醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  五毫米的結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出，實際排出概率與結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、日常飲水量及身體活動量等因素有關(guān)。

  1、結(jié)石位置

  位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石自行排出概率較低，可能與輸尿管生理性狹窄有關(guān)，建議通過跳躍運動輔助移位。

  2、泌尿結(jié)構(gòu)

  輸尿管先天狹窄或存在畸形時會影響結(jié)石排出，需結(jié)合影像學(xué)檢查評估，必要時采用體外沖擊波碎石治療。

  3、日常飲水

  每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷作用，有助于小結(jié)石移動，但需避免短期內(nèi)大量飲水導(dǎo)致腎絞痛。

  4、身體活動

  適度跑跳運動可通過重力作用促進結(jié)石下行，推薦跳繩、爬樓梯等縱向運動，疼痛發(fā)作時應(yīng)立即停止。

  觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或劇烈腰痛需及時就醫(yī)，日?？稍黾訖幟仕當z入量幫助預(yù)防結(jié)石增大。