醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  六毫米尿路結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整及體外沖擊波碎石等方式促進排出。結(jié)石排出效果與結(jié)石位置、患者飲水量、泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)及治療方式選擇有關(guān)。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過2000毫升可增加尿流速度，幫助沖刷輸尿管。建議分次飲用溫水，避免短時間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致不適。

  2、藥物輔助

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。

  3、體位調(diào)整

  針對輸尿管下段結(jié)石，采用膝胸臥位配合跳躍動作，利用重力作用促進結(jié)石移動。每日重復(fù)進行3-4次，每次持續(xù)10分鐘。

  4、體外碎石

  對于滯留超過2周的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療通過高頻聲波分解結(jié)石，需配合影像學(xué)定位精確操作。

  治療期間建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。