醫(yī)生回答(1)

• 李宏

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：懷孕終止的時(shí)間需根據(jù)具體情況決定，通常分為藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)兩種方式。藥物流產(chǎn)適用于懷孕49天以?xún)?nèi)，手術(shù)流產(chǎn)則適用于懷孕10周以?xún)?nèi)。具體操作需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保安全性和有效性。
  1、藥物流產(chǎn)：藥物流產(chǎn)適用于懷孕49天以?xún)?nèi)的女性，常用藥物為米非司酮和米索前列醇。米非司酮通過(guò)阻斷孕激素受體使胚胎停止發(fā)育，米索前列醇則促進(jìn)子宮收縮排出胚胎。藥物流產(chǎn)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，服藥后需密切觀察出血情況，必要時(shí)進(jìn)行復(fù)查。
  2、手術(shù)流產(chǎn)：手術(shù)流產(chǎn)適用于懷孕10周以?xún)?nèi)的女性，常用方法為負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)。負(fù)壓吸引術(shù)通過(guò)負(fù)壓裝置將胚胎組織吸出，鉗刮術(shù)則使用器械將胚胎組織刮出。手術(shù)流產(chǎn)需在無(wú)菌條件下進(jìn)行，術(shù)后需注意休息和抗感染治療。
  3、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：無(wú)論選擇藥物流產(chǎn)還是手術(shù)流產(chǎn)，均存在一定風(fēng)險(xiǎn)。藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致不完全流產(chǎn)或大出血，手術(shù)流產(chǎn)則可能引起子宮穿孔或感染。術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)檢查，評(píng)估身體狀況和風(fēng)險(xiǎn)，選擇合適的方法。
  4、術(shù)后護(hù)理：流產(chǎn)后需注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上應(yīng)多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜和水果，促進(jìn)身體恢復(fù)。同時(shí)需注意個(gè)人衛(wèi)生，避免感染。
  5、心理疏導(dǎo)：流產(chǎn)可能對(duì)女性心理造成一定影響，如焦慮、抑郁等。家人和朋友應(yīng)給予關(guān)心和支持，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導(dǎo)，幫助女性調(diào)整心態(tài)，恢復(fù)正常生活。
  流產(chǎn)后需注意飲食均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)、堅(jiān)果、新鮮蔬菜和水果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽，有助于身體恢復(fù)。同時(shí)需保持良好的作息習(xí)慣，避免熬夜和過(guò)度勞累，定期復(fù)查，確保身體恢復(fù)良好。