醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尾椎骨骨質(zhì)增生可通過生活調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生通常由慢性勞損、退行性變、炎癥刺激、遺傳因素等原因引起。

  1、生活調(diào)整

  避免久坐久站，使用軟墊減輕局部壓力，適度進(jìn)行骨盆底肌鍛煉有助于緩解癥狀。日常可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

  2、物理治療

  超短波、紅外線等理療可減輕炎癥反應(yīng)，體外沖擊波治療能緩解軟組織粘連。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程。

  3、藥物治療

  疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重者可聯(lián)用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。禁止自行調(diào)整用藥方案。

  4、手術(shù)治療

  保守治療無效且壓迫神經(jīng)時(shí)，需考慮椎間盤切除術(shù)或椎體融合術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)骨科醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估。

  建議控制體重減輕脊柱負(fù)荷，補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。定期復(fù)查觀察病情進(jìn)展。