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哮喘嚴(yán)重,喘難受的時(shí)候又頭暈手麻,胸痛

來源:博禾知道

2022-06-23 15:11 50人閱讀

問題描述:是去年確診的哮喘,但現(xiàn)在越發(fā)嚴(yán)重,喘的難受的時(shí)候,又頭暈手麻 胸痛等癥狀,請(qǐng)問這是咋回事

醫(yī)生回答(1)

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汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦外傷后一直頭暈怎么辦
腦外傷以后一直出現(xiàn)頭暈,這種情況下要進(jìn)行相應(yīng)的治療。首先,就是一般的治療,比如要注意休息,最好臥床休息,盡量不要去工作或者是過度的勞累,更不能夠熬夜,這樣不利于頭暈的恢復(fù)。另外,千萬不能夠抽煙、喝酒,假如有上面兩種嗜好,一定要戒煙、戒酒。另外,還要進(jìn)行一些藥物方面的治療,比如,可以使用一些神經(jīng)營養(yǎng)方面的藥物,改善大腦血液循環(huán)的藥物,可以吃一些維生素B1、維生素B6以及甲鈷胺。另外,也可以適當(dāng)?shù)某砸恍┨炻?,吃一些甲磺酸倍他司汀片,能夠緩解頭暈的癥狀。
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起床后出現(xiàn)惡心、嘔吐和頭暈的癥狀,雖然現(xiàn)在有所好轉(zhuǎn),但這類現(xiàn)象在生活中并不少見。癥狀緩解可能與睡眠不足或低血糖等生理性因素有關(guān),也可能是頸椎病或腦供血不足等病理性因素造成的。在日常生活中,了解這些原因并采取相應(yīng)的措施,可以幫助我們更好地應(yīng)對(duì)這些不適。 1、生理性因素 睡眠不足:如果你經(jīng)常熬夜或睡眠質(zhì)量不佳,大腦得不到充分的休息,可能會(huì)導(dǎo)致起床后出現(xiàn)不適。規(guī)律的作息和充足的睡眠是改善這種情況的關(guān)鍵。試著制定一個(gè)固定的睡眠時(shí)間表,給身體足夠的休息時(shí)間。 低血糖:尤其是糖尿病患者,若飲食不當(dāng)或未按時(shí)進(jìn)食,可能會(huì)引發(fā)低血糖反應(yīng),表現(xiàn)為頭暈和心慌等癥狀??梢酝ㄟ^適量補(bǔ)充糖水或糖果來緩解這些不適。 2、病理性因素 頸椎?。洪L時(shí)間低頭工作或?qū)W習(xí)可能導(dǎo)致頸椎壓迫椎動(dòng)脈,造成腦部缺血缺氧,從而引發(fā)頭暈、嘔吐等癥狀。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以服用頸復(fù)康顆?;蚣租挵菲人幬?,并通過針灸或按摩輔助治療。 腦供血不足:腦動(dòng)脈循環(huán)障礙和血液流動(dòng)緩慢可能導(dǎo)致腦組織缺血缺氧,表現(xiàn)為頭暈頭痛。口服阿司匹林腸溶片或銀杏葉片等藥物,可以幫助擴(kuò)張血管,促進(jìn)血液循環(huán)。 除了這些常見的原因,其他因素如高血壓或耳石癥也可能導(dǎo)致類似癥狀。如果調(diào)整生活習(xí)慣后癥狀仍未改善,建議及時(shí)就醫(yī)以明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。保持健康的生活方式和定期體檢,有助于預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。
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高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
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腦神經(jīng)引起的頭暈有可能是和腦供血不足有關(guān)系,可能和患有腦血管的疾病,腦出血、腦梗塞、腦動(dòng)脈硬化、腦血管痙攣、腦部腫瘤等有關(guān)系;血液粘稠度升高、血壓高、血脂高、前庭問題導(dǎo)致的美尼爾氏綜合癥也會(huì)導(dǎo)致頭暈。應(yīng)該去醫(yī)院就診。如果通過頭部CT、核磁共振以及血液流變等檢查,確定患有有缺血性的腦血管疾病??梢宰襻t(yī)囑服用銀杏葉片、鹽酸氟桂利嗪、尼莫地平等藥物。短時(shí)間內(nèi)要減少活動(dòng)、多休息,多吃一些新鮮的水果蔬菜,保證充足的睡眠時(shí)間;也可以通過飲食、用藥等方法控制好血壓、血脂。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
吃東西噎到會(huì)頭暈嘔吐
吃東西時(shí)噎到不僅讓人不舒服,還可能引發(fā)頭暈和嘔吐,這種情況可能源于多種原因,包括飲食過快、咽喉炎、急性會(huì)厭炎,甚至是食管癌。遇到這種情況,最好的辦法是盡快就醫(yī),尤其是去耳鼻喉科,讓專業(yè)醫(yī)生幫助確定原因,并進(jìn)行針對(duì)性的治療。 1、飲食過快:當(dāng)我們狼吞虎咽時(shí),食物容易卡在喉嚨,這就像堵住了一個(gè)水管,導(dǎo)致不適感甚至嘔吐。此時(shí),可以通過輕拍背部幫助排出異物,但要避免催吐,以免刺激胃部加重嘔吐。 2、咽喉炎:這種由感染引起的炎癥會(huì)讓咽喉感到不適,甚至疼痛。炎癥可能會(huì)刺激食管,引發(fā)痙攣,進(jìn)而導(dǎo)致頭暈和嘔吐。此時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗生素,如頭孢地尼膠囊或阿莫西林膠囊,以緩解癥狀。 3、急性會(huì)厭炎:這種炎癥通常由細(xì)菌或病毒感染引起,會(huì)厭部位的充血和水腫會(huì)在進(jìn)食時(shí)加重,導(dǎo)致吞咽困難和相關(guān)癥狀。醫(yī)生可能會(huì)推薦使用抗生素注射,如頭孢他啶,以控制感染和炎癥。 4、食管癌:這種嚴(yán)重的疾病會(huì)因腫瘤壓迫食管而導(dǎo)致吞咽困難。食物在通過食管時(shí)可能會(huì)卡住,壓迫神經(jīng),引發(fā)頭暈和嘔吐。對(duì)于這種情況,盡早手術(shù)切除腫瘤是關(guān)鍵。 如果你發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常在進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)這些不適,務(wù)必重視并及時(shí)就醫(yī)。了解這些可能的原因和處理方法,有助于我們更好地保護(hù)自己的健康。健康飲食,細(xì)嚼慢咽,不僅能幫助消化,也能減少噎到的風(fēng)險(xiǎn)。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
手麻腳麻是怎么回事
手麻、腳麻,有可能是由以下疾病導(dǎo)致的: 有可能是由于頭部的病變導(dǎo)致的,比如腦卒中、腦出血、腦梗塞等疾病。由于大腦的病變引發(fā)手麻、腳麻,這是相對(duì)較為常見的一種情況。而且不單純會(huì)引發(fā)四肢的麻木,還會(huì)導(dǎo)致四肢功能的明顯障礙。 導(dǎo)致手麻和腳麻有可能是頸椎和腰椎的病變。當(dāng)同時(shí)患有頸椎病和腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄等疾病的時(shí)候,就會(huì)引發(fā)上肢麻木,包括手的麻木,也會(huì)導(dǎo)致下肢的疼痛和麻木癥狀的產(chǎn)生。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
老是經(jīng)常頭暈怎么回事
老是頭暈多考慮可能為以下幾種原因:1.失眠。由于精神壓力過大、情緒緊張、焦慮,或者是本身患有神經(jīng)衰弱疾病,都可能導(dǎo)致失眠。如果長期失眠,導(dǎo)致大腦長期處于疲勞的狀態(tài),就容易引起腦神經(jīng)功能紊亂而引起頭暈。2.慢性腦供血不足。常見于腦血管狹窄、腦動(dòng)脈粥樣硬化患者,由于腦組織處于慢性的缺血、乏氧狀態(tài),便會(huì)引起總是頭暈,還可伴有頭痛癥狀。3.甲狀腺功能減退。該病患者甲狀腺激素減低,導(dǎo)致身體的代謝能力下降,致使身體處于低代謝狀態(tài),也會(huì)導(dǎo)致頭暈,還可伴有肢體無力、懶言、怕冷等癥狀。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
提重物手麻怎么回事
提重物手麻可能是過度勞累、手部神經(jīng)炎、腕管綜合征等原因?qū)е碌?,患者需要根?jù)病因,針對(duì)性選擇治療方式。 1、過度勞累:患者過度勞累時(shí),提重物會(huì)出現(xiàn)手麻的癥狀,此時(shí)一般可以通過按摩、熱敷等方式緩解手麻癥狀。 2、手部神經(jīng)炎:患者手部出現(xiàn)神經(jīng)炎一般會(huì)表現(xiàn)為感覺異常,導(dǎo)致提重物時(shí)手發(fā)麻,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用甲鈷胺片、維生素B1片等藥物進(jìn)行改善。 3、腕管綜合征:腕管綜合癥屬于神經(jīng)卡壓綜合征,一般會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受壓,因此患者提重物時(shí)手會(huì)麻,這種情況可以通過腕關(guān)節(jié)固定進(jìn)行治療。
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大智慧阿思達(dá)克通訊社5月26日訊,康緣藥業(yè)(600557.SH)重磅新藥銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液上市后銷售情況備受資本市場關(guān)注。公司人士向大智慧通訊社(DZH_NEWS)表示,去年銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液實(shí)現(xiàn)銷售收入600-700萬元,公司預(yù)計(jì)該產(chǎn)品今年銷售收入突破1億元。該人士稱,目前銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液的備案工作已基本完成,2015-2018年累計(jì)協(xié)議銷售量超過400萬支,下一步的主要工作是積極
使用千白會(huì)出現(xiàn)什么副作用
導(dǎo)致黃褐斑的原因相對(duì)較多,一般于自身的護(hù)理有著很大的關(guān)系,也有些患者是由于飲食不當(dāng)所導(dǎo)致,建議要重視起來及時(shí)的改善這些問題,這樣才有助于黃褐斑的去除。也可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物來進(jìn)行治療,那么使用千白會(huì)出現(xiàn)什么副作用?千白不良反應(yīng):可見有燒灼感;偶見有局部過敏
天晴復(fù)欣是抗病毒藥嗎
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百達(dá)英非那雄胺片說明書服用方法是怎樣的
作為一種比較常見的疾病,男性脫發(fā)的出現(xiàn),往往跟很多方面的原因有很多哦,比如不良生活習(xí)慣,或者不良飲食習(xí)慣等,有必要積極接受治療,避免病情加重。那么,百達(dá)英非那雄胺片說明書服用方法是怎樣的?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)百達(dá)英非那雄胺片的藥品說明書分析,這種藥物一般
恩華藥業(yè):營銷能力提升 老品種增速喜人
新品種集中上市,助推公司業(yè)績爆發(fā)公司瑞芬太尼最快今年四季度獲批。從去年11月至今,公司已有右美托咪定、芬太尼、異丙酚等潛力品種陸續(xù)投放市場。隨著招投標(biāo)和推廣工作的深入,我們預(yù)計(jì)新品種對(duì)業(yè)績的貢獻(xiàn)在下半年將逐步加大,未來業(yè)績有望維持高增速。營銷能力提升,老品種增速喜人公司麻醉藥和精神用藥分線營銷改革已于近期完成,銷售人員數(shù)量也在持續(xù)增加。依靠劑型改進(jìn)和深度營銷,公司老品種上半年表現(xiàn)出彩:咪達(dá)唑侖、利
女人腎陰虛吃枸杞嗎

女人腎陰虛一般可以吃枸杞,枸杞有助于改善腎陰虛引起的部分癥狀。腎陰虛可能與長期勞累、久病體虛、年老體弱等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰膝酸軟、潮熱盜汗、頭暈耳鳴等癥狀。

1、枸杞的功效

枸杞具有滋補(bǔ)肝腎、益精明目的功效,可用于改善腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦5劝Y狀。枸杞含有枸杞多糖、甜菜堿等成分,有助于調(diào)節(jié)免疫功能,延緩衰老。腎陰虛患者可將枸杞泡水代茶飲,或與山藥、桑葚等食材搭配食用。

2、搭配使用

枸杞可與其他滋陰補(bǔ)腎的食材搭配使用,如與山藥同煮可增強(qiáng)健脾益腎效果,與桑葚同食有助于改善陰虛火旺。枸杞也可與女貞子、旱蓮草等中藥材配伍,但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。日常可將枸杞加入粥品或湯羹中食用,避免過量引起上火。

3、注意事項(xiàng)

枸杞性平偏溫,陰虛火旺者單次食用量不宜超過15克,過量可能加重口干咽燥等癥狀。感冒發(fā)熱、脾胃虛弱者應(yīng)慎用枸杞。食用枸杞后出現(xiàn)腹瀉、口腔潰瘍等不適時(shí)應(yīng)停用。建議腎陰虛患者在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化調(diào)理方案。

4、輔助調(diào)理

除枸杞外,腎陰虛患者可適量食用黑芝麻、銀耳等滋陰食物。避免辛辣燥熱食物,保持規(guī)律作息。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),避免過度勞累。長期癥狀未緩解需就醫(yī),排除甲狀腺功能亢進(jìn)、更年期綜合征等疾病。

5、藥物干預(yù)

嚴(yán)重腎陰虛可遵醫(yī)囑使用六味地黃丸、左歸丸、知柏地黃丸等中成藥。六味地黃丸適用于腎陰虛引起的腰膝酸軟,左歸丸可用于陰虛精虧,知柏地黃丸適合陰虛火旺者。藥物使用需辨證施治,避免自行用藥。

腎陰虛患者日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜。飲食以滋陰清熱為主,可適量增加鴨肉、百合等食材攝入。建議每季度進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí),根據(jù)體質(zhì)變化調(diào)整調(diào)理方案。若出現(xiàn)持續(xù)潮熱、嚴(yán)重失眠等癥狀,應(yīng)及時(shí)到中醫(yī)科就診。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
11歲兒童頭暈想吐是什么原因

11歲兒童頭暈想吐可能與低血糖、前庭功能障礙、胃腸炎、貧血、偏頭痛等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、低血糖

長時(shí)間未進(jìn)食或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致血糖水平下降,引發(fā)頭暈、惡心等癥狀。兒童可能伴隨出冷汗、乏力等表現(xiàn)。家長需確保孩子定時(shí)進(jìn)食,可隨身攜帶餅干等健康零食。若癥狀反復(fù)出現(xiàn),需就醫(yī)排查糖尿病等潛在疾病。

2、前庭功能障礙

內(nèi)耳前庭系統(tǒng)異??赡芤鹧灪蛧I吐,常見于良性陣發(fā)性眩暈或暈動(dòng)病。兒童可能描述天旋地轉(zhuǎn)感,部分伴有眼球震顫。家長應(yīng)避免讓孩子快速變換體位,乘車前可遵醫(yī)囑使用茶苯海明片等抗眩暈藥物。

3、胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的胃腸炎常伴有頭暈、嘔吐、腹瀉等癥狀。兒童可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn)。家長需注意補(bǔ)液以防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。嘔吐劇烈時(shí)可暫時(shí)禁食2-4小時(shí)。

4、貧血

缺鐵性貧血可能導(dǎo)致腦供氧不足,引發(fā)頭暈、面色蒼白、乏力等癥狀。兒童可能伴隨注意力下降、食欲減退。家長應(yīng)增加富含鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵制劑。

5、偏頭痛

兒童偏頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴惡心嘔吐,可能由光聲刺激誘發(fā)。部分患兒會(huì)出現(xiàn)視覺先兆癥狀。家長需幫助孩子記錄發(fā)作誘因,發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解癥狀,保持安靜環(huán)境休息。

家長需密切觀察孩子癥狀變化,記錄頭暈發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨表現(xiàn)。保證充足睡眠,避免過度疲勞。飲食上少量多餐,選擇易消化食物,避免長時(shí)間使用電子設(shè)備。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)前往兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診,完善血常規(guī)、前庭功能等檢查。日常注意預(yù)防脫水,可適當(dāng)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
總膽固醇偏高是什么意思

總膽固醇偏高是指血液中總膽固醇水平超過正常范圍,可能提示脂質(zhì)代謝異常或潛在健康風(fēng)險(xiǎn)??偰懝檀计咧饕蛇z傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖以及糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病引起,通常表現(xiàn)為動(dòng)脈粥樣硬化、黃色瘤等癥狀。

1、遺傳因素

家族性高膽固醇血癥是常見的遺傳性疾病,可能導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇受體功能缺陷,使血液中膽固醇清除受阻。這類患者需通過基因檢測確診,治療上需長期服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物,并配合低脂飲食控制。

2、飲食不當(dāng)

長期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、奶油等高膽固醇食物,或過量食用含反式脂肪酸的加工食品,均可導(dǎo)致膽固醇合成增加。改善需減少飽和脂肪酸攝入,增加燕麥、深海魚等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)

久坐不動(dòng)會(huì)降低高密度脂蛋白膽固醇水平,減弱膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)能力。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,有助于提升脂蛋白脂肪酶活性,促進(jìn)膽固醇代謝。

4、肥胖相關(guān)

內(nèi)臟脂肪過多會(huì)促進(jìn)肝臟極低密度脂蛋白分泌,導(dǎo)致膽固醇合成增加。體重指數(shù)超過28者需通過飲食控制聯(lián)合運(yùn)動(dòng)減重,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用奧利司他膠囊輔助治療。

5、疾病因素

糖尿病胰島素抵抗會(huì)激活膽固醇合成關(guān)鍵酶,甲狀腺功能減退則降低膽固醇降解速率。這類患者需針對(duì)原發(fā)病治療,如服用左甲狀腺素鈉片糾正甲減,配合匹伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

發(fā)現(xiàn)總膽固醇偏高應(yīng)定期監(jiān)測血脂四項(xiàng),避免飲酒和熬夜。飲食上多用橄欖油替代動(dòng)物油,每日攝入25克堅(jiān)果。合并高血壓或糖尿病者需將低密度脂蛋白膽固醇控制在更嚴(yán)格范圍,建議每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲評(píng)估血管情況。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
光子脫毛是永久性的嗎

光子脫毛通??梢赃_(dá)到長期減少毛發(fā)的效果,但并非絕對(duì)永久性脫毛。光子脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊,使毛發(fā)進(jìn)入休眠期,但部分毛囊可能再生。

光子脫毛利用強(qiáng)脈沖光靶向毛囊中的黑色素,光能轉(zhuǎn)化為熱能后破壞毛囊結(jié)構(gòu)。經(jīng)過3-6次規(guī)范治療,多數(shù)人可減少60-90%的毛發(fā)。治療間隔通常為4-8周,需按毛發(fā)生長周期進(jìn)行多次處理。治療后毛發(fā)會(huì)逐漸變細(xì)變軟,新生毛發(fā)顏色變淺。維持效果與個(gè)體激素水平、毛發(fā)粗細(xì)、治療參數(shù)設(shè)置等因素相關(guān)。

少數(shù)情況下,由于毛囊干細(xì)胞未被完全破壞或激素變化影響,可能出現(xiàn)毛發(fā)再生。再生毛發(fā)通常較原先稀疏柔軟,可能需要不定期進(jìn)行維持治療。內(nèi)分泌疾病、多囊卵巢綜合征等激素異常者更易出現(xiàn)毛發(fā)再生。治療后需嚴(yán)格防曬,避免刺激毛囊的激素類藥物,以延長效果持續(xù)時(shí)間。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作,治療后避免暴曬和使用刺激性護(hù)膚品。日??墒褂脺睾偷奈锢砻撁绞脚R時(shí)處理新生毛發(fā),若發(fā)現(xiàn)明顯再生可考慮補(bǔ)打1-2次鞏固。維持良好作息和均衡飲食有助于穩(wěn)定激素水平,減少毛發(fā)再生概率。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
五個(gè)月大的寶寶只發(fā)燒沒有其他癥狀怎么回事

五個(gè)月大的寶寶只發(fā)燒沒有其他癥狀可能由生理性發(fā)熱、上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染、中耳炎等原因引起,可通過物理降溫、藥物退熱、抗感染治療等方式緩解。建議家長密切觀察體溫變化,及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、生理性發(fā)熱

五個(gè)月大的寶寶體溫調(diào)節(jié)功能尚未完善,包裹過厚、環(huán)境溫度過高可能導(dǎo)致暫時(shí)性體溫升高。通常表現(xiàn)為體溫37.5-38攝氏度,無咳嗽流涕等癥狀。家長需減少衣物包裹,保持室溫22-24攝氏度,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退需就醫(yī)。

2、上呼吸道感染

病毒感染引起的上呼吸道感染早期可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱,1-2天后才出現(xiàn)鼻塞、咳嗽等癥狀。可能與接觸呼吸道感染患者或受涼有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱,合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林顆??垢腥?。家長需保持室內(nèi)空氣流通,避免二手煙刺激。

3、幼兒急疹

人類皰疹病毒6型感染引起的幼兒急疹常突發(fā)高熱39-40攝氏度,持續(xù)3-5天后熱退疹出。發(fā)熱期可能無其他明顯癥狀??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,配合物理降溫。家長需注意補(bǔ)充水分,避免高熱驚厥,皮疹出現(xiàn)后無須特殊處理。

4、尿路感染

嬰幼兒尿路解剖結(jié)構(gòu)特殊,細(xì)菌逆行感染可能導(dǎo)致發(fā)熱但無尿頻尿急等典型癥狀??赡芘c尿布更換不及時(shí)、會(huì)陰清潔不足有關(guān)。需通過尿常規(guī)檢查確診,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆??垢腥尽<议L需勤換尿布,清潔時(shí)從前向后擦拭。

5、中耳炎

嬰幼兒咽鼓管短平,上呼吸道感染易繼發(fā)中耳炎,可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱、煩躁,無明顯耳痛。查體可見鼓膜充血??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合苯酚甘油滴耳液局部治療。哺乳時(shí)保持頭高位,避免嗆奶加重感染。

五個(gè)月大的寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,發(fā)熱可能是嚴(yán)重感染的唯一表現(xiàn)。家長應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測體溫,記錄發(fā)熱規(guī)律。保持每日飲水量150-200毫升/千克,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。避免使用酒精擦浴、冰敷等刺激性降溫方式。若發(fā)熱超過24小時(shí)、體溫反復(fù)超過39攝氏度或出現(xiàn)嗜睡、拒奶等情況,須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查。哺乳期母親需注意飲食清淡,保證乳汁質(zhì)量。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
藥流后第十天排出爛肉是什么情況?

藥流后第十天排出爛肉樣組織可能是蛻膜組織脫落,屬于正?,F(xiàn)象,也可能與不完全流產(chǎn)、宮腔感染等因素有關(guān)。藥流后陰道會(huì)持續(xù)排出血液及蛻膜組織,通常持續(xù)1-2周,排出物可能呈現(xiàn)暗紅色、絮狀或塊狀。若伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛或大量出血,需警惕不完全流產(chǎn)或感染。

藥流后蛻膜組織脫落是常見現(xiàn)象。藥物流產(chǎn)通過藥物促使子宮收縮排出妊娠組織,蛻膜作為子宮內(nèi)膜的增厚部分會(huì)逐漸脫落排出體外。排出物可能呈現(xiàn)暗紅色、質(zhì)地松軟類似爛肉,通常無特殊氣味,出血量會(huì)逐漸減少。此階段需注意會(huì)陰清潔,避免盆浴和性生活,觀察出血變化。

不完全流產(chǎn)可能導(dǎo)致異常組織排出。若妊娠組織未完全排出,殘留組織可能混合血液形成爛肉樣物質(zhì),常伴隨陣發(fā)性下腹疼痛、出血量增多或持續(xù)時(shí)間超過兩周。超聲檢查可明確宮腔內(nèi)是否有殘留,確診后需根據(jù)情況選擇藥物促進(jìn)排出或清宮手術(shù)。宮腔感染也可能導(dǎo)致排出物伴有異味、膿性分泌物,同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、下腹壓痛等癥狀,需抗生素治療。

藥流后應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾避免感染。適當(dāng)休息但不必絕對(duì)臥床,適度活動(dòng)有助于宮腔內(nèi)容物排出。飲食上多攝入富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,幫助恢復(fù)體力。避免生冷辛辣刺激食物,禁止性生活及盆浴至少兩周。若出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過兩周、排出物有明顯異味等情況,需立即就醫(yī)復(fù)查超聲和血常規(guī),排除感染或不全流產(chǎn)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
焦慮癥口干多長時(shí)間可以緩解

焦慮癥引起的口干通常會(huì)在情緒穩(wěn)定后1-3天內(nèi)逐漸緩解,具體時(shí)間與個(gè)體差異、焦慮程度及干預(yù)措施有關(guān)。

焦慮癥患者出現(xiàn)口干主要與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),緊張情緒導(dǎo)致唾液分泌減少。輕度焦慮者在情緒平復(fù)或通過深呼吸、飲水等簡單調(diào)節(jié)后,口干癥狀可能在數(shù)小時(shí)內(nèi)改善。若患者接受心理咨詢、正念訓(xùn)練等非藥物干預(yù),癥狀緩解時(shí)間可縮短至1天左右。對(duì)于中重度焦慮合并藥物治療的情況,口干可能持續(xù)2-3天,部分抗焦慮藥物如帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片等可能暫時(shí)加重口干,需配合人工唾液噴霧緩解。環(huán)境濕度、日常飲水量及咖啡因攝入等因素也會(huì)影響恢復(fù)速度,保持每日1500-2000毫升飲水,避免濃茶和酒精有助于加速癥狀消退。

若口干持續(xù)超過1周或伴隨吞咽困難、體重下降等癥狀,需排查干燥綜合征、糖尿病等器質(zhì)性疾病。焦慮癥患者應(yīng)定期復(fù)診調(diào)整治療方案,日??赏ㄟ^咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,使用加濕器維持空氣濕度在40%-60%,并避免過度依賴含糖飲料緩解口干。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
哺乳期做了藥流還能繼續(xù)喂奶嗎

哺乳期藥流后通常可以繼續(xù)喂奶,但需根據(jù)藥物種類和個(gè)體情況決定。藥流常用藥物米非司酮和米索前列醇在乳汁中分泌量極少,一般不影響哺乳。若使用其他特殊藥物或出現(xiàn)異常癥狀,需暫停哺乳并咨詢醫(yī)生。

藥流使用的米非司酮和米索前列醇屬于前列腺素類藥物,進(jìn)入乳汁的比例較低,對(duì)嬰兒影響較小。世界衛(wèi)生組織指出,單次小劑量使用這類藥物后,哺乳無須中斷。哺乳期女性藥流后需觀察自身有無持續(xù)腹痛、大出血或發(fā)熱等癥狀,若無異??烧2溉椤2溉榍翱蛇m當(dāng)增加水分?jǐn)z入,促進(jìn)藥物代謝。

若藥流過程中配合使用了抗生素如甲硝唑片,建議停藥后24小時(shí)再哺乳。使用鎮(zhèn)痛藥布洛芬緩釋膠囊時(shí),哺乳間隔需延長至6小時(shí)以上。部分中成藥如益母草顆??赡芡ㄟ^乳汁影響嬰兒消化功能,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥與哺乳時(shí)間。存在胎盤殘留或感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí),應(yīng)暫停哺乳并及時(shí)復(fù)查超聲。

藥流后哺乳期間應(yīng)避免攝入酒精及刺激性食物,保持乳頭清潔以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。每日監(jiān)測嬰兒精神狀態(tài)與排便情況,出現(xiàn)拒奶、嗜睡或腹瀉等癥狀需立即停止哺乳。建議藥流后7-10天復(fù)查血HCG及B超,確認(rèn)子宮恢復(fù)情況后再調(diào)整哺乳方案。哺乳期任何用藥均需提前告知醫(yī)生,優(yōu)先選擇L1級(jí)哺乳安全藥物。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
賁門松弛有什么癥狀

賁門松弛主要表現(xiàn)為反酸、燒心、吞咽困難、胸骨后疼痛和噯氣等癥狀。賁門松弛可能與食管裂孔疝、長期胃食管反流、先天性發(fā)育異常、肥胖或妊娠等因素有關(guān),通常需結(jié)合胃鏡或食管測壓確診。

1、反酸

胃內(nèi)容物反流至口腔是賁門松弛的典型表現(xiàn),尤其在平臥或彎腰時(shí)加重。反流物多為酸性,可能伴隨灼燒感,長期反流可導(dǎo)致牙齒腐蝕或咽喉炎癥?;颊咭归g可能出現(xiàn)嗆咳,與反流物刺激呼吸道有關(guān)。建議避免飽餐后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭。

2、燒心

胸骨后灼熱感多發(fā)生在餐后1-2小時(shí),與胃酸刺激食管黏膜相關(guān)。癥狀可能向頸部或背部放射,進(jìn)食辛辣食物、咖啡或飲酒后加重。部分患者誤以為是心臟病發(fā)作,需通過心電圖排除心源性疼痛??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解。

3、吞咽困難

賁門功能失調(diào)導(dǎo)致食物通過受阻,表現(xiàn)為吞咽時(shí)有滯留感或需多次吞咽。固體食物比流質(zhì)更易引發(fā),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)營養(yǎng)吸收不良。需警惕食管炎或巴雷特食管等并發(fā)癥,胃鏡檢查可明確黏膜損傷程度。日常建議細(xì)嚼慢咽,避免進(jìn)食過硬過燙食物。

4、胸骨后疼痛

疼痛常與反流同時(shí)發(fā)生,呈刺痛或壓迫感,易與心絞痛混淆。疼痛可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),服用抑酸劑后可緩解。若伴隨嘔血或黑便,需排除食管潰瘍出血。診斷時(shí)可使用奧美拉唑腸溶膠囊進(jìn)行試驗(yàn)性治療輔助判斷。

5、噯氣

頻繁噯氣是賁門閉合不全的常見體征,胃內(nèi)氣體經(jīng)松弛的賁門溢出。可能伴隨腹脹或惡心,進(jìn)食產(chǎn)氣食物后癥狀明顯。需與功能性消化不良區(qū)分,食管測壓檢查可評(píng)估賁門壓力值。建議減少碳酸飲料攝入,餐后適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

賁門松弛患者應(yīng)控制體重,避免穿緊身衣物增加腹壓。飲食選擇低脂易消化食物,少食多餐,睡前3小時(shí)禁食。若癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查評(píng)估食管黏膜狀態(tài),必要時(shí)可考慮腹腔鏡賁門折疊術(shù)等手術(shù)治療。定期隨訪有助于預(yù)防反流性食管炎等并發(fā)癥。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
毛炎寧治毛囊炎管用嗎

毛炎寧對(duì)毛囊炎有一定治療作用,但需結(jié)合具體病情判斷。毛囊炎的治療藥物主要有紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠、復(fù)方多粘菌素B軟膏等,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇用藥。

1、紅霉素軟膏

紅霉素軟膏適用于細(xì)菌感染引起的毛囊炎,主要成分為紅霉素,屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。該藥物能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,對(duì)金黃色葡萄球菌等常見致病菌有較好效果。使用時(shí)可涂抹于患處,但需注意避免接觸眼睛及其他黏膜部位。部分患者可能出現(xiàn)局部刺激或過敏反應(yīng),需及時(shí)停用。

2、莫匹羅星軟膏

莫匹羅星軟膏對(duì)革蘭陽性球菌引起的皮膚感染有效,包括毛囊炎。其通過抑制細(xì)菌異亮氨酸轉(zhuǎn)移核糖核酸合成酶發(fā)揮抗菌作用。該藥局部吸收少,適合淺表性皮膚感染。使用時(shí)需清潔患處后薄涂,療程一般不超過10天。哺乳期婦女慎用,避免大面積長期使用。

3、夫西地酸乳膏

夫西地酸乳膏對(duì)葡萄球菌屬引起的毛囊炎效果較好,尤其對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌有效。該藥通過干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。使用時(shí)每日2-3次涂抹于患處,療程通常1-2周。可能出現(xiàn)局部刺激癥狀,嚴(yán)重肝功能不全者需謹(jǐn)慎使用。

4、克林霉素磷酸酯凝膠

克林霉素磷酸酯凝膠適用于厭氧菌和需氧菌混合感染的毛囊炎。該藥能穿透細(xì)菌細(xì)胞膜抑制蛋白質(zhì)合成。使用時(shí)需避開破損皮膚,避免與紅霉素等藥物同用。常見不良反應(yīng)為皮膚干燥或脫屑,長期使用可能引起偽膜性腸炎。

5、復(fù)方多粘菌素B軟膏

復(fù)方多粘菌素B軟膏含有多粘菌素B和新霉素,對(duì)多種細(xì)菌引起的毛囊炎有效。該藥通過破壞細(xì)菌細(xì)胞膜發(fā)揮作用。使用時(shí)需注意過敏反應(yīng),避免與耳毒性藥物聯(lián)用。腎功能不全者慎用,療程不宜過長以防二重感染。

毛囊炎患者日常需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓患處。選擇寬松透氣的衣物,減少皮膚摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激性食物攝入。出現(xiàn)紅腫熱痛加重、發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。避免自行擠壓毛囊炎病灶,防止感染擴(kuò)散。規(guī)律作息、增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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