來源:博禾知道
2025-07-10 13:35 24人閱讀
尿結(jié)石手術(shù)一般需要30-90分鐘,具體時間與結(jié)石大小、位置、手術(shù)方式等因素有關(guān)。
經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)處理較小結(jié)石通常耗時30-60分鐘,通過自然腔道置入內(nèi)窺鏡定位并粉碎結(jié)石,術(shù)后無須縫合。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎結(jié)石,需在腰部建立微小通道進行碎石操作,手術(shù)時間可能延長至60-90分鐘。體外沖擊波碎石術(shù)屬于非侵入性治療,單次治療約需40-60分鐘,但可能需要重復進行。開放性手術(shù)現(xiàn)已較少采用,僅針對復雜病例,耗時可能超過2小時。手術(shù)時間還受患者解剖結(jié)構(gòu)、術(shù)中是否出現(xiàn)出血等并發(fā)癥影響。
術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上,避免濃茶咖啡等高草酸飲品,限制鈉鹽與動物蛋白攝入。定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況,出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),尿酸結(jié)石患者可適當堿化尿液,草酸鈣結(jié)石患者需減少菠菜堅果等食物攝入。
尿結(jié)石患者應避免食用草酸含量高的蔬菜,主要有菠菜、莧菜、竹筍、空心菜、甜菜等。草酸易與鈣結(jié)合形成草酸鈣結(jié)石,加重病情。
1、菠菜
菠菜含有大量草酸,每100克菠菜中草酸含量可達600毫克以上。草酸與尿液中的鈣結(jié)合會形成不溶性草酸鈣結(jié)晶,長期食用可能促進結(jié)石形成。尿結(jié)石患者可選擇焯水后減少草酸含量再食用,但建議控制攝入頻率。
2、莧菜
莧菜草酸含量與菠菜相當,紅莧菜中草酸含量尤為突出。其草酸鈣結(jié)晶易在酸性尿液中沉積,對于既往有草酸鈣結(jié)石病史的患者需嚴格限制??商鎿Q為草酸含量較低的油麥菜、生菜等綠葉蔬菜。
3、竹筍
新鮮竹筍含有較多草酸和嘌呤,草酸含量可達500毫克/100克。其粗纖維結(jié)構(gòu)還會增加胃腸負擔,影響礦物質(zhì)代謝。建議尿結(jié)石患者選擇經(jīng)長時間浸泡或發(fā)酵處理的筍制品,降低草酸攝入風險。
4、空心菜
空心菜莖葉中草酸含量較高,尤其在老莖部位。烹飪時草酸會部分溶于湯水中,故不建議飲用菜湯。尿酸結(jié)石患者還需注意其嘌呤含量,可選擇冬瓜、絲瓜等低草酸瓜類替代。
5、甜菜
甜菜根含有甜菜堿和草酸鹽,可能改變尿液酸堿度并促進結(jié)晶形成。其鮮艷的紅色色素經(jīng)腎臟排泄時可能加重代謝負擔。建議替換為胡蘿卜、白蘿卜等根莖類蔬菜,同時保持每日2000毫升以上飲水量。
尿結(jié)石患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日飲水2000-3000毫升均勻分配。可適量增加柑橘類水果攝入,其含有的檸檬酸能抑制結(jié)石形成。定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化,若出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應及時就醫(yī)。烹飪蔬菜時建議先焯水處理,減少草酸攝入。
兒童的第一個叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
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