醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石引起的疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染或尿路梗阻等因素引起。

  1、多飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇溫水，避免濃茶或咖啡刺激。

  2、熱敷

  用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。

  3、藥物鎮(zhèn)痛

  雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物可遵醫(yī)囑使用。需警惕非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃腸不適。

  4、體位調(diào)整

  結(jié)石位于輸尿管上段時(shí)可采用膝胸臥位，下段結(jié)石建議健側(cè)臥位。改變體位可能幫助結(jié)石移位減輕嵌頓。

  疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿需急診處理。日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。