來源:博禾知道
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老年人膀胱結(jié)石多數(shù)情況下屬于可治療的泌尿系統(tǒng)疾病,其嚴(yán)重程度主要與結(jié)石大小、是否引發(fā)感染或尿路梗阻有關(guān),常見并發(fā)癥包括尿潴留、反復(fù)尿路感染及腎功能損害。
1、結(jié)石體積小結(jié)石可能自行排出,僅需增加飲水量;超過5毫米的結(jié)石易引發(fā)尿路梗阻,需體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石。
2、感染風(fēng)險結(jié)石長期刺激膀胱黏膜可能導(dǎo)致細(xì)菌性膀胱炎,表現(xiàn)為尿頻尿急,需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素聯(lián)合排石治療。
3、排尿障礙結(jié)石堵塞尿道內(nèi)口會引起急性尿潴留,伴隨下腹劇痛,需緊急導(dǎo)尿并手術(shù)清除結(jié)石,常用經(jīng)尿道膀胱結(jié)石鈥激光碎石術(shù)。
4、腎功能影響雙側(cè)輸尿管梗阻可能導(dǎo)致腎積水,需監(jiān)測肌酐值,嚴(yán)重時需留置雙J管引流,合并腎衰竭者需血液透析干預(yù)。
建議老年患者每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,出現(xiàn)血尿或排尿困難應(yīng)立即就診。
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