張國喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:手指腱鞘炎的最佳治療方法包括休息保護、抗炎治療、物理康復(fù)以及必要時的手術(shù)干預(yù),可根據(jù)病情選擇適合的方案。
1、休息與保護
手指腱鞘炎主要是由于腱鞘長期受力或手部反復(fù)勞損引起的,因此減少手部活動尤為重要。避免重復(fù)性的抓握、敲擊和旋轉(zhuǎn)動作,必要時可使用夾板或護具來固定手指,減輕負荷。同時,為緩解局部疼痛和炎癥,可應(yīng)用冰敷,每次15-20分鐘,一天2-3次。
2、抗炎治療
輕度腱鞘炎可通過藥物來緩解癥狀。非甾體類抗炎藥NSAIDs如布洛芬或萘普生,可有效減輕疼痛和炎癥。對于疼痛明顯或腫脹嚴重的患者,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下注射糖皮質(zhì)激素,直接作用于炎癥部位。但激素注射不宜頻繁使用,以免增加腱鞘破裂的風(fēng)險。
3、物理康復(fù)治療
理療手段在腱鞘炎的康復(fù)中作用顯著。超聲波治療、交替熱敷和冷敷、手指牽拉等技術(shù),有助于促進局部血液循環(huán),加速腱鞘炎的恢復(fù)?;颊呖稍趯I(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行手指的拉伸與放松練習(xí)如握拳松開練習(xí)或橡皮筋抗阻拉伸,不但能緩解僵硬,也有利于手指的功能恢復(fù)。
4、手術(shù)治療
對于長期治療無效或癥狀復(fù)發(fā)的重度腱鞘炎患者,手術(shù)可能是最終方案。最常見的手術(shù)方式是腱鞘切開術(shù),通過釋放受壓腱鞘來改善手指活動。這是一種小型手術(shù),創(chuàng)傷較小,但術(shù)后需按照康復(fù)計劃逐步恢復(fù)手功能。
手指腱鞘炎雖然不算嚴重疾病,但會對日?;顒釉斐刹恍∮绊?。早期發(fā)現(xiàn)和合理治療是防止進一步惡化的關(guān)鍵。若經(jīng)休息和保守治療后癥狀未改善,建議及時就醫(yī)評估,制定更有效的治療方案,讓手指功能盡早恢復(fù)。
2025-04-14 17:32