醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺囊實性結(jié)節(jié)3類多數(shù)屬于良性病變，臨床風(fēng)險較低。病情評估需結(jié)合超聲特征、結(jié)節(jié)大小、生長速度等因素綜合判斷。

  1、良性特征

  3類結(jié)節(jié)惡性概率不足5%，超聲多表現(xiàn)為邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、無微鈣化等良性特征。

  2、觀察隨訪

  建議每6-12個月復(fù)查超聲，監(jiān)測結(jié)節(jié)變化。若出現(xiàn)體積增長超過20%或新發(fā)可疑特征需進(jìn)一步檢查。

  3、干預(yù)指征

  當(dāng)結(jié)節(jié)壓迫氣管引起呼吸困難，或合并甲狀腺功能異常時，可考慮細(xì)針穿刺或手術(shù)切除。

  4、癌變征兆

  短期內(nèi)迅速增大、縱橫比大于1、邊緣毛刺等表現(xiàn)提示惡變可能，需病理確診。

  日常保持均衡飲食，限制高碘食物攝入，避免頸部受壓，出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難應(yīng)及時就醫(yī)。