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羊水破裂后胎動(dòng)可能頻繁,也可能減少,主要與胎兒缺氧、宮縮刺激、胎盤(pán)功能異常、臍帶受壓等因素有關(guān)。
1. 胎兒缺氧羊水減少可能導(dǎo)致胎兒活動(dòng)空間受限,引發(fā)缺氧性躁動(dòng)。需立即監(jiān)測(cè)胎心,必要時(shí)吸氧或終止妊娠。
2. 宮縮刺激破水后子宮收縮可能刺激胎兒活動(dòng)增加。需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)區(qū)分生理性宮縮與異常宮縮。
3. 胎盤(pán)功能異常胎盤(pán)早剝等病變會(huì)導(dǎo)致胎兒窘迫,表現(xiàn)為胎動(dòng)先增后減。需超聲檢查胎盤(pán)狀態(tài),必要時(shí)緊急剖宮產(chǎn)。
4. 臍帶受壓羊水過(guò)少時(shí)臍帶易受壓,胎兒通過(guò)頻繁活動(dòng)嘗試緩解。需改變體位或進(jìn)行宮內(nèi)復(fù)蘇。
破水后應(yīng)左側(cè)臥位并記錄胎動(dòng),若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或突然劇烈變化需立即就醫(yī)。
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營(yíng)養(yǎng)。
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