醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎脂過多可能由胎兒皮脂腺分泌旺盛、母體激素水平異常、遺傳代謝性疾病、先天性魚鱗病等原因引起，可通過皮膚護(hù)理、激素調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)等方式改善。

  1. 皮脂腺分泌旺盛

  胎兒皮脂腺在妊娠晚期功能活躍，可能與母體雄激素水平升高有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚表面覆蓋白色油膩物質(zhì)，無須特殊處理，出生后溫水輕柔清洗即可。

  2. 母體激素影響

  妊娠期糖尿病或高脂血癥孕婦，其胎盤轉(zhuǎn)運的激素可能刺激胎兒皮脂腺過度分泌。建議孕婦控制血糖血脂，新生兒出生后使用醫(yī)用石蠟油軟化胎脂。

  3. 遺傳代謝異常

  極少數(shù)與先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥相關(guān)，可能伴隨電解質(zhì)紊亂等癥狀。需檢測17-羥孕酮等指標(biāo)，確診后需補(bǔ)充氫化可的松等藥物進(jìn)行替代治療。

  4. 先天性魚鱗病

  板層狀魚鱗病等遺傳性皮膚病可導(dǎo)致胎脂增厚，通常伴有皮膚脫屑。需使用尿素軟膏、維A酸乳膏等外用藥物，嚴(yán)重者需口服阿維A膠囊。

  保持新生兒皮膚清潔干燥，避免過度摩擦，若胎脂合并皮膚紅腫或滲液應(yīng)及時就醫(yī)排查感染。哺乳期母親需注意低脂飲食，減少高糖食物攝入。