醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嬰兒腿紋不對稱可能由生理性脂肪分布不均、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、先天性髖關(guān)節(jié)脫位、神經(jīng)肌肉疾病等原因引起，需結(jié)合體格檢查及影像學(xué)評估明確診斷。

  1、生理性因素

  新生兒皮下脂肪分布不均可能導(dǎo)致暫時性腿紋不對稱，表現(xiàn)為單側(cè)大腿褶皺略多或略少，無活動受限，多數(shù)隨生長發(fā)育自行改善。

  2、髖關(guān)節(jié)異常

  髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可能與子宮內(nèi)體位受限、家族遺傳等因素有關(guān)，通常伴隨腿長差異、髖關(guān)節(jié)彈響。可通過超聲檢查確診，早期使用Pavlik吊帶矯正。

  3、先天性脫位

  先天性髖關(guān)節(jié)脫位可能與關(guān)節(jié)囊松弛、出生時臀位等因素有關(guān)，表現(xiàn)為下肢外展受限、雙側(cè)臀紋不對稱。需通過手法復(fù)位或石膏固定治療。

  4、神經(jīng)肌肉病變

  脊髓脊膜膨出等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致下肢肌張力異常，引起腿紋不對稱，需通過MRI檢查確診，必要時進(jìn)行神經(jīng)外科干預(yù)。

  建議家長定期監(jiān)測嬰兒雙腿活動度，避免過度包裹下肢，發(fā)現(xiàn)異常及時至兒科或骨科就診，6月齡前是髖關(guān)節(jié)篩查黃金期。