醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩積食發(fā)燒癥狀主要包括食欲減退、腹脹腹痛、低熱或高熱、大便異常等表現(xiàn)，通常由飲食不當(dāng)、消化功能紊亂、繼發(fā)感染、先天脾胃虛弱等原因引起。

  1、食欲減退

  積食早期表現(xiàn)為拒食或進(jìn)食量驟減，因食物滯留胃腸導(dǎo)致飽脹感。家長需減少單次喂養(yǎng)量，選擇米湯、山藥粥等易消化食物，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。

  2、腹脹腹痛

  腹部膨隆伴陣發(fā)性哭鬧，觸診可有腸鳴音亢進(jìn)。家長需順時針按摩患兒腹部，配合熱敷緩解痙攣，必要時遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。

  3、發(fā)熱反應(yīng)

  體溫多在37.5-39℃之間，因腸道毒素吸收或繼發(fā)感染所致。家長需監(jiān)測體溫變化，物理降溫?zé)o效時可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。

  4、大便異常

  表現(xiàn)為便秘或酸臭稀便，糞便可見未消化食物殘渣。家長需記錄排便性狀，補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群，嚴(yán)重時需就醫(yī)排除腸梗阻。

  患兒發(fā)熱超過48小時或出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐膽汁等癥狀時，家長應(yīng)立即就醫(yī)。日常應(yīng)規(guī)律喂養(yǎng)，避免睡前進(jìn)食，適當(dāng)增加戶外活動促進(jìn)胃腸蠕動。