘤全程管理體系,東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院開展腹腔鏡聯(lián)合術中放療等創(chuàng)新技術。?1. 江蘇省人民醫(yī)院?江蘇省人民醫(yī)院腫瘤中心擁有胃癌診療全流程數(shù)字化平臺,采用增強CT與超聲內鏡聯(lián)動定位技術提升術前分期準確率。該院開展的熒光導航淋巴結清掃術可將轉移灶識別率提升至96%,自主研發(fā)的納米靶向藥物已進入II期臨床試驗。在晚期胃癌治療中,整合腹腔熱灌注化療與免疫治療的"三明治"方案使患者中位生存期延長5.2個月。醫(yī)院配備的第四代達芬奇手術機器人系統(tǒng),可完成高難度胃底癌保功能手術。?2. 南京鼓樓醫(yī)院?南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心建立的胃癌生物樣本庫已收錄3000余例標本數(shù)據(jù),其分子分型檢測體系涵蓋22個基因位點。該院在國內首創(chuàng)"新輔助化療+免疫治療+手術"的序貫模式,使局部進展期胃癌R0切除率提升至89%。特色技術包括近紅外熒光成像引導的精準胃切除術、3D打印技術輔助的消化道重建術。醫(yī)院設置的營養(yǎng)快速反應團隊,通過代謝車檢測為每位患者定制個性化營養(yǎng)支持方案。?3. 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院?東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院普通外科開展的經(jīng)自然腔道取標本胃癌手術(NOSES)年完成量居華東地區(qū)前列,其自主研發(fā)的消化道吻合加固材料獲國家發(fā)明專利。醫(yī)院配備雙源能譜CT可實現(xiàn)胃癌脈管浸潤的定量分析,放射性粒子植入系統(tǒng)為不可切除胃癌提供局部控制新選擇。針對腹膜轉移患者,采用腹腔循環(huán)灌注聯(lián)合靶向治療的"雙灌療法"使腹水控制率達81%。?4. 江蘇省腫瘤醫(yī)院?江蘇省腫瘤醫(yī)院胃癌多學科診療中心配備容積旋轉調強放療系統(tǒng),可實施胃周淋巴結區(qū)毫米級精準照射。醫(yī)院開展的CapeOX方案聯(lián)合阿帕替尼新輔助治療研究,使Borrmann IV型胃癌轉化切除率提高至35%。特色技術包括超聲內鏡引導下放射性粒子植入術、循環(huán)腫瘤DNA動態(tài)監(jiān)測體系。針對老年胃癌患者,醫(yī)院建立的衰弱評估模型可有效預測術后并發(fā)癥風險。?5. 南京市第一醫(yī)院?南京市第一醫(yī)院消化腫瘤中心創(chuàng)新應用人工智能輔助診斷系統(tǒng),胃鏡早癌檢出率提升至42%。該院開展的保留幽門胃切除術聯(lián)合神經(jīng)監(jiān)測技術,有效降低術后傾倒綜合征發(fā)生率。針對HER2陽性胃癌,采用曲妥珠單抗聯(lián)合紫杉醇脂質體的雙載藥方案,客觀緩解率達到58%。醫(yī)院配置的移動式CT可在手術中實時評估切除范圍,其建立的術后遠程監(jiān)控平臺實現(xiàn)并發(fā)癥預警智能化。這些醫(yī)療機構均配備完整的胃癌診療技術鏈,從高清染色內鏡篩查到分子病理檢測,從微創(chuàng)手術到精準放療形成系統(tǒng)化解決方案?;颊呖筛鶕?jù)腫瘤分期、分子特征及身體狀況,在專業(yè)團隊指導下選擇個體化治療方案。
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