來源:博禾知道
2024-10-23 20:47 38人閱讀
化療可能會引起貧血。化療藥物在殺傷癌細(xì)胞的同時(shí),也可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少,從而引發(fā)貧血。
化療引起的貧血主要與骨髓抑制有關(guān)?;熕幬镒饔糜诳焖俜至训募?xì)胞,包括骨髓中的造血干細(xì)胞。當(dāng)紅細(xì)胞生成受到抑制時(shí),血液中紅細(xì)胞數(shù)量減少,血紅蛋白水平下降,出現(xiàn)貧血癥狀。貧血的嚴(yán)重程度與化療方案、藥物劑量以及個(gè)體耐受性有關(guān)。輕度貧血可能僅表現(xiàn)為輕微疲勞,中重度貧血?jiǎng)t可能出現(xiàn)面色蒼白、心悸、氣短等癥狀。
少數(shù)情況下,化療還可能通過其他機(jī)制導(dǎo)致貧血。某些化療藥物可能直接破壞成熟紅細(xì)胞,引起溶血性貧血。此外,化療導(dǎo)致的胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、食欲下降,可能影響鐵、葉酸和維生素B12等造血原料的攝入和吸收,進(jìn)一步加重貧血。對于既往存在慢性疾病或營養(yǎng)不良的患者,化療后貧血的風(fēng)險(xiǎn)可能更高。
化療期間應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)貧血并采取干預(yù)措施。輕度貧血可通過飲食調(diào)整改善,增加富含鐵、葉酸和維生素B12的食物攝入。中重度貧血可能需要藥物治療,如重組人促紅細(xì)胞生成素或輸血支持。患者出現(xiàn)明顯貧血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,避免劇烈活動(dòng),保證充足休息。化療結(jié)束后,骨髓功能通常逐漸恢復(fù),貧血癥狀也會相應(yīng)改善。
血紅蛋白124克/升不屬于貧血。成年男性血紅蛋白正常值為130-175克/升,成年女性為115-150克/升,該數(shù)值在女性正常范圍內(nèi),男性略低于標(biāo)準(zhǔn)但未達(dá)貧血診斷閾值。
血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)運(yùn)輸氧氣的蛋白質(zhì),其濃度受多種因素影響。對于女性而言,124克/升處于正常區(qū)間下限,可能與生理期失血、鐵攝入不足等非病理性因素相關(guān)。男性該數(shù)值雖略低,但需結(jié)合紅細(xì)胞壓積、平均紅細(xì)胞體積等指標(biāo)綜合判斷。長期素食者、高原地區(qū)居民、妊娠期女性可能出現(xiàn)生理性血紅蛋白降低。建議通過動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等富含鐵的食物改善營養(yǎng)狀態(tài),配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。
若伴隨頭暈、乏力、面色蒼白等癥狀,或數(shù)值持續(xù)下降,需排查缺鐵性貧血、慢性炎癥、消化道出血等病理性因素。骨髓造血功能異常、腎臟疾病、惡性腫瘤等也可導(dǎo)致血紅蛋白降低。日常應(yīng)避免濃茶、咖啡影響鐵吸收,規(guī)律監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行鐵代謝、葉酸、維生素B12等專項(xiàng)檢查。
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