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有高血壓,可以生小孩嗎

來源:博禾知道

2022-06-17 16:29 29人閱讀

問題描述:我是高血壓患者,我可以生小孩嗎?

醫(yī)生回答(1)

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肥胖患者高血壓的發(fā)病率會明顯增加,所以有肥胖的人也可能出現(xiàn)高血壓的問題。高血壓一般是在遺傳因素的基礎(chǔ)上,由于環(huán)境因素的長期反復(fù)作用而導(dǎo)致的血壓升高。像平時有不良的生活習(xí)慣,包括熬夜、過度勞累、飲酒、吸煙、缺乏運(yùn)動、肥胖等,再就是氯化鈉吃得太多,都可以導(dǎo)致血壓的升高。所以如果出現(xiàn)肥胖的情況,首先要從飲食方面注意,減少高脂肪、高熱量食物的攝入,多吃些蔬菜和含糖低的水果,再就是要適當(dāng)運(yùn)動,增加熱量的消耗,控制體重,避免肥胖,通過這些措施就可以減少高血壓的發(fā)生。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎病高血壓能吃紅豆嗎
腎病高血壓的癥狀是可以吃一些紅豆的,這個對于身體是沒有影響的,而且紅豆中的成分也是比較豐富的,對身體的健康也有一定的好處,有腎病高血壓的癥狀日常主要清淡飲食,以及結(jié)合針對性的藥物,積極治療來控制疾病的發(fā)展。
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張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
藏紅花高血壓的人可以喝嗎
藏紅花高血壓的人是可以喝的。藏紅花通常具有通絡(luò)的作用,患有高血壓期間喝些藏紅花,一般不會影響到體內(nèi)的血壓變化,而且還可以有效疏通血管,改善血瘀等現(xiàn)象。但是不要喝太多的藏紅花,以免導(dǎo)致自身出現(xiàn)上火,影響到身體健康。高血壓的人群一定要保持良好的飲食習(xí)慣,避免攝入過多油膩性的食物,比如肥肉、鐵板鴨等,以免對身體健康造成不利影響。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
肺部有炎癥會引起高血壓嗎
肺部有炎癥不會引起高血壓。大多數(shù)的肺炎都是因為肺部遭遇細(xì)菌、病毒或者是真菌感染導(dǎo)致,肺炎的主要癥狀是咳嗽、咳痰以及發(fā)熱、胸痛等,比較嚴(yán)重的肺部疾病會引起低血壓,并不會導(dǎo)致血壓升高。引起高血壓的原因主要有遺傳因素,如果父母或者家族的其它長輩患有高血壓,其后代患高血壓的幾率就會比較大。再者,長期的精神緊張或者休息不好也會引起高血壓病。接著,慢性腎臟疾病也會引起高血壓。經(jīng)常出現(xiàn)血壓升高的情況,一定要到醫(yī)院查明病因,及時做相應(yīng)的降壓治療,避免引起心腦血管疾病的發(fā)生。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
高血壓老人適合吃什么水果
老年人適合吃富含維生素、多種礦物質(zhì)的水果,但不要多吃。老年人身體免疫力低下,蘋果、火龍果、香蕉、葡萄等水果中含有豐富的維生素A、維生素C、維生素B,有大量的礦物質(zhì)。老年人吃上述水果,可以為身體提供營養(yǎng)物質(zhì),增強(qiáng)身體免疫力。吃過多水果可能會損害胃腸功能,出現(xiàn)腹痛、腹瀉癥狀,不利于身體健康。在日常生活中,要堅持鍛煉身體,比如打太極拳、慢走等,提高身體抵抗力。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
三綃然能降高血壓嗎
三綃然作為一種草本調(diào)理產(chǎn)品,主要通過山楂、葛根荸薺、麥芽、黑木耳等成分,調(diào)節(jié)血壓、改善血脂,適合血脂偏高、血壓偏高及體重偏胖人群使用。然而,高血壓患者應(yīng)以遵醫(yī)囑服用降壓藥物和改變生活方式為主,藥物如硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片等,生活方式包括低鹽低脂飲食、適當(dāng)運(yùn)動、保證充足睡眠、避免熬夜和過度勞累,以達(dá)到有效的血壓管理。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎炎患者吃腌制的食物后高血壓怎么辦
腎炎的患者吃腌制的食物,如果出現(xiàn)高血壓以后,首先需要采取的措施是不再吃腌制的食物,然后根據(jù)血壓升高的程度,決定是否需要藥物治療。如果是輕度血壓升高,患者沒有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈的情況下,可以繼續(xù)觀察血壓的變化。每天在不同的時間段測血壓,如果血壓逐漸下降,恢復(fù)正常,就不要擔(dān)心。如果血壓逐漸升高,伴有頭暈的癥狀,患者要臥床休息,可以服用具有排鈉的降壓藥,比如氫氯噻嗪,通過排水、排鈉、利尿以后血壓就會恢復(fù)正常。腎炎患者不僅不能吃腌制的食物,也不能吃油炸的、燒烤的食物。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胖人有高血壓不能生育嗎
胖人并且伴隨有高血壓癥狀表現(xiàn)的話,并不是說不能夠生育的,但一般情況下這種最好還是要進(jìn)行進(jìn)一步的藥物調(diào)節(jié),或者說進(jìn)行后續(xù)的體質(zhì)調(diào)節(jié)后再次進(jìn)行生育,以避免本身對于胚胎質(zhì)量產(chǎn)生有一定的影響,或者說在孕育胚胎期間存在有一定的不良癥狀。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中醫(yī)怎么治療高血壓
腎性高體循環(huán)的動脈血壓能夠出現(xiàn)與腎動脈狹窄及慢性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎是由多種原因、多種病理典型構(gòu)成的原發(fā)于腎小球的一組疾病。服藥醫(yī)治的同時,飲食上肯定要掌握鹽的攝取量,不能夠吃過于清淡刺激性的食品。服藥醫(yī)治的同時,飲食上肯定要掌握鹽的攝取量,不可以吃過于清淡刺激性的食品。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
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申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兩個眼睛不一樣怎么回事
兩個眼睛不一樣可能由生理性因素或病理性因素引起,常見原因包括用眼習(xí)慣差異、屈光不正、眼部疾病等,可通過調(diào)整用眼習(xí)慣、佩戴矯正眼鏡或手術(shù)治療等方式改善。 1、用眼習(xí)慣:長期單側(cè)用眼或不良姿勢可能導(dǎo)致雙眼視力差異。建議均衡用眼,避免長時間盯著電子屏幕,每用眼30分鐘休息5分鐘,進(jìn)行眼部放松訓(xùn)練。 2、屈光不正:雙眼屈光度不同可能導(dǎo)致視力差異。通過驗光檢查確定屈光度后,佩戴合適的矯正眼鏡或隱形眼鏡,幫助雙眼視力平衡。 3、眼部疾?。呵喙庋邸變?nèi)障等疾病可能導(dǎo)致雙眼視力差異。定期進(jìn)行眼科檢查,早期發(fā)現(xiàn)疾病,及時治療。對于青光眼,可使用降眼壓藥物如噻嗎洛爾滴眼液、拉坦前列素滴眼液;白內(nèi)障可通過超聲乳化手術(shù)或人工晶體植入術(shù)治療。 4、眼肌問題:斜視或眼肌麻痹可能導(dǎo)致雙眼不對稱。通過眼肌訓(xùn)練或手術(shù)治療,如斜視矯正手術(shù),幫助恢復(fù)雙眼協(xié)調(diào)性。 5、先天因素:先天性眼瞼下垂或眼球發(fā)育異常可能導(dǎo)致雙眼不對稱。根據(jù)具體情況選擇手術(shù)矯正,如眼瞼下垂矯正術(shù),改善外觀和功能。 日常生活中,注意均衡飲食,多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、菠菜、藍(lán)莓等,有助于眼部健康。適度進(jìn)行戶外活動,增強(qiáng)眼部調(diào)節(jié)能力,避免長時間近距離用眼。定期進(jìn)行眼科檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理眼部問題,保持雙眼健康。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
TCT檢查收費(fèi)是多少錢

TCT檢查一般需要200-500元,具體費(fèi)用可能與檢查機(jī)構(gòu)、地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平、是否包含其他附加項目等因素有關(guān)。

TCT檢查的費(fèi)用在不同地區(qū)存在一定浮動,一線城市的檢查費(fèi)用通常在300-500元,二線城市的檢查費(fèi)用多為250-400元,三線及以下城市的檢查費(fèi)用集中在200-300元。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會將TCT檢查與婦科常規(guī)檢查、HPV檢測等項目組合收費(fèi)可能達(dá)到400-600元。單純TCT檢查的試劑成本和技術(shù)費(fèi)用構(gòu)成主要支出,采用薄層液基細(xì)胞學(xué)技術(shù)的機(jī)構(gòu)收費(fèi)略高于傳統(tǒng)涂片法。醫(yī)保報銷政策對費(fèi)用也有影響,部分地區(qū)將TCT檢查納入門診特殊檢查項目可部分報銷。檢查前的消毒耗材、一次性器具使用以及病理醫(yī)師的閱片診斷均會計入總費(fèi)用。部分高端私立醫(yī)院可能提供更快捷的服務(wù)流程和環(huán)境,收費(fèi)可能達(dá)到500-800元。

建議檢查前咨詢醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),選擇正規(guī)有資質(zhì)的檢測機(jī)構(gòu)。檢查后注意保持會陰清潔,避免劇烈運(yùn)動,按照醫(yī)囑定期進(jìn)行婦科檢查。若結(jié)果異常需進(jìn)一步做陰道鏡或活檢時,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通后續(xù)診療方案。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怕冷不怕熱是什么原因?

怕冷不怕熱可能與體質(zhì)偏寒、甲狀腺功能減退、貧血、自主神經(jīng)功能紊亂、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為對低溫敏感、夏季仍覺寒冷、四肢發(fā)涼等,需結(jié)合具體病因干預(yù)。

1、體質(zhì)偏寒

中醫(yī)認(rèn)為陽虛體質(zhì)者陽氣不足,溫煦功能減弱,常表現(xiàn)為畏寒肢冷、喜暖惡寒。這類人群可適當(dāng)增加生姜、羊肉等溫補(bǔ)類食物,避免生冷飲食,通過艾灸關(guān)元穴、足三里等穴位改善循環(huán)。冬季需加強(qiáng)保暖,夏季避免直吹空調(diào)。

2、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低,產(chǎn)熱減少,患者可能出現(xiàn)怕冷、皮膚干燥、體重增加等癥狀。需檢測促甲狀腺激素水平,確診后可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療,同時需定期復(fù)查激素水平。

3、缺鐵性貧血

血紅蛋白攜氧能力下降會導(dǎo)致末梢循環(huán)供血不足,引發(fā)手腳冰涼、面色蒼白等表現(xiàn)??赏ㄟ^血清鐵蛋白檢測確診,治療需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑,配合攝入動物肝臟、紅肉等富含鐵元素的食物,維生素C有助于鐵吸收。

4、自主神經(jīng)失調(diào)

長期壓力或更年期激素變化可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常,出現(xiàn)忽冷忽熱、多汗或畏寒等癥狀。建議保持規(guī)律作息,通過八段錦、冥想等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,嚴(yán)重者可短期使用谷維素片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

5、慢性消耗性疾病

結(jié)核病、慢性腎病等長期疾病會導(dǎo)致能量代謝異常,出現(xiàn)持續(xù)畏寒伴消瘦、乏力等癥狀。需針對原發(fā)病治療,如結(jié)核病患者需服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,同時加強(qiáng)高蛋白飲食補(bǔ)充營養(yǎng)。

長期怕冷人群應(yīng)注意足部保暖,每日用40℃左右溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食可適量增加核桃、韭菜等溫性食物,避免過度節(jié)食。適當(dāng)進(jìn)行快走、瑜伽等溫和運(yùn)動提升基礎(chǔ)代謝率,若伴隨水腫、體重驟增或持續(xù)疲勞,需及時排查甲狀腺及內(nèi)分泌疾病。冬季外出時重點(diǎn)保護(hù)頸部、腰腹等易受寒部位,室內(nèi)保持適度通風(fēng)避免空氣污濁。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子發(fā)燒脫水怎么辦

孩子發(fā)燒脫水可通過補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、及時就醫(yī)等方式處理。孩子發(fā)燒脫水通常由水分?jǐn)z入不足、高熱導(dǎo)致體液流失、胃腸功能紊亂、感染性疾病、代謝異常等原因引起。

1、補(bǔ)充水分

孩子發(fā)燒脫水時需少量多次補(bǔ)充溫開水或口服補(bǔ)液鹽,避免一次性大量飲水加重胃腸負(fù)擔(dān)。家長可每10-15分鐘給予5-10毫升液體,優(yōu)先選擇含有電解質(zhì)的補(bǔ)液鹽溶液。觀察孩子尿量及精神狀態(tài),若持續(xù)無尿或精神萎靡需立即就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食

給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、稀釋果汁、藕粉等易消化食物,避免高糖飲料及乳制品。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可暫時稀釋奶粉濃度。適當(dāng)補(bǔ)充含鉀食物如香蕉泥,有助于維持電解質(zhì)平衡。

3、物理降溫

采用溫水擦浴或退熱貼進(jìn)行物理降溫,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止使用酒精擦浴或冰水降溫,避免體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。保持室溫25℃左右,穿著透氣棉質(zhì)衣物,定時監(jiān)測體溫變化。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,但需注意藥物間隔時間。針對輪狀病毒等感染性腹瀉可配合蒙脫石散,細(xì)菌性感染需使用阿莫西林顆粒等抗生素。所有藥物使用須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)。

5、及時就醫(yī)

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、尿量顯著減少、意識模糊、皮膚彈性差等重度脫水表現(xiàn)時,家長應(yīng)立即帶孩子就診。靜脈補(bǔ)液是治療重度脫水的有效手段,醫(yī)院可進(jìn)行血電解質(zhì)檢測并制定個性化補(bǔ)液方案。

家長需保持孩子臥床休息,每日監(jiān)測體溫6-8次并記錄出入量?;謴?fù)期逐漸增加飲食營養(yǎng)密度,可食用山藥粥、蘋果泥等溫和食材。注意觀察有無抽搐、皮疹等并發(fā)癥,避免去人群密集場所。日常應(yīng)培養(yǎng)孩子飲水習(xí)慣,在發(fā)熱初期即可預(yù)防性補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,家中常備兒童專用退熱藥物和體溫計。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
空心菜腸道脹氣嗎

空心菜通常不會導(dǎo)致腸道脹氣,但部分人群食用后可能出現(xiàn)胃腸不適??招牟烁缓攀忱w維和水分,有助于促進(jìn)腸道蠕動,但過量食用或胃腸功能較弱者可能因消化負(fù)擔(dān)增加而產(chǎn)生脹氣感。

空心菜含有豐富的膳食纖維,能夠幫助改善便秘問題并維持腸道健康。其纖維結(jié)構(gòu)較為柔軟,對胃腸黏膜刺激性較小,多數(shù)人在適量食用時不會出現(xiàn)明顯脹氣反應(yīng)。烹飪時充分加熱可使纖維軟化,進(jìn)一步降低對消化系統(tǒng)的影響。同時空心菜含有一定量的低聚糖類物質(zhì),這些成分在腸道中被細(xì)菌分解時可能產(chǎn)生少量氣體,但通常不會造成顯著不適。

少數(shù)消化功能異常的人群食用空心菜后可能出現(xiàn)腹部脹滿感。存在腸易激綜合征或慢性腸炎的患者,其腸道對纖維的耐受性較差,過量攝入膳食纖維可能刺激腸壁神經(jīng)引發(fā)脹氣。乳糖不耐受或果糖吸收不良者可能對空心菜中的某些糖類成分敏感。部分人群在短時間內(nèi)大量食用未充分烹煮的空心菜莖部時,較硬的纖維可能增加消化難度。

建議胃腸敏感者初次嘗試空心菜時控制攝入量,觀察身體反應(yīng)。將菜葉與莖部分開處理,莖部可斜切或延長烹飪時間。搭配姜、蒜等辛香配料烹飪有助于減輕可能的脹氣反應(yīng)。若長期存在食用蔬菜后脹氣的情況,建議就醫(yī)排查是否存在消化吸收功能障礙。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
飛蚊癥為什么不能喝咖啡

飛蚊癥患者一般不建議喝咖啡,可能加重玻璃體混濁癥狀。飛蚊癥主要與玻璃體液化、視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān),咖啡因攝入可能通過影響血液循環(huán)或刺激神經(jīng)加重視覺干擾。

咖啡因具有收縮血管作用,可能減少眼部微循環(huán)供血。長期大量飲用咖啡可能加速玻璃體液化進(jìn)程,導(dǎo)致漂浮物增多。部分敏感人群攝入咖啡因后可能出現(xiàn)短暫性眼壓波動,誘發(fā)飛蚊癥患者出現(xiàn)閃光感等不適??Х纫虻闹袠猩窠?jīng)興奮作用可能放大患者對漂浮物的注意力,形成主觀癥狀加重感。

存在視網(wǎng)膜裂孔或玻璃體后脫離的患者更需謹(jǐn)慎??Х纫蚩赡芡ㄟ^影響視網(wǎng)膜血管調(diào)節(jié)功能,增加玻璃體對視網(wǎng)膜的牽拉風(fēng)險。合并青光眼傾向的飛蚊癥患者,咖啡因可能干擾房水循環(huán)平衡。部分研究顯示咖啡因代謝產(chǎn)物可能影響玻璃體膠原纖維穩(wěn)定性,但該機(jī)制尚需更多臨床驗證。

建議飛蚊癥患者控制每日咖啡因攝入不超過200毫克,相當(dāng)于兩杯標(biāo)準(zhǔn)美式咖啡。可選用低咖啡因飲品替代,如菊花茶、枸杞茶等具有明目功效的飲品。保持規(guī)律作息與適度用眼,避免長時間盯著電子屏幕。若出現(xiàn)飛蚊數(shù)量突然增加、伴隨閃光或視野缺損等癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行眼底檢查排除視網(wǎng)膜病變。日常可多食用富含葉黃素的深色蔬菜,有助于維護(hù)玻璃體健康。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
野山參的功效和吃法

野山參具有補(bǔ)氣固脫、健脾益肺、寧心益智等功效,常見吃法有含服、泡水、燉湯、泡酒、研粉等。野山參為五加科植物人參的干燥根,屬于珍貴中藥材,需在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證使用。

1、補(bǔ)氣固脫

野山參性微溫味甘微苦,歸脾肺心經(jīng),大補(bǔ)元?dú)庾饔蔑@著。適用于大汗大瀉、大失血等導(dǎo)致的氣虛欲脫、脈微欲絕等危重癥候,可單用煎服或配伍附子等藥物?,F(xiàn)代研究表明其含人參皂苷能增強(qiáng)心肌收縮力,改善循環(huán)衰竭。

2、健脾益肺

對脾胃虛弱引起的食少倦怠、嘔吐泄瀉,野山參能補(bǔ)脾益氣,常與白術(shù)、茯苓同用。對于肺虛喘咳、氣短乏力,可配伍五味子、黃芪等。其多糖成分能調(diào)節(jié)免疫功能,改善慢性支氣管炎患者的肺功能。

3、寧心益智

野山參對心氣不足引起的心悸怔忡、失眠多夢有安神功效,常與酸棗仁、柏子仁配伍。所含人參皂苷Rg1能促進(jìn)腦內(nèi)乙酰膽堿合成,有助于改善記憶力衰退和認(rèn)知功能障礙。

4、含服

將野山參切片后取1-2片舌下含服,待參片軟化后嚼咽。此法可使有效成分經(jīng)口腔黏膜直接吸收,適用于體虛需快速補(bǔ)氣者。含服時間以晨起空腹為佳,含化過程避免飲水以保證藥效。

5、泡水

取野山參薄片3-5克置于杯中,加90℃熱水300毫升加蓋燜泡,20分鐘后飲用并可反復(fù)沖泡。此法適合日常保健,能緩慢釋放有效成分。注意避免使用金屬器皿,感冒發(fā)熱期間應(yīng)停用。

6、燉湯

野山參與烏雞、瘦肉等食材文火慢燉2小時,可配伍枸杞、紅棗增強(qiáng)補(bǔ)益效果。適合術(shù)后體虛、產(chǎn)后氣血虧虛者調(diào)養(yǎng)。建議每周食用1-2次,陰虛火旺者應(yīng)減少頻次。

7、泡酒

50度以上白酒500毫升浸泡野山參15-20克,密封存放陰涼處1個月后飲用。每日飲用不超過50毫升,可舒筋活絡(luò),改善風(fēng)濕痹痛。高血壓患者及肝病患者禁用此法。

8、研粉

干燥野山參研磨成細(xì)粉后裝入膠囊,每次服用1-2克便于劑量控制。粉末也可外敷創(chuàng)面促進(jìn)愈合。需注意密封防潮保存,變質(zhì)結(jié)塊后不可繼續(xù)使用。

使用野山參期間應(yīng)忌食蘿卜、濃茶等破氣食物,避免與藜蘆、五靈脂等中藥同用。正常人群連續(xù)服用不宜超過2周,出現(xiàn)口干咽痛、心煩失眠等上火癥狀需停用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)調(diào)整用法用量,實證、熱證及青少年群體慎用。儲存時應(yīng)置陰涼干燥處,防蛀防霉變。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嬰兒喉軟骨發(fā)育不全呼吸會快嗎

嬰兒喉軟骨發(fā)育不全通常會導(dǎo)致呼吸增快,可能伴隨喘鳴音或吸氣性呼吸困難。喉軟骨發(fā)育不全是由于喉部軟骨結(jié)構(gòu)未成熟所致,常見于早產(chǎn)兒或低體重兒,多數(shù)在1-2歲內(nèi)逐漸改善。

喉軟骨發(fā)育不全時,喉部支撐力不足可能導(dǎo)致氣道部分塌陷,尤其在哭鬧、吃奶或仰臥時更明顯。呼吸頻率增快是代償性反應(yīng),幫助克服氣道阻力。部分嬰兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢或反復(fù)呼吸道感染,與呼吸耗能增加有關(guān)。輕度癥狀通常無須干預(yù),保持環(huán)境濕度、調(diào)整喂養(yǎng)體位可緩解不適。

少數(shù)情況下,嚴(yán)重喉軟骨軟化可能引發(fā)呼吸暫停、發(fā)紺或心力衰竭,需醫(yī)療干預(yù)。若呼吸頻率持續(xù)超過每分鐘60次,或伴隨三凹征、膚色改變,提示存在低氧血癥風(fēng)險。此時需通過喉鏡檢查確診,必要時考慮持續(xù)氣道正壓通氣或手術(shù)治療。早產(chǎn)兒合并其他先天畸形時,病情可能更復(fù)雜。

建議家長定期監(jiān)測嬰兒呼吸頻率和胸廓運(yùn)動,避免二手煙和干燥空氣刺激。喂養(yǎng)時采用45度半臥位,少量多次喂食減少嗆咳。若出現(xiàn)呼吸暫?;蚰w色發(fā)灰,應(yīng)立即就醫(yī)。多數(shù)患兒2歲前癥狀自行緩解,定期兒科隨訪可評估發(fā)育進(jìn)度。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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