醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  可導(dǎo)致胎兒先天畸形的病毒主要有風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲（非病毒但常歸類于TORCH篩查）。這些病原體感染孕婦后可能通過胎盤垂直傳播，干擾胎兒器官發(fā)育。

  1、風(fēng)疹病毒：

  妊娠早期感染可導(dǎo)致胎兒先天性風(fēng)疹綜合征，表現(xiàn)為先天性心臟病、白內(nèi)障、耳聾等。孕前接種疫苗是有效預(yù)防手段。

  2、巨細(xì)胞病毒：

  最常見的先天性感染病原體，可引發(fā)胎兒小頭畸形、肝脾腫大及神經(jīng)發(fā)育障礙。目前尚無疫苗，建議孕婦避免接觸兒童分泌物。

  3、單純皰疹病毒：

  主要通過產(chǎn)道感染新生兒，但宮內(nèi)感染可能導(dǎo)致小頭畸形、皮膚瘢痕。分娩時需評估活動性感染情況。

  4、弓形蟲：

  原蟲感染可致腦積水、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎，孕婦應(yīng)避免接觸貓糞及未煮熟的肉類。

  建議育齡女性孕前進行TORCH篩查，孕期出現(xiàn)發(fā)熱皮疹癥狀及時就醫(yī)，避免接觸感染源并保持良好衛(wèi)生習(xí)慣。