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牙齒內(nèi)壁有黃垢自己怎么去除

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問(wèn)題描述:牙齒內(nèi)壁有黃垢自己怎么去除

醫(yī)生回答(1)

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牙齒矯正打種植釘疼嗎

牙齒矯正打種植釘多數(shù)情況下僅有輕微脹痛感,疼痛程度主要與個(gè)體痛閾差異、麻醉效果、術(shù)后護(hù)理、釘位選擇等因素有關(guān)。

1、痛閾差異

痛覺(jué)敏感人群可能出現(xiàn)短暫刺痛,通常24小時(shí)內(nèi)緩解,可配合冰敷減輕不適。

2、麻醉效果

局部麻醉能完全阻斷術(shù)中疼痛,麻醉失效后可能出現(xiàn)鈍痛,建議提前備好布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥。

3、術(shù)后護(hù)理

保持口腔清潔可降低感染風(fēng)險(xiǎn)引發(fā)的疼痛,使用氯己定含漱液、康復(fù)新液等輔助創(chuàng)口愈合。

4、釘位選擇

上頜后牙區(qū)骨質(zhì)較疏松痛感更輕,下頜骨密度較高可能需更長(zhǎng)時(shí)間適應(yīng),正畸醫(yī)生會(huì)根據(jù)牙槽骨情況選擇最優(yōu)植入位點(diǎn)。

術(shù)后2周內(nèi)避免過(guò)硬食物,選擇正畸專用牙刷清潔種植釘周圍,若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或松動(dòng)需及時(shí)復(fù)診。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齒上面有黑色刷不掉
牙齒上的黑色無(wú)法刷掉可能是色素沉著或牙結(jié)石,這可能與飲食習(xí)慣有關(guān)。若黑色結(jié)石多且影響牙齒健康,建議采用超聲波潔牙治療,利用振動(dòng)摩擦去除結(jié)石并拋光牙齒,防止再次損壞或結(jié)石發(fā)生。重點(diǎn)在于牙齒清潔和保護(hù),確保牙齒健康。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
牙齒沒(méi)洞但吃甜食痛
牙齒健康受損,吃甜食出現(xiàn)疼痛,可能因牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)受損或牙齒過(guò)敏反應(yīng)所致。建議盡快前往口腔科進(jìn)行X光檢查,通過(guò)牙冠修復(fù)保護(hù)牙齒,避免疼痛加劇影響美觀。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
牙齒補(bǔ)一個(gè)洞多少錢
牙齒補(bǔ)洞價(jià)格因牙洞大小和使用材料不同而異,一般在150至1000元范圍內(nèi)。小牙洞使用普通樹(shù)脂填充價(jià)格較低,大約200至400元;大牙洞使用高強(qiáng)度樹(shù)脂則可能需要500至600元。具體價(jià)格還需根據(jù)地區(qū)、醫(yī)院等因素進(jìn)行具體詢問(wèn)。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
牙齒貼片的優(yōu)點(diǎn)是什么
牙齒貼片的優(yōu)點(diǎn)在于其微創(chuàng)性,能夠減少牙齒損傷,實(shí)現(xiàn)美白效果,尤其適用于解決四環(huán)素牙和氟斑牙患者無(wú)法徹底改變顏色的難題。牙齒貼片不僅關(guān)閉牙齒縫隙,改變牙齒形態(tài),還能持久保持色澤,一般可維持3至5年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
小孩牙齒長(zhǎng)得歪歪扭扭該怎么辦

小孩牙齒排列不齊可通過(guò)早期干預(yù)矯正、功能性矯治器、固定托槽矯正、正頜手術(shù)等方式改善,通常與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、頜骨發(fā)育異常等原因相關(guān)。

1、早期干預(yù)矯正

適用于3-6歲乳牙期,通過(guò)活動(dòng)矯治器糾正吮指、口呼吸等不良習(xí)慣。家長(zhǎng)需每日監(jiān)督孩子佩戴矯治器至少12小時(shí),定期復(fù)查調(diào)整裝置。

2、功能性矯治器

針對(duì)6-12歲替牙期頜骨發(fā)育問(wèn)題,常用Frankel矯治器調(diào)節(jié)肌肉功能。建議家長(zhǎng)幫助孩子清潔矯治器,避免進(jìn)食過(guò)硬食物損壞裝置。

3、固定托槽矯正

12歲后恒牙列期采用金屬或陶瓷托槽,需家長(zhǎng)陪同每月復(fù)診加力。正畸期間要使用牙縫刷清潔托槽周圍,防止齲齒發(fā)生。

4、正頜手術(shù)

嚴(yán)重骨性錯(cuò)頜需18歲后聯(lián)合正畸-正頜治療,術(shù)前需拍攝頭顱側(cè)位片評(píng)估。家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助術(shù)后流質(zhì)飲食護(hù)理,觀察咬合功能恢復(fù)情況。

建議家長(zhǎng)每半年帶孩子進(jìn)行口腔檢查,限制高糖飲食,教導(dǎo)巴氏刷牙法。乳牙期發(fā)現(xiàn)反頜等異常應(yīng)及時(shí)就診兒童口腔科。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齒萌出過(guò)早或過(guò)晚有影響嗎
這個(gè)影響因素很多的,不一定什么就是病理性的。一般女孩比男孩她就是萌出的早,炎熱地區(qū)的小孩他的牙齒萌出會(huì)比寒冷地區(qū)的小孩萌出的會(huì)早一些。還有就是遺傳的因素,有些人就是比別人要早,這個(gè)沒(méi)有什么太大的關(guān)系。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
牙齒有黑點(diǎn)怎么回事
牙齒出現(xiàn)黑點(diǎn)可能是由于食物色素沉積或蛀牙導(dǎo)致。建議到醫(yī)院口腔科檢查,如為蛀牙,可采用生物樹(shù)脂補(bǔ)牙治療。補(bǔ)牙后需注意口腔衛(wèi)生。提醒重視牙齒健康,保持定期口腔檢查,防止類似情況發(fā)生。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牙齒松動(dòng)的治療方法包括哪些
1、牙齒松動(dòng)如果是牙周炎引起的,松動(dòng)程度在不太厲害的情況下,可以進(jìn)行牙周的固定;2、松動(dòng)的牙齒,可以通過(guò)補(bǔ)救措施,比如牙周手術(shù),通過(guò)放置骨粉,進(jìn)行保留。3、如果牙齒進(jìn)一步松動(dòng),發(fā)展到牙槽骨吸收,吸收到牙根的根尖,牙齒就必須進(jìn)行拔除,拔牙后可安裝種植牙,或者是通過(guò)固定搭橋、鑲牙來(lái)進(jìn)行修復(fù)。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
種植牙齒疼嗎痛苦嗎
種植牙齒會(huì)有一定程度的疼痛感,但通常在可接受的范圍內(nèi)。手術(shù)前會(huì)注射麻藥以減輕疼痛,術(shù)后會(huì)有短暫疼痛感受,一般持續(xù)2-3天。種植牙齒能有效解決牙齒缺損問(wèn)題,且效果持久。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
牙齒的肉突出來(lái)怎么辦
牙齒的肉突出來(lái)可通過(guò)口腔清潔護(hù)理、藥物治療、正畸治療、手術(shù)治療等方式改善,通常由牙齦炎、牙周炎、外傷、牙齒排列異常、遺傳等因素引起。1、口腔清潔護(hù)理牙齦軟組織突出可能與口腔衛(wèi)生不良有關(guān)。建議每日使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法...
牙齒裂成兩半能粘住嗎
牙齒裂成兩半通常不能直接粘住,需根據(jù)裂紋程度選擇修復(fù)方式。牙裂可能由外傷、咬硬物或齲齒等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。若裂紋僅局限于牙釉質(zhì)且未傷及牙髓,醫(yī)生可能采用樹(shù)脂填充或全冠修復(fù)。復(fù)合樹(shù)脂材料可粘合淺表裂紋,恢復(fù)牙齒外...
牙齒美白一般需要多少錢
牙齒美白一般需要500-5000元,具體費(fèi)用與美白方式、治療次數(shù)、所在地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平等因素有關(guān)。冷光美白是目前臨床常用的牙齒美白方式,價(jià)格通常在1000-3000元。該技術(shù)通過(guò)高強(qiáng)度藍(lán)光激活美白凝膠中的過(guò)氧化氫,能夠分解牙...
牙齒長(zhǎng)能不能磨短
牙齒一般不建議自行磨短。牙齒長(zhǎng)度異??赡苡蛇z傳因素、牙齒發(fā)育異常或咬合問(wèn)題導(dǎo)致,需由專業(yè)牙醫(yī)評(píng)估后處理。牙齒長(zhǎng)度異常通常與頜骨發(fā)育不協(xié)調(diào)有關(guān),例如上頜前突或下頜后縮可能導(dǎo)致前牙顯得過(guò)長(zhǎng)。長(zhǎng)期咬硬物、夜磨牙等習(xí)慣也可能造成...
用小蘇打和牙膏刷牙對(duì)牙齒有害嗎
用小蘇打和牙膏混合刷牙通常不會(huì)對(duì)牙齒造成直接傷害,但長(zhǎng)期使用可能增加牙齒敏感風(fēng)險(xiǎn)。小蘇打具有弱研磨性,短期使用可輔助清潔牙漬,但過(guò)度摩擦可能損傷牙釉質(zhì);牙膏中的氟化物等成分與小蘇打無(wú)明確配伍禁忌,但需注意使用頻率。小蘇打...
牙齒蛀牙了一半可以補(bǔ)回來(lái)了嗎
牙齒蛀牙了一半通常可以補(bǔ)回來(lái),具體需根據(jù)齲壞程度決定。齲齒修復(fù)方式主要有樹(shù)脂充填、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)等。1、樹(shù)脂充填適用于齲壞未累及牙髓的中度齲齒。醫(yī)生會(huì)清除腐質(zhì)后用復(fù)合樹(shù)脂材料分層充填窩洞,可恢復(fù)牙齒形態(tài)與功能。常見(jiàn)適...
牙齒掉了一小塊能補(bǔ)嗎
牙齒掉了一小塊一般能補(bǔ),具體修復(fù)方式需根據(jù)缺損程度和牙體條件決定。牙齒小塊缺損常見(jiàn)于牙釉質(zhì)或淺層牙本質(zhì)損傷,未暴露牙髓時(shí)可直接采用復(fù)合樹(shù)脂充填修復(fù)。醫(yī)生會(huì)先清理缺損區(qū)域,酸蝕處理牙面增加粘接力,再分層填入與天然牙顏色匹配...
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什么叫雙腎泥沙樣結(jié)石

雙腎泥沙樣結(jié)石屬于腎結(jié)石的一種特殊類型,指腎臟內(nèi)形成的細(xì)小顆粒狀結(jié)晶沉積,常見(jiàn)于草酸鈣、磷酸鈣或尿酸成分,通常體積較小且分布廣泛。

1、形態(tài)特征:

結(jié)石直徑多小于3毫米,呈沙粒狀分散于腎盂或腎盞,影像學(xué)檢查可見(jiàn)密集點(diǎn)狀高回聲或高密度影。

2、形成原因:

與尿液濃縮、代謝異常有關(guān),常見(jiàn)誘因包括長(zhǎng)期飲水不足、高嘌呤飲食或甲狀旁腺功能亢進(jìn)。

3、癥狀表現(xiàn):

多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)腰部鈍痛、尿頻尿急,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腎絞痛或血尿。

4、治療原則:

以增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)為主,藥物可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇或坦索羅辛,頑固性病例需體外沖擊波碎石。

每日保持2000毫升以上飲水量,限制動(dòng)物內(nèi)臟及菠菜攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
胃病檢查一定要做胃鏡嗎

胃病檢查并非一定要做胃鏡,具體檢查方式需根據(jù)病情選擇,主要有胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、鋇餐造影、胃功能檢測(cè)等。

1、胃鏡檢查

胃鏡能直觀觀察胃黏膜病變,適用于長(zhǎng)期胃痛、嘔血等高風(fēng)險(xiǎn)癥狀。檢查前需空腹,醫(yī)生可能根據(jù)情況使用麻醉劑減輕不適。

2、幽門螺桿菌檢測(cè)

通過(guò)呼氣試驗(yàn)或糞便抗原檢測(cè)可判斷感染,該菌與胃炎、潰瘍密切相關(guān)。陽(yáng)性患者需規(guī)范抗菌治療。

3、鋇餐造影

X線造影適用于胃鏡禁忌者,可顯示胃部大體形態(tài),但對(duì)早期病變敏感性較低。檢查前需服用造影劑。

4、胃功能檢測(cè)

通過(guò)胃電圖、胃排空試驗(yàn)評(píng)估胃動(dòng)力,適合功能性消化不良患者。無(wú)創(chuàng)但需配合飲食控制。

日常注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、黑便等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腿上手術(shù)縫針?biāo)奈逄旌筮吷嫌行≌钭雍湍[塊要怎么辦

腿上手術(shù)縫針后出現(xiàn)小疹子和腫塊可能與縫線過(guò)敏、局部感染、淋巴回流受阻、瘢痕增生等因素有關(guān),可通過(guò)抗過(guò)敏處理、局部消毒、物理消腫、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、縫線過(guò)敏

部分患者對(duì)縫線材質(zhì)過(guò)敏,表現(xiàn)為縫針周圍紅色丘疹伴瘙癢。建議拆除過(guò)敏縫線更換材質(zhì),局部涂抹爐甘石洗劑,口服氯雷他定片緩解癥狀。

2、局部感染

傷口護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致金黃色葡萄球菌感染,出現(xiàn)紅腫熱痛癥狀。需用碘伏消毒傷口,外涂莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛分散片抗感染。

3、淋巴回流受阻

手術(shù)創(chuàng)傷可能影響淋巴循環(huán),導(dǎo)致組織液積聚形成硬結(jié)。可通過(guò)抬高患肢、局部熱敷促進(jìn)回流,必要時(shí)口服七葉皂苷鈉片改善水腫。

4、瘢痕增生

創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程中成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖可能形成瘢痕疙瘩。早期可使用硅酮凝膠抑制增生,嚴(yán)重時(shí)需注射曲安奈德進(jìn)行局部治療。

保持傷口清潔干燥,避免抓撓刺激,觀察3天無(wú)改善或出現(xiàn)化膿發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
四個(gè)月寶寶尿少是什么原因

四個(gè)月寶寶尿少可能由喂養(yǎng)不足、出汗過(guò)多、尿路感染、先天性泌尿系統(tǒng)畸形等原因引起,家長(zhǎng)需密切觀察尿量變化并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、喂養(yǎng)不足:

母乳或配方奶攝入不足導(dǎo)致體液減少。建議家長(zhǎng)記錄喂養(yǎng)量,按需增加哺乳次數(shù)或調(diào)整配方奶濃度,必要時(shí)咨詢兒科醫(yī)生評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。

2、出汗過(guò)多:

環(huán)境溫度過(guò)高或包裹過(guò)嚴(yán)導(dǎo)致隱性失水。家長(zhǎng)需保持室溫適宜,減少衣物層次,兩次喂奶間可少量補(bǔ)充溫水。

3、尿路感染:

可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān),常伴發(fā)熱、哭鬧不安。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或呋喃妥因等抗生素。

4、泌尿系統(tǒng)畸形:

如先天性輸尿管狹窄可能導(dǎo)致排尿障礙,需通過(guò)超聲檢查確診。輕度梗阻可通過(guò)導(dǎo)尿緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶尿量持續(xù)減少或伴隨異常癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查病因,避免自行使用利尿藥物,日常注意保持會(huì)陰清潔并合理補(bǔ)充水分。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
體外碎石多久能排出碎石

體外碎石一般3天到14天排出,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、患者代謝速度、術(shù)后飲水量等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小

直徑小于5毫米的碎石通常7天內(nèi)可排出,超過(guò)10毫米的碎石可能需要2周以上,大結(jié)石需分次粉碎。

2、結(jié)石位置

腎盂結(jié)石排出較快,輸尿管中段結(jié)石易卡頓,膀胱結(jié)石排出最迅速,不同部位影響排石周期。

3、代謝速度

新陳代謝快者排石效率高,老年人或久坐者腸蠕動(dòng)慢,可能延長(zhǎng)碎石排出時(shí)間。

4、術(shù)后飲水量

每日飲水2000毫升以上可促進(jìn)排石,尿量不足會(huì)導(dǎo)致碎石滯留,建議保持尿液清亮。

術(shù)后應(yīng)保持適量運(yùn)動(dòng)如爬樓梯,避免高草酸飲食,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
糖尿病手指頭發(fā)麻怎么治療

糖尿病手指頭發(fā)麻可通過(guò)控制血糖、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)、物理治療等方式緩解。癥狀通常由周圍神經(jīng)病變、微血管損傷、維生素缺乏、局部壓迫等原因引起。

1、控制血糖

嚴(yán)格監(jiān)測(cè)并維持空腹血糖在合理范圍,避免血糖波動(dòng)加重神經(jīng)損傷。遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物。

2、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)

補(bǔ)充甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能??膳浜夕?硫辛酸等抗氧化劑延緩神經(jīng)病變進(jìn)展。

3、改善微循環(huán)

使用貝前列素鈉、胰激肽原酶等藥物擴(kuò)張末梢血管。合并高血壓者需同時(shí)控制血壓在安全范圍。

4、物理治療

通過(guò)低頻電刺激、紅外照射等促進(jìn)局部血液循環(huán)。每日進(jìn)行手指屈伸鍛煉,避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)。

日常需定期檢查糖化血紅蛋白水平,注意手足保暖,避免接觸過(guò)熱或尖銳物品,出現(xiàn)潰瘍需及時(shí)就醫(yī)處理。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
糖尿病早期嘴巴會(huì)甜嗎

糖尿病早期可能出現(xiàn)口腔甜味感,常見(jiàn)癥狀包括口干、多飲、多尿,可能與血糖波動(dòng)、代謝異常等因素有關(guān)。

1、血糖波動(dòng)

血糖升高導(dǎo)致唾液糖分含量增加,可能引發(fā)短暫甜味感。建議通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和飲食控制調(diào)節(jié),可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等藥物。

2、代謝異常

胰島素抵抗影響味覺(jué)神經(jīng)敏感度,可能伴隨乏力癥狀。需進(jìn)行糖耐量測(cè)試,必要時(shí)使用胰島素或西格列汀等降糖藥。

3、酮癥傾向

嚴(yán)重胰島素缺乏時(shí)可能出現(xiàn)酮體堆積,口腔會(huì)有特殊甜膩感并伴呼氣異味。需急診處理,常用藥物包括胰島素注射液、碳酸氫鈉等。

4、味覺(jué)神經(jīng)病變

長(zhǎng)期高血糖損傷味蕾功能,可能表現(xiàn)為持續(xù)性味覺(jué)異常。需嚴(yán)格控制血糖,可配合甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

日常需限制精制糖攝入,選擇全谷物和低升糖指數(shù)食物,定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)和口腔清潔。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
晚上刷了牙到早上口氣還是大是怎么回事

早上起床口氣大可能由口腔干燥、夜間細(xì)菌繁殖、胃腸功能紊亂、牙周炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、加強(qiáng)口腔清潔、治療基礎(chǔ)疾病等方式改善。

1. 口腔干燥

睡眠時(shí)唾液分泌減少導(dǎo)致口腔自潔作用減弱。建議睡前少量飲水,使用加濕器保持環(huán)境濕度,避免張口呼吸。

2. 細(xì)菌繁殖

夜間口腔內(nèi)食物殘?jiān)粎捬蹙纸猱a(chǎn)生硫化物。除早晚刷牙外,需配合使用牙線清潔牙縫,必要時(shí)用含氯己定的漱口水抑制細(xì)菌。

3. 胃腸紊亂

胃食管反流或消化不良可能引發(fā)口臭。癥狀常伴胃灼熱、噯氣,可遵醫(yī)囑服用多潘立酮、鋁碳酸鎂、雷貝拉唑等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。

4. 牙周炎癥

牙結(jié)石刺激牙齦引發(fā)慢性炎癥,典型表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動(dòng)。需定期洗牙,嚴(yán)重者可配合使用甲硝唑、阿莫西林、西吡氯銨含漱液等藥物。

日常建議避免睡前進(jìn)食刺激性食物,每年進(jìn)行口腔檢查,持續(xù)口臭需排查糖尿病、肝腎疾病等系統(tǒng)性疾病。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胎兒一天不動(dòng)正常嗎

胎兒一天不動(dòng)可能提示異常,需警惕胎兒窘迫、胎盤功能減退、臍帶繞頸或?qū)m內(nèi)感染等情況,建議立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。

1、胎兒窘迫

可能與胎盤供氧不足有關(guān),表現(xiàn)為胎動(dòng)減少伴胎心率異常。需緊急吸氧并監(jiān)測(cè),必要時(shí)終止妊娠,藥物可用鹽酸利托君抑制宮縮。

2、胎盤功能減退

常見(jiàn)于妊娠期高血壓或糖尿病,超聲顯示胎盤鈣化。建議住院給予低分子肝素改善循環(huán),配合營(yíng)養(yǎng)支持治療。

3、臍帶繞頸

超聲可見(jiàn)臍帶血流異常,可能伴隨胎心變異減速。需改變體位觀察,嚴(yán)重時(shí)需剖宮產(chǎn),可用硫酸鎂緩解宮縮。

4、宮內(nèi)感染

多伴發(fā)熱或陰道分泌物異常,血常規(guī)顯示炎癥指標(biāo)升高。需抗生素治療如頭孢曲松,同時(shí)評(píng)估胎兒存活狀況。

孕婦應(yīng)每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng),若12小時(shí)內(nèi)少于10次或較平日減少過(guò)半,須立即就診。避免仰臥位,左側(cè)臥位有助于胎盤供血。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
下顎骨痛是什么引起的

下顎骨痛可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙齒疾病、外傷或神經(jīng)病變等原因引起,通常表現(xiàn)為咀嚼疼痛、關(guān)節(jié)彈響或局部腫脹等癥狀。

1. 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

關(guān)節(jié)盤移位或肌肉勞損可能導(dǎo)致下顎疼痛,伴隨張口受限??赏ㄟ^(guò)熱敷、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練緩解,藥物可用雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布或甲鈷胺。

2. 牙齒疾病

齲齒、牙周炎等口腔問(wèn)題可能放射至下顎區(qū)。需口腔科治療原發(fā)病,疼痛時(shí)可短期使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或阿莫西林控制感染。

3. 外傷因素

撞擊或過(guò)度張口可能造成下顎骨挫傷或骨折。急性期需冷敷制動(dòng),嚴(yán)重骨折需頜面外科修復(fù),藥物可選三七傷藥片、云南白藥或跌打丸。

4. 三叉神經(jīng)痛

神經(jīng)受壓或炎癥可能引發(fā)刀割樣疼痛,卡馬西平、加巴噴丁或普瑞巴林可緩解癥狀,嚴(yán)重者需神經(jīng)阻滯或微血管減壓手術(shù)。

避免咀嚼硬物及單側(cè)咀嚼習(xí)慣,疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診頜面外科或口腔科。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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