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結(jié)石復(fù)發(fā)可能由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路感染等因素引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物干預(yù)及病因治療降低復(fù)發(fā)概率。
1、水分不足每日飲水量低于2000毫升會導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石。建議家長督促孩子定時飲水,成人需保持每小時100-150毫升攝入量。可配合枸櫞酸鉀顆粒、腎石通顆粒等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
2、高草酸飲食長期過量食用菠菜、堅果等高草酸食物易形成草酸鈣結(jié)石。家長需控制兒童零食攝入,成人應(yīng)減少動物內(nèi)臟、濃茶等攝入。尿酸結(jié)石患者可服用別嘌醇片,感染性結(jié)石需聯(lián)用左氧氟沙星片。
3、甲狀旁腺亢進(jìn)甲狀旁腺激素異常升高會導(dǎo)致血鈣尿鈣增高,與反復(fù)發(fā)作的腎結(jié)石相關(guān),常伴骨痛、病理性骨折。需手術(shù)切除腺瘤,術(shù)后服用碳酸鑭咀嚼片調(diào)節(jié)鈣磷代謝。
4、胱氨酸尿癥遺傳性氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)障礙使尿中胱氨酸過飽和析出,形成特征性六角形結(jié)晶。需終身服用青霉胺片結(jié)合碳酸氫鈉片堿化尿液,每日尿量需維持在3000毫升以上。
結(jié)石患者每年應(yīng)進(jìn)行泌尿系超聲和代謝評估,限制鈉鹽與蛋白質(zhì)過量攝入,適度增加柑橘類水果攝入有助于抑制結(jié)晶形成。
高血壓可以通過科學(xué)持續(xù)用藥,做好日常保健調(diào)理的方法進(jìn)行根除。
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