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心衰可以用人工心臟嗎

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2025-07-19 06:32 36人閱讀

問(wèn)題描述:心衰可以用人工心臟嗎

醫(yī)生回答(1)

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耳朵有橫紋真的是心臟病嗎
耳朵有橫紋并不能說(shuō)明就有心臟病,耳朵有沒(méi)有橫紋跟有沒(méi)有患心臟病并沒(méi)有必然的聯(lián)系。在臨床上,心臟病需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及客觀的輔助檢查存在心臟病的客觀證據(jù),才能對(duì)心臟病進(jìn)行診斷。目前沒(méi)有任何的科學(xué)依據(jù)表明耳朵有橫紋跟心臟病發(fā)生有關(guān)系。有心臟病的人要及時(shí)的進(jìn)行明確診斷,在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予規(guī)范的治療,使心臟病的病情保持穩(wěn)定,避免心臟病加重造成不良的后果發(fā)生。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
為什么肺栓塞會(huì)引起心臟驟停
肺栓塞是會(huì)引起心臟驟停的,這種情況的發(fā)生和肺栓塞引起的嚴(yán)重缺血現(xiàn)象有關(guān)系。當(dāng)肺動(dòng)脈栓塞現(xiàn)象發(fā)生的時(shí)候,由于肺部組織的血氧交換受到影響,會(huì)導(dǎo)致缺血缺氧的現(xiàn)象發(fā)生,從而引起心肌的供血供氧明顯減少,最終引起心臟電活動(dòng)紊亂發(fā)生,誘發(fā)惡性心律失常,比如心室顫動(dòng)引起心臟驟?,F(xiàn)象。這種肺栓塞的發(fā)生,常見(jiàn)的癥狀是呼吸困難、胸痛以及咳血,及時(shí)的肺動(dòng)脈CTA檢查可以明確診斷。早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)溶栓治療,可以有效的緩解肺栓塞現(xiàn)象,改善癥狀,預(yù)防肺栓塞引起的心臟驟停發(fā)生。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸口心臟隱隱作痛是怎么回事
胸口心臟隱隱作痛要考慮心臟的疾病,最常見(jiàn)的就是心絞痛,尤其以老年患者的見(jiàn)。部分患者還可以見(jiàn)于急性的心包炎,發(fā)生心肌炎后也可以出現(xiàn)心臟隱隱作痛的癥狀。胸口心臟隱隱作痛還要考慮消化系統(tǒng)的疾病,反流性食管炎可以導(dǎo)致心口隱隱作痛的癥狀。少數(shù)患者要考慮呼吸系統(tǒng)的疾病,比如說(shuō)肺炎、胸膜炎等,肺癌也可以導(dǎo)致心口和心臟部位的疼痛。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟換瓣手術(shù)后吃什么好
至于心臟瓣膜手術(shù)以后的,飲食問(wèn)題,沒(méi)有什么特殊的,就像其他的心臟手術(shù)一樣,該吃什么,想吃什么,能吃什么就吃,不要有什么特殊的忌口,當(dāng)然有些食品或者有些藥品,要注意的就是抗凝,有些藥物,會(huì)引起抗凝作用減低的,會(huì)降低它的作用,有些是跟它有協(xié)同作用,會(huì)增加它的藥效的,比如說(shuō)他在用華法林,再加阿司匹林它的作用會(huì)增強(qiáng),是不是會(huì)有一些出血,這些現(xiàn)象大家要注意,在飲食方面實(shí)際上,沒(méi)有什么特殊的,近期多注意一些蛋白質(zhì),遠(yuǎn)期您就保持一下體重。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
心臟起搏器植入手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間
起搏器植入分單腔起搏器、雙腔起搏器和三腔起搏器。一般單腔起搏器的植入時(shí)間在一個(gè)小時(shí)之內(nèi),雙腔起搏器一個(gè)小時(shí)到兩個(gè)小時(shí),三腔起搏器的植入時(shí)間可能會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn),兩個(gè)小時(shí)到三個(gè)小時(shí)。植入心臟起搏器能用多久與病人他自身的心率有關(guān)系,如果這個(gè)病人的基礎(chǔ)心率還可以,心臟起搏器它不是一直在工作,當(dāng)您的心率低于起搏器的控制心率,也就說(shuō)如果低于60次的時(shí)候,起搏器才工作。所以如果您的起搏器工作時(shí)間短,使用的頻率低,這個(gè)起搏器就可以用很久,如果您的基礎(chǔ)心率一直都在60次以下或者50次以下,我們起搏器就一直在工作他使用的頻率高。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
心臟彩超沒(méi)事怎么辦
胸悶常見(jiàn)的原因,如果是中老年患者常見(jiàn)于冠心病心絞痛,冠心病是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化伴有斑塊形成,導(dǎo)致血管狹窄,從而使心肌缺血缺氧出現(xiàn)的胸悶,胸痛癥狀,此類患者進(jìn)行心臟彩超檢查,可以無(wú)結(jié)構(gòu)性的異常,無(wú)明顯射血分?jǐn)?shù)的下降等,心臟彩超并不能觀察到供應(yīng)心臟血供的冠狀動(dòng)脈的情況,建議你可以做冠狀動(dòng)脈造影或冠脈CTA來(lái)明確冠狀動(dòng)脈的病變。以上健康科普知識(shí)僅供參考,具體情況需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行判斷。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入心臟起搏器后的并發(fā)癥有哪些
病態(tài)竇房結(jié)綜合征的病人植入起搏器的并發(fā)癥其實(shí)是非常少見(jiàn)的。但是我們?cè)诤筒∪苏勗挼臅r(shí)候,要講到因?yàn)槟@個(gè)起搏器不動(dòng)是植入不進(jìn)去的,在植入的過(guò)程種我們會(huì)穿刺血管會(huì)切開(kāi)皮膚,分離皮下組織,要往心室里面送電極。所以一些特殊的人,可能會(huì)有些并發(fā)癥出來(lái),比如有一部分人會(huì)出現(xiàn)起搏器的感染,囊袋的感染,導(dǎo)致傷口的不愈合,愈合不太好。因?yàn)槲覀兊碾姌O是要放到血管里面,然后沿著血管進(jìn)入心臟的,所以會(huì)有靜脈血栓的形成,這種血栓在使用一些藥物之后,基本上都是可以消失的。另外還有血管的畸形,那么常規(guī)我們會(huì)做一些也靜脈鎖骨下靜脈的穿刺,有些人在這些地方發(fā)生過(guò)骨折,整體的解剖結(jié)構(gòu)會(huì)發(fā)生變化,那可能在植入的時(shí)候,肉入的時(shí)候選擇上是有困難的,每個(gè)人和每個(gè)人是不太一樣的,整體來(lái)講這個(gè)起搏器的并發(fā)癥是比較少的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做腸鏡對(duì)心臟不好嗎
腸鏡仔細(xì)檢查一般絕不會(huì)對(duì)心臟產(chǎn)生干擾。腸鏡仔細(xì)檢查方式是有創(chuàng)的,可以引來(lái)的并發(fā)癥有:黏膜割傷,結(jié)腸穿孔,腸道過(guò)度充氣,腸道破碎,腸粘膜破皮等等。腸鏡仔細(xì)檢查前首先應(yīng)當(dāng)腸道準(zhǔn)本,也就是口服瀉藥將腸道內(nèi)容物全部排出來(lái),一般在仔細(xì)檢查的前一天就需要有已經(jīng)開(kāi)始口服瀉藥,仔細(xì)檢查當(dāng)天患者需要有禁飲食。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
肩周炎影響心臟嗎
肩周炎一般是不會(huì)影響心臟的。肩周炎是肩關(guān)節(jié)的局限性病變,是勞損及慢性的退變引起的一種無(wú)菌性炎癥。主要是疼痛及活動(dòng)受限,不會(huì)影響心臟的正常供血及功能,也不會(huì)引起心率的加快,所以對(duì)心臟是沒(méi)有任何影響的。但是部分的心臟疾病,如心絞痛或者心肌梗死,可能表現(xiàn)為疼痛,向肩部放射,需要引起重視和警惕。單純的肩周炎由于存在自限性,治療主要是改善癥狀,減少粘連發(fā)生,促進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。在早期可以進(jìn)行鍛煉、局部熱敷、外用活血止痛膏藥。如果肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)黏連,可以采取針灸、推拿及小針刀治療,會(huì)取得一定效果。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
心臟搭橋術(shù)與支架術(shù)有什么不同
這兩個(gè)手術(shù)都是治療冠心病的,但是治療的手段是不一樣的。冠脈搭橋手術(shù)是需要開(kāi)刀的,支架手術(shù)就是從手上或者是從腹股溝的地方,扎一個(gè)小的針,然后用鋼絲引導(dǎo)去到犯罪的血管,然后進(jìn)行處理的,就是介入手術(shù)、不開(kāi)刀的手術(shù)。兩者對(duì)于冠心病的適應(yīng)癥也是不一樣的,一般來(lái)說(shuō),冠脈狹窄比較重的、位置比較特殊的,需要做搭橋手術(shù),而支架手術(shù)不能完全解決這個(gè)問(wèn)題。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
風(fēng)濕性心臟病中期癥狀是什么意思
風(fēng)濕性心臟病中期癥狀通常指風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致心臟瓣膜出現(xiàn)明顯損害后出現(xiàn)的臨床表現(xiàn),主要包括活動(dòng)后心悸氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等。風(fēng)濕性心臟病中期可能由鏈球菌感染反復(fù)發(fā)作、免疫反應(yīng)持續(xù)損傷等因素引起,需通過(guò)藥物控...
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心臟受寒并非醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),通常指寒冷刺激誘發(fā)的心血管不適,可能表現(xiàn)為胸悶、心前區(qū)緊縮感、心悸等癥狀。寒冷環(huán)境下血管收縮可能加重心臟負(fù)擔(dān),尤其對(duì)已有心血管疾病者風(fēng)險(xiǎn)更高。1、胸悶寒冷刺激導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣時(shí),可能出現(xiàn)胸悶或壓迫感...
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肺癌與肺炎的鑒別
肺癌與肺炎的鑒別需要通過(guò)臨床癥狀、影像學(xué)檢查和病理學(xué)診斷等多方面綜合分析。肺癌通常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、痰中帶血、胸痛和體重下降;肺炎則多伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰和呼吸困難。影像學(xué)上,肺癌可能顯示為肺部腫塊或結(jié)節(jié),肺炎則表現(xiàn)為肺部炎癥浸潤(rùn)。病理學(xué)診斷是鑒別的金標(biāo)準(zhǔn),肺癌可通過(guò)活檢確診,肺炎則通過(guò)痰液或血液培養(yǎng)確認(rèn)病原體。 1、癥狀:肺癌患者常見(jiàn)持續(xù)性咳嗽、痰中帶血、胸痛和體重下降;肺炎患者多表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰和呼吸困難。肺癌癥狀通常逐漸加重,肺炎癥狀則可能突然出現(xiàn)。 2、影像學(xué):肺癌在CT或X光片上可能顯示為肺部腫塊或結(jié)節(jié),邊緣不規(guī)則;肺炎則表現(xiàn)為肺部炎癥浸潤(rùn),呈片狀或斑片狀陰影。肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)較為固定,肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)可能隨治療而變化。 3、病理學(xué):肺癌的確診需要通過(guò)活檢獲取組織樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查,常見(jiàn)類型包括腺癌、鱗癌和小細(xì)胞癌;肺炎的確診則通過(guò)痰液或血液培養(yǎng)確認(rèn)病原體,如細(xì)菌、病毒或真菌。 4、治療:肺癌的治療包括手術(shù)切除、放療、化療和靶向治療,具體方案根據(jù)腫瘤類型和分期決定;肺炎的治療主要依賴抗生素、抗病毒藥物或抗真菌藥物,同時(shí)輔以對(duì)癥支持治療。 5、預(yù)后:肺癌的預(yù)后與腫瘤類型、分期和治療效果密切相關(guān),早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著提高生存率;肺炎的預(yù)后通常較好,及時(shí)治療可完全康復(fù),但重癥肺炎或免疫低下患者可能預(yù)后較差。 肺癌與肺炎的鑒別診斷中,飲食和運(yùn)動(dòng)護(hù)理同樣重要。肺癌患者應(yīng)保持高蛋白、高熱量飲食,如雞蛋、魚(yú)類和豆制品,避免辛辣刺激食物;肺炎患者則需多攝入富含維生素C的食物,如柑橘類水果和綠葉蔬菜,增強(qiáng)免疫力。運(yùn)動(dòng)方面,肺癌患者可進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步和太極拳,避免劇烈運(yùn)動(dòng);肺炎患者則需在癥狀緩解后進(jìn)行輕度活動(dòng),如深呼吸和伸展運(yùn)動(dòng),促進(jìn)肺功能恢復(fù)。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
raas阻斷劑代表藥
RAAS阻斷劑代表藥包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB和直接腎素抑制劑DRI三類。 1、ACEI:卡托普利、依那普利和貝那普利是常見(jiàn)的ACEI藥物。卡托普利通??诜┝繛?2.5-50mg,每日2-3次;依那普利每日劑量為5-40mg,分1-2次服用;貝那普利每日劑量為10-40mg,單次或分次服用。ACEI通過(guò)抑制血管緊張素Ⅱ的生成,降低血壓,改善心臟功能,適用于高血壓、心力衰竭和糖尿病腎病等疾病。 2、ARB:氯沙坦、纈沙坦和厄貝沙坦是常用的ARB藥物。氯沙坦每日劑量為50-100mg,單次服用;纈沙坦每日劑量為80-320mg,單次服用;厄貝沙坦每日劑量為150-300mg,單次服用。ARB通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ受體,擴(kuò)張血管,降低血壓,適用于高血壓、糖尿病腎病和左心室肥厚等疾病。 3、DRI:阿利吉侖是典型的DRI藥物,每日劑量為150-300mg,單次服用。DRI通過(guò)直接抑制腎素活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,適用于高血壓患者,尤其是對(duì)ACEI或ARB不耐受的人群。 RAAS阻斷劑在臨床應(yīng)用廣泛,需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物和劑量?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能,避免高鉀血癥等不良反應(yīng)。日常生活中,建議患者保持低鹽飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累,同時(shí)遵醫(yī)囑服藥,確保治療效果。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
腿突然一片紅腫和疼痛怎么辦
腿突然一片紅腫和疼痛可通過(guò)冷敷、抬高患肢、藥物治療等方式緩解,通常由外傷、感染、靜脈血栓、過(guò)敏反應(yīng)、關(guān)節(jié)炎等原因引起。 1、外傷:腿部受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部紅腫和疼痛。處理時(shí)可采用冷敷,每次15-20分鐘,每日3-4次,有助于減輕腫脹和疼痛。同時(shí)避免劇烈活動(dòng),保持患肢休息。 2、感染:皮膚或軟組織感染如蜂窩織炎會(huì)引起紅腫和疼痛。治療時(shí)可使用抗生素如阿莫西林膠囊500mg,每日3次或頭孢克肟片200mg,每日2次。局部可涂抹莫匹羅星軟膏,每日2-3次。 3、靜脈血栓:深靜脈血栓形成會(huì)導(dǎo)致腿部紅腫和疼痛。治療需使用抗凝藥物如華法林片2.5mg,每日1次或利伐沙班片10mg,每日1次。同時(shí)需穿戴彈力襪,促進(jìn)血液循環(huán)。 4、過(guò)敏反應(yīng):接觸過(guò)敏原如昆蟲(chóng)叮咬或藥物過(guò)敏可能引起局部紅腫和疼痛。處理時(shí)可口服抗組胺藥物如氯雷他定片10mg,每日1次,局部涂抹氫化可的松乳膏,每日2-3次。 5、關(guān)節(jié)炎:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致腿部紅腫和疼痛。治療時(shí)可使用非甾體抗炎藥如布洛芬片400mg,每日3次或秋水仙堿片0.5mg,每日2次。同時(shí)需控制飲食,避免高嘌呤食物。 日常護(hù)理中,注意保持腿部清潔,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,適當(dāng)進(jìn)行腿部按摩和伸展運(yùn)動(dòng),有助于緩解癥狀。飲食上多攝入富含維生素C和E的食物,如柑橘類水果和堅(jiān)果,促進(jìn)血管健康。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
感冒喉嚨痛能喝蜂蜜水嗎
感冒喉嚨痛時(shí)喝蜂蜜水可以緩解癥狀,蜂蜜具有潤(rùn)喉、抗炎和抗菌的作用。適量飲用蜂蜜水有助于減輕喉嚨不適,但需注意避免過(guò)量,尤其是糖尿病患者。 1、蜂蜜的作用:蜂蜜含有多種活性成分,如酚類化合物和過(guò)氧化氫,具有抗菌和抗炎作用。飲用蜂蜜水可以緩解喉嚨疼痛,減少咳嗽頻率,同時(shí)為身體提供一定的能量支持。 2、飲用方法:將一勺蜂蜜加入溫水中攪拌均勻,水溫不宜過(guò)高,以免破壞蜂蜜中的營(yíng)養(yǎng)成分。每日飲用2-3次,每次200毫升左右,有助于緩解喉嚨不適。 3、注意事項(xiàng):蜂蜜含糖量較高,糖尿病患者應(yīng)謹(jǐn)慎飲用,避免血糖波動(dòng)。一歲以下嬰兒不宜食用蜂蜜,以免引發(fā)肉毒桿菌中毒。飲用后需及時(shí)漱口,避免糖分殘留導(dǎo)致齲齒。 4、替代選擇:若對(duì)蜂蜜過(guò)敏或不適,可選擇其他潤(rùn)喉飲品,如溫鹽水、檸檬水或菊花茶。這些飲品同樣有助于緩解喉嚨疼痛,同時(shí)避免蜂蜜可能帶來(lái)的副作用。 5、綜合護(hù)理:感冒期間除了飲用蜂蜜水,還需注意多休息、保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)、避免刺激性食物。若癥狀持續(xù)加重或伴有發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。 感冒喉嚨痛時(shí),適量飲用蜂蜜水有助于緩解癥狀,但需注意飲用方法和禁忌。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu),如多攝入富含維生素C的水果蔬菜、適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,有助于加快康復(fù)。若癥狀未見(jiàn)緩解或持續(xù)加重,建議及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)治療。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
熱傷風(fēng)鼻塞怎么辦
熱傷風(fēng)鼻塞可通過(guò)保持空氣濕潤(rùn)、多飲水、使用鼻腔噴霧、服用藥物、避免刺激性環(huán)境等方式治療。熱傷風(fēng)鼻塞通常由感冒病毒感染、環(huán)境干燥、過(guò)敏原刺激、鼻黏膜炎癥、免疫力下降等原因引起。 1、保持空氣濕潤(rùn):使用加濕器或放置水盆增加室內(nèi)濕度,避免鼻腔干燥,緩解鼻塞癥狀。濕潤(rùn)的環(huán)境有助于稀釋鼻腔分泌物,促進(jìn)排出。 2、多飲水:每天飲用2000毫升以上的溫水,保持身體水分充足,幫助稀釋鼻腔分泌物,減輕鼻塞不適。溫水還能緩解喉嚨干燥。 3、使用鼻腔噴霧:生理鹽水鼻腔噴霧如海鹽水噴霧可以清潔鼻腔,減少分泌物堆積,緩解鼻塞。使用時(shí)注意噴霧角度和頻率。 4、服用藥物:在醫(yī)生指導(dǎo)下,可服用抗組胺藥物如氯雷他定片10毫克/次、解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚片500毫克/次或鼻用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑緩解癥狀。 5、避免刺激性環(huán)境:遠(yuǎn)離煙霧、粉塵、花粉等過(guò)敏原,減少對(duì)鼻腔的刺激。外出時(shí)佩戴口罩,保持室內(nèi)空氣流通,避免長(zhǎng)時(shí)間處于密閉空間。 飲食上可多攝入富含維生素C的水果如橙子、檸檬和清淡易消化的食物如粥、湯,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)身體恢復(fù)。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
頸動(dòng)脈手術(shù)是大手術(shù)嗎
頸動(dòng)脈手術(shù)的復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)程度取決于手術(shù)類型和患者的具體情況。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和頸動(dòng)脈支架植入術(shù)是兩種常見(jiàn)的手術(shù)方式,前者通過(guò)切開(kāi)頸動(dòng)脈清除斑塊,后者通過(guò)微創(chuàng)方式植入支架擴(kuò)張血管。手術(shù)過(guò)程中需要密切監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率和神經(jīng)系統(tǒng)功能,術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染、腦卒中或神經(jīng)損傷等并發(fā)癥?;颊咝g(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察24-48小時(shí),住院時(shí)間通常為3-5天。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者的年齡、基礎(chǔ)疾病和斑塊性質(zhì)密切相關(guān),高齡、糖尿病、高血壓和斑塊不穩(wěn)定的患者風(fēng)險(xiǎn)較高。 1、手術(shù)類型:頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是一種開(kāi)放式手術(shù),需要在頸部切開(kāi)約5-7厘米的切口,直接清除頸動(dòng)脈內(nèi)的斑塊。頸動(dòng)脈支架植入術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈插入導(dǎo)管,將支架送至頸動(dòng)脈狹窄部位進(jìn)行擴(kuò)張。兩種手術(shù)各有優(yōu)缺點(diǎn),內(nèi)膜剝脫術(shù)適用于斑塊嚴(yán)重鈣化的患者,支架植入術(shù)適用于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者。 2、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):頸動(dòng)脈手術(shù)的主要風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中腦卒中、術(shù)后出血和感染。術(shù)中腦卒中的發(fā)生率約為2-3%,主要由于斑塊脫落或血栓形成導(dǎo)致腦部供血不足。術(shù)后出血的發(fā)生率約為1-2%,嚴(yán)重時(shí)可能壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難。感染的發(fā)生率較低,但可能引發(fā)頸部膿腫或敗血癥。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者的年齡、基礎(chǔ)疾病和斑塊性質(zhì)密切相關(guān),高齡、糖尿病、高血壓和斑塊不穩(wěn)定的患者風(fēng)險(xiǎn)較高。 3、術(shù)后護(hù)理:患者術(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察24-48小時(shí),密切監(jiān)測(cè)血壓、心率和神經(jīng)系統(tǒng)功能。術(shù)后第一天需臥床休息,避免頸部劇烈活動(dòng)。術(shù)后3-5天可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),但需避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物,如阿司匹林100mg每日一次,氯吡格雷75mg每日一次,預(yù)防血栓形成。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲,監(jiān)測(cè)血管通暢情況。 4、住院時(shí)間:頸動(dòng)脈手術(shù)的住院時(shí)間通常為3-5天,具體取決于手術(shù)類型和患者的恢復(fù)情況。內(nèi)膜剝脫術(shù)的住院時(shí)間略長(zhǎng),通常為4-5天,支架植入術(shù)的住院時(shí)間較短,通常為3-4天。術(shù)后第一天需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察,第二天可轉(zhuǎn)入普通病房。術(shù)后3-5天可出院,出院后需定期復(fù)查和隨訪。 5、適應(yīng)人群:頸動(dòng)脈手術(shù)適用于頸動(dòng)脈狹窄程度超過(guò)70%或有癥狀的患者。無(wú)癥狀但狹窄程度超過(guò)60%的患者,若斑塊不穩(wěn)定或進(jìn)展迅速,也可考慮手術(shù)。手術(shù)前需全面評(píng)估患者的心肺功能和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),高齡、糖尿病、高血壓和斑塊不穩(wěn)定的患者需謹(jǐn)慎評(píng)估。手術(shù)前需進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、CT血管造影和腦部核磁共振等檢查,明確斑塊性質(zhì)和狹窄程度。 頸動(dòng)脈手術(shù)后的飲食應(yīng)以低鹽低脂為主,避免高膽固醇食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃和肥肉。建議多攝入富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果,有助于降低血脂和預(yù)防動(dòng)脈硬化。術(shù)后可進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳和騎自行車,每周3-5次,每次30-60分鐘,有助于改善心血管功能和促進(jìn)康復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和提重物,防止頸部傷口撕裂。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物,定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲,監(jiān)測(cè)血管通暢情況。保持良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒,控制血壓和血糖,有助于預(yù)防頸動(dòng)脈再狹窄和并發(fā)癥的發(fā)生。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
久咳嗽不好是什么原因
久咳嗽不好可能由感冒后遺癥、慢性支氣管炎、哮喘、胃食管反流、肺結(jié)核等原因引起,可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。 1、感冒后遺癥:感冒后咳嗽持續(xù)較久,可能與呼吸道黏膜受損有關(guān)。建議多喝水,保持室內(nèi)濕度,避免刺激性食物,必要時(shí)使用止咳藥物如氫溴酸右美沙芬片10mg/次,每日3次。 2、慢性支氣管炎:長(zhǎng)期吸煙或空氣污染可能引發(fā)慢性支氣管炎,表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽伴痰。戒煙、避免接觸污染空氣,使用支氣管擴(kuò)張劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑50μg/次,每日2次可緩解癥狀。 3、哮喘:哮喘患者咳嗽多與氣道高反應(yīng)性有關(guān),常伴喘息和胸悶。避免過(guò)敏原,使用吸入型糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入劑200μg/次,每日2次可控制癥狀。 4、胃食管反流:胃酸反流刺激咽喉部可能引起慢性咳嗽,多伴反酸和燒心。避免高脂飲食和睡前進(jìn)食,使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片20mg/次,每日1次可減少反流。 5、肺結(jié)核:持續(xù)咳嗽伴低熱、盜汗可能是肺結(jié)核的表現(xiàn)。需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼片300mg/次,每日1次、利福平膠囊600mg/次,每日1次等。 日常護(hù)理中,保持飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑,增強(qiáng)肺部功能。注意保暖,避免受涼,保持室內(nèi)空氣流通,必要時(shí)使用加濕器改善環(huán)境濕度。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
趕黃草治療肝病的療效
趕黃草治療肝病可通過(guò)清熱解毒、利濕退黃、活血化瘀等方式發(fā)揮療效。趕黃草可能由肝氣郁結(jié)、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、血瘀阻絡(luò)等原因引起。 1、清熱解毒:趕黃草中的黃酮類化合物具有抗氧化和抗炎作用,能夠清除肝臟內(nèi)的自由基,減輕炎癥反應(yīng),改善肝功能。適用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)導(dǎo)致的肝病,如黃疸、肝炎等。日??杉逯筅s黃草代茶飲用。 2、利濕退黃:趕黃草中的多糖成分能夠促進(jìn)膽汁分泌,加速體內(nèi)毒素的排泄,改善膽汁淤積癥狀。適用于濕熱黃疸、膽道梗阻等疾病??膳浜弦痍?、梔子等中藥煎服,增強(qiáng)利濕效果。 3、活血化瘀:趕黃草中的酚酸類物質(zhì)能夠改善肝臟微循環(huán),促進(jìn)肝細(xì)胞再生,緩解血瘀引起的肝區(qū)疼痛和肝纖維化。適用于慢性肝炎、肝硬化等疾病。可搭配丹參、川芎等活血化瘀藥物使用。 4、調(diào)節(jié)免疫:趕黃草中的多糖和黃酮類成分能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫力,抑制病毒復(fù)制,減輕肝細(xì)胞損傷。適用于病毒性肝炎、自身免疫性肝病等??赏ㄟ^(guò)煎煮或制成膠囊服用。 5、抗氧化保護(hù):趕黃草中的多酚類物質(zhì)能夠清除自由基,減少氧化應(yīng)激對(duì)肝細(xì)胞的損傷,延緩肝病進(jìn)展。適用于酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等。可長(zhǎng)期服用趕黃草提取物或茶飲。 在日常飲食中,建議多攝入富含維生素C和E的食物,如柑橘類水果、堅(jiān)果等,增強(qiáng)抗氧化能力。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于促進(jìn)血液循環(huán),改善肝功能。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過(guò)度勞累,有助于肝臟修復(fù)和健康維護(hù)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肚臍眼下方是什么部位
肚臍眼下方是人體的下腹部,包含多個(gè)重要器官和組織。這一區(qū)域涉及消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)等多個(gè)功能模塊,與人體健康密切相關(guān)。 1、消化系統(tǒng):肚臍下方包含小腸、大腸的一部分,特別是回腸和盲腸。小腸負(fù)責(zé)食物的消化和營(yíng)養(yǎng)吸收,大腸則主要負(fù)責(zé)水分吸收和糞便的形成。消化功能異常可能引起腹痛、腹瀉或便秘等癥狀,日常飲食中應(yīng)增加膳食纖維攝入,如燕麥、紅薯等,并保持充足的水分?jǐn)z入。 2、泌尿系統(tǒng):下腹部包含膀胱和部分輸尿管。膀胱是儲(chǔ)存尿液的器官,輸尿管則將尿液從腎臟輸送至膀胱。泌尿系統(tǒng)問(wèn)題可能表現(xiàn)為尿頻、尿急或尿痛等癥狀,建議每日飲水量保持在1500-2000毫升,避免憋尿,減少咖啡和酒精的攝入。 3、生殖系統(tǒng):女性下腹部包含子宮、卵巢和輸卵管,男性則包含前列腺和部分輸精管。生殖系統(tǒng)健康與激素水平、生育能力密切相關(guān)。女性應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查,男性則需關(guān)注前列腺健康,避免久坐和過(guò)度勞累。 4、血管和神經(jīng):下腹部有豐富的血管和神經(jīng)分布,包括腹主動(dòng)脈、髂動(dòng)脈等。這些血管為下肢和盆腔器官提供血液供應(yīng),神經(jīng)則負(fù)責(zé)傳遞感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)信號(hào)。血管健康可通過(guò)適量運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等促進(jìn)血液循環(huán),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。 5、肌肉和筋膜:下腹部有腹直肌、腹橫肌等肌肉,以及覆蓋其上的筋膜。這些結(jié)構(gòu)對(duì)維持腹部穩(wěn)定性和保護(hù)內(nèi)臟器官有重要作用。日常生活中可通過(guò)平板支撐、仰臥起坐等鍛煉腹部肌肉,增強(qiáng)核心力量。 保持下腹部健康需要綜合飲食、運(yùn)動(dòng)和生活習(xí)慣的調(diào)整。建議多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如綠葉蔬菜、堅(jiān)果和魚(yú)類,避免高脂肪、高糖飲食。規(guī)律運(yùn)動(dòng)如瑜伽、慢跑等有助于增強(qiáng)腹部肌肉和促進(jìn)血液循環(huán)。同時(shí),注意保持良好的作息,避免過(guò)度勞累和壓力過(guò)大,定期進(jìn)行體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在健康問(wèn)題。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腳后跟骨刺怎么治療好的得快
腳后跟骨刺可通過(guò)休息、物理治療、藥物治療、鞋墊調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。腳后跟骨刺通常由長(zhǎng)期站立、足部受力不均、足底筋膜炎、肥胖、年齡增長(zhǎng)等原因引起。 1、休息:減少足部活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,有助于減輕足跟壓力,緩解疼痛。適當(dāng)抬高患肢,促進(jìn)局部血液循環(huán),減少炎癥反應(yīng)。 2、物理治療:熱敷、冷敷、超聲波治療等方法可以緩解疼痛和炎癥。每天進(jìn)行足底筋膜拉伸練習(xí),如足底滾球、足弓拉伸,有助于改善足部功能。 3、藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬400mg,每日3次、雙氯芬酸50mg,每日2次可以緩解疼痛和炎癥。局部使用消炎鎮(zhèn)痛藥膏如扶他林軟膏,每日涂抹2-3次。 4、鞋墊調(diào)整:使用定制鞋墊或足弓支撐墊,幫助分散足底壓力,減輕骨刺對(duì)周圍組織的刺激。選擇軟底、減震效果好的鞋子,避免穿高跟鞋或硬底鞋。 5、手術(shù)治療:對(duì)于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例,可考慮手術(shù)切除骨刺。常見(jiàn)手術(shù)方式包括內(nèi)鏡下骨刺切除術(shù)和開(kāi)放式骨刺切除術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。 日常生活中,建議保持健康體重,避免足部過(guò)度負(fù)荷。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、魚(yú)類,有助于骨骼健康。適當(dāng)進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,增強(qiáng)足部肌肉力量,改善足部功能。若癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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