醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰兩側(cè)腎的部位疼可能由腰肌勞損、泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、多囊腎等原因引起，可通過休息鎮(zhèn)痛、排石治療、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

  1、腰肌勞損

  長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為雙側(cè)酸痛，熱敷和按摩有助于緩解癥狀，無須特殊用藥。

  2、泌尿系結(jié)石

  結(jié)石移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛常向會陰放射，可能與飲水不足、代謝異常有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。

  3、腎盂腎炎

  細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥多伴有發(fā)熱和排尿異常，可能與尿路梗阻或免疫力下降有關(guān)，需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

  4、多囊腎

  遺傳性腎臟囊腫疾病隨著囊腫增大可出現(xiàn)鈍痛，可能伴隨高血壓和腎功能異常，需定期監(jiān)測囊腫變化，嚴(yán)重時需行囊腫去頂減壓術(shù)。

  建議避免久坐及腰部受涼，每日飲水保持2000毫升以上，若疼痛持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)血尿需立即就診泌尿外科。