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銀耳與大棗搭配具有滋陰潤(rùn)肺、補(bǔ)血養(yǎng)顏等營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,主要功效包括增強(qiáng)免疫力、改善貧血、潤(rùn)腸通便、延緩衰老。
1、增強(qiáng)免疫力銀耳富含多糖類物質(zhì),大棗含有環(huán)磷酸腺苷,兩者協(xié)同可激活免疫細(xì)胞功能,適合體弱人群日常食用。
2、改善貧血大棗的鐵元素與銀耳的維生素D組合,促進(jìn)血紅蛋白合成,對(duì)缺鐵性貧血有輔助改善作用。
3、潤(rùn)腸通便銀耳中的膳食纖維與大棗的果膠共同調(diào)節(jié)腸道菌群,能緩解功能性便秘癥狀。
4、延緩衰老銀耳多糖與大棗黃酮類化合物具有抗氧化活性,可減少自由基對(duì)皮膚的損傷。
建議選擇無(wú)硫熏制的銀耳與成熟飽滿的大棗,每周食用2-3次,糖尿病患者需控制攝入量。
老人營(yíng)養(yǎng)不良可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑、治療基礎(chǔ)疾病、改善消化功能、增加適度運(yùn)動(dòng)等方式改善。營(yíng)養(yǎng)不良可能與胃腸功能減退、慢性消耗性疾病、牙齒缺損、藥物副作用、精神心理因素等有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
優(yōu)先選擇高蛋白易消化的食物,如雞蛋羹、魚肉泥、豆腐等,每日保證300-500毫升牛奶。主食可選用雜糧粥、軟面條等,搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等煮軟的蔬菜。采用少食多餐模式,每日5-6餐,避免一次進(jìn)食過(guò)量。食物烹飪以蒸煮燉為主,減少油脂攝入。
2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑如整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑、短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液等。對(duì)于維生素缺乏者,可補(bǔ)充復(fù)合維生素片或維生素D滴劑。貧血患者需配合鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液,但須避免與鈣劑同服影響吸收。
3、治療基礎(chǔ)疾病
慢性阻塞性肺病、心力衰竭等消耗性疾病需規(guī)范治療原發(fā)病。糖尿病患者要調(diào)整降糖方案,避免因嚴(yán)格控制飲食導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不足。甲狀腺功能亢進(jìn)者需服用甲巰咪唑片控制代謝。長(zhǎng)期服用利尿劑等可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收的藥物時(shí),需評(píng)估調(diào)整用藥方案。
4、改善消化功能
存在胃酸分泌不足時(shí)可短期使用胰酶腸溶膠囊輔助消化。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調(diào)節(jié)腸道菌群。對(duì)于咀嚼困難者,應(yīng)將食物加工成糊狀或使用攪拌機(jī)處理。餐后適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),避免立即平臥。
5、增加適度運(yùn)動(dòng)
根據(jù)體能進(jìn)行床邊坐立、扶墻行走等低強(qiáng)度活動(dòng),每周3-5次,每次10-20分鐘。太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)食欲。日照不足者每日應(yīng)保證15-30分鐘戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成。臥床老人可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)和肌肉按摩。
日常需定期監(jiān)測(cè)體重、血紅蛋白等指標(biāo),記錄進(jìn)食情況。餐具選擇鮮艷顏色刺激食欲,營(yíng)造溫馨就餐環(huán)境。對(duì)于獨(dú)居老人,建議家屬協(xié)助備餐或選擇社區(qū)送餐服務(wù)。出現(xiàn)持續(xù)體重下降、水腫或意識(shí)改變時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)循序漸進(jìn),避免短期內(nèi)大量進(jìn)補(bǔ)加重胃腸負(fù)擔(dān)。
高血壓患者出現(xiàn)低壓高可能由鹽分?jǐn)z入過(guò)多、肥胖、動(dòng)脈硬化、腎臟疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、減重、藥物治療、原發(fā)病控制等方式干預(yù)。
1、鹽分?jǐn)z入過(guò)多日常高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致血容量增加,引起舒張壓升高。建議每日食鹽量控制在5克以下,避免腌制食品,優(yōu)先選擇新鮮蔬菜水果。
2、肥胖因素體重超標(biāo)會(huì)加重心臟負(fù)荷和血管阻力。通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合飲食控制,將BMI指數(shù)降至24以下有助于改善低壓偏高現(xiàn)象。
3、動(dòng)脈硬化可能與血管彈性下降、內(nèi)皮功能受損有關(guān),通常表現(xiàn)為脈壓差縮小、晨起頭暈等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、比索洛爾等藥物。
4、腎臟疾病可能與腎素分泌異常、水鈉潴留有關(guān),常伴隨夜尿增多、下肢浮腫等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,必要時(shí)聯(lián)合呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑。
定期監(jiān)測(cè)血壓變化,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),若調(diào)整生活方式后低壓仍持續(xù)超過(guò)90mmHg應(yīng)及時(shí)心血管科就診。
輸尿管中段結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于增加尿量沖刷結(jié)石,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等利尿飲料。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-15毫米的結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎,可能與輸尿管黏膜水腫有關(guān),通常伴隨血尿癥狀。
4、輸尿管鏡取石用于頑固性結(jié)石或合并感染時(shí),通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接取出,可能與結(jié)石嵌頓有關(guān),常表現(xiàn)為劇烈腰痛和排尿困難。
建議結(jié)石排出后定期復(fù)查泌尿系超聲,保持低鹽低嘌呤飲食,避免長(zhǎng)期憋尿等誘發(fā)因素。
血栓通膠囊具有活血化瘀、通脈活絡(luò)的功效,主要用于治療瘀血阻絡(luò)引起的中風(fēng)偏癱、胸痹心痛等病癥,其主要成分三七總皂苷可改善微循環(huán)、抑制血小板聚集。
1、活血化瘀通過(guò)擴(kuò)張血管促進(jìn)血液循環(huán),適用于腦梗死恢復(fù)期肢體麻木,可聯(lián)合阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物使用。
2、抗血栓形成抑制血小板活化和纖維蛋白原沉積,預(yù)防深靜脈血栓形成,常與低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物配合治療。
3、改善微循環(huán)增加缺血組織血氧供應(yīng),緩解冠心病心絞痛癥狀,多與單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片等心血管藥物聯(lián)用。
4、神經(jīng)保護(hù)減輕腦缺血再灌注損傷,促進(jìn)中風(fēng)后神經(jīng)功能恢復(fù),需在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)聯(lián)合阿替普酶注射液進(jìn)行溶栓治療。
用藥期間需監(jiān)測(cè)凝血功能,避免與抗凝藥物過(guò)量聯(lián)用,心腦血管疾病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食并規(guī)律復(fù)診。
痔瘡在保守治療無(wú)效、反復(fù)出血、脫垂無(wú)法回納或血栓形成時(shí)需要手術(shù)治療。手術(shù)適應(yīng)癥主要有保守治療失敗、嚴(yán)重出血、痔核脫垂、血栓性外痔四種情況。
1、保守治療失敗經(jīng)3個(gè)月規(guī)范用藥仍持續(xù)疼痛出血,可考慮手術(shù)。常用藥物包括痔瘡栓、口服地奧司明片和外用復(fù)方角菜酸酯乳膏。
2、嚴(yán)重出血長(zhǎng)期便血導(dǎo)致貧血或急性大出血時(shí)需手術(shù)干預(yù)??赡芘c靜脈叢病理性擴(kuò)張有關(guān),表現(xiàn)為噴射狀出血和血紅蛋白下降。
3、痔核脫垂III-IV度內(nèi)痔脫出無(wú)法手法復(fù)位時(shí)建議手術(shù)。常伴隨肛門墜脹感和黏液滲出,需與直腸脫垂鑒別。
4、血栓性外痔急性血栓形成伴劇烈疼痛需急診手術(shù)清除。體格檢查可見紫黑色硬結(jié),壓痛明顯。
術(shù)后需保持肛周清潔,增加膳食纖維攝入,避免久坐久站促進(jìn)恢復(fù)。具體術(shù)式選擇應(yīng)經(jīng)肛腸科醫(yī)生評(píng)估后決定。
二尖瓣關(guān)閉不全和脫垂可能由先天性瓣膜發(fā)育異常、風(fēng)濕性心臟病、退行性瓣膜病變、感染性心內(nèi)膜炎等原因引起,需通過(guò)超聲心動(dòng)圖確診并評(píng)估嚴(yán)重程度。
1. 先天性因素部分患者存在二尖瓣瓣葉過(guò)長(zhǎng)或腱索發(fā)育異常,導(dǎo)致收縮期瓣葉脫入左心房。輕度無(wú)癥狀者可定期隨訪,中重度需考慮瓣膜修復(fù)術(shù)。
2. 風(fēng)濕熱損傷鏈球菌感染后免疫反應(yīng)可導(dǎo)致瓣膜增厚攣縮,多合并二尖瓣狹窄。需長(zhǎng)期青霉素預(yù)防復(fù)發(fā),嚴(yán)重者需行瓣膜置換術(shù)。
3. 退行性病變老年性黏液樣變性使瓣葉冗余松弛,可能與膠原蛋白代謝異常有關(guān)??蛇x用美托洛爾控制心率,必要時(shí)行瓣膜成形術(shù)。
4. 感染性因素細(xì)菌侵襲瓣膜引發(fā)贅生物形成,常見于金黃色葡萄球菌感染。需靜脈注射抗生素,合并心力衰竭時(shí)需緊急手術(shù)干預(yù)。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),限制鈉鹽攝入,定期監(jiān)測(cè)心功能。出現(xiàn)呼吸困難或下肢水腫應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診。
多數(shù)情況下孕期蕁麻疹不會(huì)直接影響胎兒發(fā)育。蕁麻疹對(duì)胎兒的影響主要與過(guò)敏原類型、癥狀嚴(yán)重程度、藥物使用安全性、母體免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。
1、過(guò)敏原類型:食物或環(huán)境過(guò)敏原引起的輕度蕁麻疹通常無(wú)胎兒風(fēng)險(xiǎn),建議家長(zhǎng)記錄可疑過(guò)敏原并避免接觸,無(wú)須特殊用藥。
2、癥狀嚴(yán)重程度:若出現(xiàn)喉頭水腫或呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),可能因母體缺氧間接影響胎兒,需立即就醫(yī)處理,醫(yī)生可能使用氯雷他定等妊娠B級(jí)抗組胺藥。
3、藥物使用安全:部分抗過(guò)敏藥物如苯海拉明可能增加妊娠早期風(fēng)險(xiǎn),家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑選用西替利嗪等相對(duì)安全藥物,避免自行用藥。
4、免疫狀態(tài)變化:妊娠期免疫調(diào)節(jié)異??赡芗又厥n麻疹,但自身免疫性蕁麻疹極少數(shù)情況下可能引發(fā)胎盤炎癥,需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況。
孕期出現(xiàn)蕁麻疹應(yīng)保持皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免抓撓引發(fā)感染,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。
腎結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后恢復(fù)等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用通常高于輸尿管鏡碎石術(shù),開放性手術(shù)費(fèi)用最高,不同術(shù)式耗材及麻醉需求差異顯著。
2、結(jié)石大小:結(jié)石直徑超過(guò)20毫米需分次手術(shù)或聯(lián)合治療,結(jié)石數(shù)量多會(huì)增加手術(shù)時(shí)間和耗材使用,直接提升費(fèi)用。
3、醫(yī)院等級(jí):三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)比二級(jí)醫(yī)院高,但醫(yī)保報(bào)銷比例更高,特需病房或國(guó)際部會(huì)產(chǎn)生額外住院費(fèi)用。
4、術(shù)后恢復(fù):出現(xiàn)感染或并發(fā)癥需延長(zhǎng)住院時(shí)間,術(shù)后復(fù)查頻率和藥物輔助治療會(huì)影響總費(fèi)用。
建議術(shù)前完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石情況,術(shù)后每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
白帶呈現(xiàn)蛋清樣通常是排卵期臨近的標(biāo)志,可能與激素水平變化、生殖道健康狀態(tài)、生理性分泌物增多、陰道炎等因素有關(guān)。
1、激素水平變化排卵前雌激素升高導(dǎo)致宮頸黏液變稀薄透明。無(wú)需特殊處理,保持會(huì)陰清潔即可。
2、生殖道健康狀態(tài)正常生理狀態(tài)下輸卵管與宮頸腺體分泌功能增強(qiáng)。建議每日溫水清洗外陰,避免使用堿性洗劑。
3、生理性分泌物增多月經(jīng)周期中期的黏液量可達(dá)平時(shí)的數(shù)倍??捎^察2-3天,若持續(xù)異常需排查病理性因素。
4、陰道炎可能與細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等感染有關(guān),常伴有異味或瘙癢。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、乳酸菌陰道膠囊等藥物。
建議結(jié)合基礎(chǔ)體溫測(cè)定或排卵試紙輔助判斷排卵期,若伴隨灼痛、異常出血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診婦科。
是的,生殖器皰疹主要且最常見的傳播途徑就是性生活,無(wú)論是陰道性交、肛交,還是口交都存在較高的傳播風(fēng)險(xiǎn),這些行為會(huì)讓雙方黏膜直接接觸,導(dǎo)致皰疹病毒傳播并感染。
從臨床案例來(lái)看,無(wú)保護(hù)性行為會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),安全套雖能覆蓋大部分生殖器皮膚黏膜,但仍可能存在未覆蓋的病毒接觸區(qū)域,正確使用安全套能降低傳播概率。
自身出現(xiàn)生殖器部位瘙癢、灼熱感、水皰或潰瘍等疑似癥狀,應(yīng)立即停止性生活,并及時(shí)用藥,臨床常用艾坦汀醫(yī)用生物凝膠,幫助降低皰疹病毒載量,縮短皰疹病程,防止繼發(fā)感染。每次發(fā)作的時(shí)候及時(shí)用艾坦汀涂在患處,溫和不刺激,既能快速緩解局部不適癥狀,又能通過(guò)抑制病毒復(fù)制減少病毒排出量,降低疾病傳播給他人的可能性。
二次煎中藥的正確方法主要有浸泡、水量控制、煎煮時(shí)間、藥渣處理四個(gè)步驟。
1、浸泡:將藥渣放入容器后加冷水浸泡30分鐘,水量需完全沒(méi)過(guò)藥材,使有效成分充分溶出。
2、水量控制:二次煎煮加水量為首次的1/2至2/3,通常300-400毫升為宜,避免過(guò)多稀釋藥效。
3、煎煮時(shí)間:煮沸后轉(zhuǎn)小火維持微沸狀態(tài)20-30分鐘,解表類藥物時(shí)間可縮短至15分鐘。
4、藥渣處理:煎煮完成后立即過(guò)濾,藥液與頭煎混合分次服用,藥渣可外敷或制成藥浴使用。
煎藥期間避免使用金屬器具,藥液出現(xiàn)渾濁沉淀屬正?,F(xiàn)象,服用前搖勻即可。特殊藥材需遵醫(yī)囑單獨(dú)處理。
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