醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼睛紅出眼屎可能與細(xì)菌性結(jié)膜炎、過敏性結(jié)膜炎、干眼癥、瞼緣炎、倒睫等因素有關(guān)。結(jié)膜充血和分泌物增多是常見表現(xiàn)，可通過局部用藥、清潔護(hù)理等方式緩解。

  1、細(xì)菌性結(jié)膜炎

  細(xì)菌感染是眼睛紅腫伴黃色黏稠眼屎的常見原因，可能與金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等有關(guān)。患者常出現(xiàn)晨起眼瞼粘連、結(jié)膜充血等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等抗菌藥物。保持眼部清潔，避免揉眼。

  2、過敏性結(jié)膜炎

  接觸花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)眼癢、水樣分泌物及結(jié)膜水腫。癥狀具有季節(jié)性發(fā)作特點(diǎn)。需遠(yuǎn)離過敏原，冷敷緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗過敏藥物。不建議自行使用含激素的眼藥水。

  3、干眼癥

  淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會(huì)導(dǎo)致眼睛干澀充血，可能伴隨白色絲狀分泌物。與長(zhǎng)時(shí)間用眼、佩戴隱形眼鏡等有關(guān)?？墒褂貌Ａ徕c滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液，配合熱敷和眨眼訓(xùn)練。避免長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕。

  4、瞼緣炎

  瞼板腺功能障礙引發(fā)的慢性炎癥可導(dǎo)致眼瞼邊緣紅腫、油脂樣分泌物增多。需每日用溫和清潔劑清洗瞼緣，熱敷后按摩眼瞼。嚴(yán)重時(shí)需使用夫西地酸滴眼液等抗生素，或短期使用氟米龍滴眼液控制炎癥。

  5、倒睫

  睫毛逆向生長(zhǎng)摩擦角膜會(huì)引起持續(xù)性眼紅、流淚及黏液分泌物。單根倒睫可用鑷子拔除，多發(fā)倒睫需考慮電解術(shù)或手術(shù)矯正。繼發(fā)感染時(shí)需配合使用加替沙星滴眼液等藥物。

  建議避免辛辣刺激飲食，保證充足睡眠。使用獨(dú)立毛巾并定期消毒，減少眼部化妝品使用。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛、大量膿性分泌物等情況，應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。兒童出現(xiàn)癥狀時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察其是否頻繁揉眼，避免繼發(fā)角膜損傷。