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寶寶大便有血怎么區(qū)分腸炎還是肛裂?

來源:博禾知道

2022-06-24 08:17 30人閱讀

問題描述:寶寶大便有血怎么區(qū)分腸炎還是肛裂?

醫(yī)生回答(1)

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潰瘍性結(jié)腸炎主要是侵及結(jié)腸黏膜的慢性非特異性炎性疾病。鑒于你有腹痛腹瀉的癥狀,可去醫(yī)院就醫(yī)當(dāng)面做檢查以確定治療方法。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大便有血,泡沫狀是什么?
考慮還是腸炎細(xì)菌性痢疾引起的癥狀,需要積極服用藥物或者化驗大便常規(guī)確診。不能受涼。建議服用藥物黃連素片或者慶大霉素顆粒對癥治療。同時服用云南白藥膠囊和思密達(dá)治療。不能吃辛辣刺激性食物和生冷食物。
傅姁妮 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
寶寶大便干要怎么辦吶
寶寶出現(xiàn)大便干是由于飲食攝入種類過少以及腸道蠕動比較慢導(dǎo)致的,建議家長平時一定要多給寶寶吃一些香蕉,水果,蔬菜能夠促進(jìn)腸道的蠕動的,同時在寶寶便秘期間一定要給寶寶多喝一些溫水來促進(jìn)腸道的蠕動能力,并且長期的堅持效果能夠更加明顯一些,在寶寶恢復(fù)期間一定做好腹部的保暖工作。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
一歲多的寶寶大便里有蟲子是怎么回事
根據(jù)患兒癥狀情況初步考慮是寄生蟲病。小孩再次出現(xiàn)寄生蟲病時可再次出現(xiàn)腹部不適,腹痛,干嘔,惡心嘔吐,厭食等癥狀。最重要的是小孩大便能看見寄生蟲。建議多歇息,不要加班,飲食上請用容易吸收的東西。不要吃吃香辣東西。不要吃肥膩、過咸的東西。不能夠吃雞蛋,牛肉。適當(dāng)消化水果、蔬菜及水分。仔細(xì)檢查上建議給小孩差個大便。小孩經(jīng)常晚上睡覺不踏實嗎?會總是覺著肛門癢嗎?
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
寶寶大便有蛋清樣黏液怎么回事
考量是由于孩子腸道內(nèi)菌群失調(diào)所引來的,也有可能是最近給寶寶吃了不干凈的食物致使病原微生物傳染所引來的,或者是吃的不合適所致使的消化不良癥狀,如果大便次數(shù)并不多可以先用不著藥物救治,每天多揉揉寶寶的肚子,增進(jìn)胃腸扭動,協(xié)助寶寶吸收,也要留意寶寶腹部不要讓著涼。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
一個多月的寶寶大便黃中有綠是怎么回事
根據(jù)癥狀描述考慮是消化不良導(dǎo)致的這些癥狀。建議去醫(yī)院給寶寶檢查一下,明確診斷,根據(jù)病情可服用些健脾、助消化的藥物,如嬰兒健脾散,同時服用些常規(guī)藥物類藥物,有利于恢復(fù)。同時通過病患講訴的狀況,平時補(bǔ)充維生素,適當(dāng)鍛煉。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
為啥寶寶大便呈蛋花狀
留意這個季節(jié)如果寶寶的大便呈蛋花樣建議必須取寶寶的大便實施常規(guī)的仔細(xì)檢查。因為這個季節(jié)如果寶寶的大便呈蛋花樣不剔除病毒感染的表現(xiàn)出,如果寶寶是病毒感染致使的單純目前的口服藥物治療方案是不可以的,同時留意藥物常規(guī)藥物與其它的藥物口服間隔時間為個小時。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么寶寶大便有酸味?
寶寶大便如果有酸味,考慮是出現(xiàn)了積食消化不良,也可能是腸炎所導(dǎo)致的。這種情況下在飲食上一定要注意飲食要清淡??梢远喑砸恍┮紫氖澄锶绻呛饶虘?yīng)該減少奶量或者是將來沖稀。還可以服用益生菌調(diào)理腸道的菌群。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶大便有泡沫是什么情況?
寶寶大便有泡沫主要考慮孩子消化不良著著涼。所引起的建議平時飲食方面一定要少量多餐,不要給孩子吃過涼的食物,同時純母乳喂養(yǎng)的情況下,寶媽也要注意飲食習(xí)慣,不要吃辛辣刺激,生冷,油膩的食物,同時可以適當(dāng)給孩子添加一些水分,補(bǔ)充孩子人體需求,可以適當(dāng)用熱毛巾熱敷腹部,或者是輕輕按摩腹部來進(jìn)行改善,同時也可以給孩子吃一些益生菌來調(diào)理腸胃。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兩歲寶寶大便有問題是怎么回事
根據(jù)信息情況,現(xiàn)在寶寶有大便干結(jié)的情況,可能是消化不良引起的。建議平時多吃含有纖維的食物,多飲水,養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,多做腹部推拿。如果效果不理想可以服食常規(guī)藥物穩(wěn)定腸道菌群,必要時服食藥物等等。平時清淡飲食,忌辛辣打擊食物,留意歇息確保深度睡眠。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
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成人肺炎患者要住院多久
成人肺炎患者的住院時間通常為5至14天,具體時長取決于病情嚴(yán)重程度、治療效果及患者自身健康狀況。1、輕度肺炎:通常無需住院,通過口服抗生素如阿莫西林500mg每日三次、頭孢呋辛500mg每日兩次或阿奇霉素500mg每日一次,結(jié)合居家休息和充足飲水即可恢復(fù)。2、中度肺炎:可能需要短期住院3至7天,治療包括靜脈注射抗生素如頭孢曲松1g每日一次、左氧氟沙星500mg每日一次,配合氧療和霧化吸入。3、重度肺炎:住院時間可能延長至7至14天或更久,治療包括重癥監(jiān)護(hù)、機(jī)械通氣、廣譜抗生素如美羅培南1g每日三次、萬古霉素1g每日兩次,以及支持性治療如營養(yǎng)支持和液體管理。4、并發(fā)癥:若出現(xiàn)膿胸、呼吸衰竭等并發(fā)癥,住院時間可能進(jìn)一步延長,需針對性治療如胸腔引流、呼吸機(jī)輔助等。5、個體差異:老年患者、免疫功能低下者或合并慢性疾病者恢復(fù)較慢,住院時間可能更長。成人肺炎患者出院后應(yīng)繼續(xù)遵醫(yī)囑服藥,保持充足休息,避免勞累,飲食以清淡易消化為主,如粥類、蒸蛋等,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,如雞肉、魚肉、新鮮蔬菜水果?;謴?fù)期間可進(jìn)行輕度活動如散步,避免劇烈運動,定期復(fù)查肺部影像學(xué)和血常規(guī),監(jiān)測病情變化。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
胃酸胃脹,肋骨疼痛

胃酸胃脹伴隨肋骨疼痛可能與胃食管反流病、慢性胃炎、肋軟骨炎等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷病因。常見誘因包括飲食不當(dāng)、精神壓力、胃酸分泌異常等,若疼痛持續(xù)或加重建議及時消化內(nèi)科就診。

1、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼感,疼痛可放射至肋骨區(qū)域。典型癥狀包括反酸、噯氣、夜間平臥時加重??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸并促進(jìn)胃腸蠕動。避免高脂飲食和睡前兩小時進(jìn)食,睡眠時抬高床頭有助于緩解癥狀。

2、慢性胃炎

胃黏膜長期炎癥會導(dǎo)致胃脹、隱痛,疼痛可能向肋間神經(jīng)放射。幽門螺桿菌感染或長期用藥是常見病因,伴隨食欲減退、餐后飽脹感。診斷需結(jié)合碳13呼氣試驗,治療可選用膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等聯(lián)合用藥方案。日常需戒煙酒并減少辛辣刺激食物攝入。

3、肋軟骨炎

肋軟骨無菌性炎癥可能被誤認(rèn)為胃部放射痛,表現(xiàn)為肋骨局部壓痛、咳嗽時疼痛加劇。該病與胃酸分泌無關(guān)但易與胃病癥狀混淆,可通過按壓痛點鑒別。急性期建議熱敷理療,疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊,避免劇烈胸廓運動。

4、功能性消化不良

胃腸動力紊亂導(dǎo)致的上腹脹滿可能伴隨肋弓區(qū)不適,常見于焦慮人群或飲食過快者。癥狀多呈間歇性,與體位變化無關(guān)??蓢L試胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物,配合規(guī)律進(jìn)食和腹部按摩。建議記錄飲食日志排查過敏原。

5、膽道疾病

膽囊炎或膽石癥發(fā)作時右上腹疼痛可向右肩背部放射,偶被描述為肋骨下緣脹痛??赡馨殡S黃疸、油膩食物后癥狀加重。需超聲檢查確診,急性期可用消旋山莨菪堿片解痙,嚴(yán)重者需注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染。低脂飲食和定時三餐是預(yù)防關(guān)鍵。

出現(xiàn)胃酸胃脹伴肋骨疼痛時,建議保持三餐定時定量,避免咖啡、碳酸飲料等刺激性飲食。餐后1小時內(nèi)避免平臥,可選擇左側(cè)臥位減少反流。疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等警報癥狀時,須立即進(jìn)行胃鏡或腹部影像學(xué)檢查。日??赏ㄟ^腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,必要時心理科協(xié)同處理焦慮等情緒因素。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤微創(chuàng)手術(shù)疼嗎

乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤微創(chuàng)手術(shù)一般不會產(chǎn)生明顯疼痛,術(shù)中會使用麻醉藥物,術(shù)后可能有輕微不適但多可耐受。

乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤微創(chuàng)手術(shù)通常在局部麻醉或靜脈麻醉下完成,麻醉起效后手術(shù)區(qū)域痛覺暫時消失,患者僅能感知器械操作時的牽拉感。手術(shù)采用直徑3-5毫米的穿刺通道完成腫瘤切除,創(chuàng)口無須縫合,體表僅留有微小瘢痕。術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)脹痛或刺痛感,程度多與月經(jīng)期乳房脹痛相似,可通過彈性繃帶加壓包扎緩解。約80%患者術(shù)后24小時內(nèi)疼痛評分低于3分,口服布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥即可有效控制。

少數(shù)對疼痛敏感者或腫瘤位置較深時,可能出現(xiàn)術(shù)后持續(xù)隱痛,多與乳腺導(dǎo)管神經(jīng)末梢受刺激有關(guān)。若合并血腫形成或感染,疼痛可能加劇并伴隨發(fā)熱,需及時處理。糖尿病患者或長期服用抗凝藥物者術(shù)后疼痛持續(xù)時間可能延長至5-7天,需加強(qiáng)鎮(zhèn)痛管理。術(shù)后3天仍存在劇烈疼痛需排除創(chuàng)面出血、乳腺導(dǎo)管損傷等并發(fā)癥。

建議術(shù)后避免劇烈運動及上肢過度伸展,穿戴無鋼圈支撐內(nèi)衣減少乳房晃動。保持手術(shù)部位清潔干燥,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴。定期復(fù)查乳腺超聲觀察創(chuàng)面愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或切口滲液應(yīng)及時就醫(yī)。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
牙齦炎和幽門螺桿菌有聯(lián)系嗎?

牙齦炎與幽門螺桿菌可能存在一定聯(lián)系,但兩者并非直接因果關(guān)系。幽門螺桿菌感染主要與胃腸疾病相關(guān),而牙齦炎多由口腔局部因素引起,部分研究發(fā)現(xiàn)口腔幽門螺桿菌定植可能加重牙齦炎癥。

幽門螺桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要致病菌,其感染可能通過胃-口腔反流或唾液傳播進(jìn)入口腔。口腔中的幽門螺桿菌可在牙菌斑中存活,刺激牙齦組織產(chǎn)生炎癥反應(yīng),加重牙齦紅腫、出血等癥狀。臨床觀察顯示,部分頑固性牙齦炎患者口腔中可檢出幽門螺桿菌,根除治療后牙齦炎癥有所改善。但這種情況多伴隨胃腸感染,單純口腔定植的致病性尚不明確。

牙齦炎的核心病因仍是口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致的牙菌斑堆積。牙結(jié)石、食物嵌塞等局部刺激因素引發(fā)牙齦邊緣炎癥,表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦腫脹。幽門螺桿菌并非牙齦炎的必需致病因子,多數(shù)牙齦炎患者并無該菌感染??谇晃⑸锃h(huán)境復(fù)雜,其他厭氧菌如牙齦卟啉單胞菌、中間普氏菌等才是牙周病的主要病原體。

建議牙齦炎患者優(yōu)先進(jìn)行專業(yè)潔治清除牙結(jié)石,配合使用氯己定含漱液、過氧化氫溶液等局部抗菌藥物。若反復(fù)發(fā)作且伴隨胃腸癥狀,可考慮檢測幽門螺桿菌。日常需采用巴氏刷牙法清潔牙齒,使用牙線清理牙縫,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。飲食上避免過冷過熱刺激,減少碳酸飲料攝入。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
皰疹會潛伏期多長時間

皰疹的潛伏期一般為2-12天,具體時間與病毒類型、個體免疫力等因素有關(guān)。皰疹是由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性疾病,可能表現(xiàn)為皮膚黏膜簇集性皰疹、疼痛或發(fā)熱等癥狀。

單純皰疹病毒1型引起的口唇皰疹潛伏期通常為2-12天,多數(shù)患者在接觸病毒后4-6天出現(xiàn)癥狀。初期可能表現(xiàn)為局部灼熱感或瘙癢,隨后出現(xiàn)紅斑和小水皰。水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引發(fā)水痘時潛伏期較長,多為10-21天,兒童可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等前驅(qū)癥狀后全身散發(fā)皰疹。生殖器皰疹由單純皰疹病毒2型導(dǎo)致,潛伏期平均為4-7天,常伴腹股溝淋巴結(jié)腫大。免疫力低下人群如艾滋病患者或化療后患者,潛伏期可能縮短且癥狀更嚴(yán)重。部分感染者可能長期攜帶病毒而不出現(xiàn)明顯癥狀,但在免疫力下降時激活。

保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫系統(tǒng)功能,避免過度疲勞或精神緊張。接觸皰疹患者后應(yīng)注意觀察自身癥狀,出現(xiàn)可疑皮損時避免與他人密切接觸物品。帶狀皰疹患者需特別注意避免接觸孕婦和嬰幼兒,急性期應(yīng)保持皮損清潔干燥。建議出現(xiàn)皰疹癥狀時及時就醫(yī)明確診斷,病毒性皰疹需與細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)等疾病鑒別。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
做扁桃體手術(shù)需要多長時間
扁桃體手術(shù)通常需要30分鐘到1小時完成,具體時間因手術(shù)方式和患者情況而異。手術(shù)時間受麻醉方式、扁桃體大小、出血情況等因素影響。術(shù)后恢復(fù)時間約為1-2周,期間需注意飲食和護(hù)理。 1、手術(shù)方式:扁桃體切除術(shù)分為傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)使用手術(shù)刀或電刀切除扁桃體,時間約為45分鐘到1小時。微創(chuàng)手術(shù)如激光或射頻消融術(shù),時間較短,約30-45分鐘。手術(shù)方式的選擇由醫(yī)生根據(jù)患者情況決定。 2、麻醉方式:手術(shù)可采用局部麻醉或全身麻醉。局部麻醉時間較短,約30-40分鐘,適用于成年人和部分青少年。全身麻醉時間較長,約45分鐘到1小時,適用于兒童和特殊情況患者。麻醉方式影響手術(shù)整體時間。 3、扁桃體大?。罕馓殷w的大小直接影響手術(shù)時間。較大的扁桃體需要更細(xì)致的切除和止血操作,時間可能延長至1小時以上。較小的扁桃體手術(shù)時間較短,約30-45分鐘。術(shù)前檢查可評估扁桃體大小。 4、出血情況:手術(shù)過程中出血量影響手術(shù)時間。出血較少時,手術(shù)時間可控制在45分鐘以內(nèi)。出血較多時,需要更長時間的止血操作,可能延長至1小時以上。醫(yī)生會根據(jù)出血情況調(diào)整手術(shù)節(jié)奏。 5、術(shù)后恢復(fù):術(shù)后恢復(fù)時間約為1-2周。術(shù)后第一天需臥床休息,避免劇烈活動。術(shù)后2-3天內(nèi)可進(jìn)食流質(zhì)食物,如米湯、果汁等。術(shù)后1周內(nèi)避免辛辣、硬質(zhì)食物。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運動和大聲說話。 術(shù)后恢復(fù)期間,建議多飲水,保持口腔清潔,避免感染。飲食以清淡、易消化為主,如粥、面條、蒸蛋等。適量運動有助于恢復(fù),但需避免劇烈活動。定期復(fù)查,確?;謴?fù)順利。如有異常癥狀,及時就醫(yī)。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
產(chǎn)前抑郁癥會有哪些癥狀表現(xiàn)
產(chǎn)前抑郁癥可能表現(xiàn)為情緒低落、焦慮、失眠、食欲改變、注意力不集中等癥狀,嚴(yán)重時可能影響孕婦和胎兒的健康。1、情緒低落:孕婦可能持續(xù)感到悲傷、無助或絕望,對日?;顒邮ヅd趣,甚至對未來感到悲觀。這種情緒波動可能與激素水平變化、心理壓力或家庭關(guān)系緊張有關(guān)。2、焦慮:孕婦可能頻繁感到緊張、擔(dān)心或恐懼,尤其是對分娩、育兒或家庭經(jīng)濟(jì)等問題過度憂慮。焦慮情緒可能伴隨心悸、出汗等生理反應(yīng)。3、失眠:孕婦可能出現(xiàn)入睡困難、易醒或早醒等睡眠問題,導(dǎo)致白天疲勞、注意力下降。失眠可能與身體不適、激素波動或心理壓力有關(guān)。4、食欲改變:孕婦可能出現(xiàn)食欲減退或暴飲暴食,導(dǎo)致體重異常波動。食欲改變可能與情緒波動、激素水平變化或消化功能紊亂有關(guān)。5、注意力不集中:孕婦可能難以集中注意力,記憶力下降,影響日常工作和生活。注意力不集中可能與睡眠不足、情緒波動或激素水平變化有關(guān)。 孕婦應(yīng)注意均衡飲食,適量攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚類、雞蛋、綠葉蔬菜和水果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運動,如散步、孕婦瑜伽等,有助于緩解壓力、改善情緒。保持規(guī)律的作息時間,避免過度勞累,創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境。與家人朋友保持溝通,分享感受和擔(dān)憂,必要時尋求專業(yè)心理咨詢或醫(yī)療幫助。定期產(chǎn)檢,關(guān)注自身和胎兒的健康狀況,及時調(diào)整生活方式和心理狀態(tài)。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
白內(nèi)障開刀后多久恢復(fù)
白內(nèi)障手術(shù)后的恢復(fù)時間因個體差異而異,通常術(shù)后1-2天視力即可明顯改善,但完全恢復(fù)可能需要數(shù)周至數(shù)月。術(shù)后恢復(fù)過程需注意避免感染、保持眼部清潔、定期復(fù)查等。 1、術(shù)后初期:手術(shù)后1-2天內(nèi),視力通常會顯著提升,但仍需佩戴眼罩保護(hù)眼睛,避免揉眼或用力閉眼。醫(yī)生會開具抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液,每日4次和抗炎滴眼液如氟米龍滴眼液,每日3次以預(yù)防感染和減輕炎癥。 2、術(shù)后1周:術(shù)后1周內(nèi),需避免劇烈運動、彎腰、提重物等可能導(dǎo)致眼壓升高的活動。保持眼部清潔,避免接觸水源,如洗臉時用濕毛巾擦拭臉部,避免水濺入眼睛。定期復(fù)查,醫(yī)生會評估手術(shù)效果和恢復(fù)情況。 3、術(shù)后1個月:術(shù)后1個月內(nèi),視力逐漸穩(wěn)定,但仍需繼續(xù)使用滴眼液,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥頻率。避免長時間用眼,如長時間看手機(jī)、電腦等,注意眼部休息,每隔1小時閉目休息5-10分鐘。 4、術(shù)后3個月:術(shù)后3個月,視力基本穩(wěn)定,但仍需定期復(fù)查,醫(yī)生會評估是否有術(shù)后并發(fā)癥,如后囊膜混濁等。如有視力下降或不適,需及時就醫(yī)。 5、術(shù)后6個月:術(shù)后6個月,視力完全恢復(fù),但仍需注意眼部保健,如佩戴防紫外線眼鏡、避免眼部外傷等。保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙、限酒、均衡飲食,有助于眼部健康。 白內(nèi)障手術(shù)后,患者需注意飲食調(diào)理,多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、橙子、堅果等,有助于眼部恢復(fù)。適量運動,如散步、瑜伽等,有助于促進(jìn)血液循環(huán),加快恢復(fù)。保持良好的心態(tài),避免焦慮和緊張,有助于術(shù)后恢復(fù)。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
硝酸甘油有預(yù)防心絞痛作用嗎

硝酸甘油可以預(yù)防心絞痛發(fā)作,主要用于緩解心絞痛急性發(fā)作和預(yù)防誘發(fā)性心絞痛。硝酸甘油通過擴(kuò)張冠狀動脈和靜脈血管,減少心肌耗氧量,從而起到預(yù)防和治療心絞痛的作用。

硝酸甘油屬于硝酸酯類藥物,能夠松弛血管平滑肌,特別是對冠狀動脈的擴(kuò)張作用明顯。該藥物可以降低心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷,減少心肌氧耗,改善心肌缺血。對于穩(wěn)定性心絞痛患者,在預(yù)期可能誘發(fā)心絞痛的體力活動前5-10分鐘舌下含服硝酸甘油,可有效預(yù)防心絞痛發(fā)作。硝酸甘油還可用于治療急性心絞痛發(fā)作,舌下含服后1-3分鐘即可起效。

硝酸甘油預(yù)防性使用時需要注意,長期頻繁使用可能導(dǎo)致耐藥性,建議采用間歇給藥方案。該藥物可引起頭痛、面部潮紅、低血壓等不良反應(yīng),初次使用時宜采取坐位或臥位。硝酸甘油禁用于嚴(yán)重貧血、顱內(nèi)壓增高、肥厚型梗阻性心肌病等患者。藥物應(yīng)避光保存,開封后有效期通常為3-6個月。

心絞痛患者除藥物預(yù)防外,還需注意控制危險因素,包括戒煙限酒、控制血壓血糖血脂、保持適度運動等。建議定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,評估病情變化。出現(xiàn)心絞痛發(fā)作頻率增加、程度加重或休息時發(fā)作等情況時,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。硝酸甘油作為急救藥物應(yīng)隨身攜帶,但不可替代規(guī)范化的冠心病治療。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
耳屎油膩膩怎么回事
耳屎油膩膩可能由皮脂腺分泌旺盛、外耳道炎癥、飲食習(xí)慣、遺傳因素、耳道清潔不當(dāng)?shù)仍蛞穑赏ㄟ^調(diào)整飲食、改善清潔習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。 1、皮脂腺分泌旺盛:皮脂腺分泌過多會導(dǎo)致耳屎變得油膩,這與體內(nèi)激素水平有關(guān)。保持耳道干燥,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品,定期用溫水和溫和的清潔劑清洗外耳道,有助于減少油脂堆積。 2、外耳道炎癥:外耳道炎癥可能導(dǎo)致耳屎分泌異常,表現(xiàn)為油膩感。炎癥可能與細(xì)菌或真菌感染有關(guān),通常伴有瘙癢或疼痛。使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液,每日2-3次,每次2-3滴,可緩解癥狀。 3、飲食習(xí)慣:高脂肪、高糖飲食可能刺激皮脂腺分泌,導(dǎo)致耳屎油膩。減少油炸食品、甜食的攝入,增加蔬菜、水果和全谷物的比例,有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌,改善耳屎質(zhì)地。 4、遺傳因素:遺傳可能影響皮脂腺的分泌功能,導(dǎo)致耳屎油膩。雖然無法改變遺傳因素,但通過保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,可以減輕癥狀。定期檢查耳道健康,及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。 5、耳道清潔不當(dāng):過度清潔或使用不當(dāng)工具可能刺激耳道,導(dǎo)致皮脂腺分泌增多。避免使用棉簽等工具深入耳道,改用溫水和溫和的清潔劑輕輕清洗外耳道,保持耳道自然清潔狀態(tài)。 保持均衡飲食,增加富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、橙子、堅果等,有助于皮膚健康。適度運動如散步、瑜伽,促進(jìn)血液循環(huán),調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。定期檢查耳道健康,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品,保持耳道干燥清潔。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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