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淺表性胃炎怎么辦?

來源:博禾知道

2022-06-25 13:56 20人閱讀

問題描述:淺表性胃炎怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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在治療上對慢性淺表性胃炎和萎縮性胃炎可采用三聯(lián)療法,可服用促進(jìn)胃動力的藥物、胃黏膜保護(hù)劑、質(zhì)子泵抑制劑進(jìn)行治療,如莫沙必利、多潘立酮、奧美拉唑、泮托拉唑、硫糖鋁、鋁碳酸鎂片等。同時還需要配合日常的飲食調(diào)理和作息調(diào)理。盡量少吃太油膩的食物,避免暴飲暴食,可以多吃一些清淡的食物,例如小米粥或雞蛋糕、面條等,這些食物都可以養(yǎng)胃,平時也盡量不要吃太生冷的食物,應(yīng)該多吃一些新鮮的蔬菜水果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
淺表性胃炎可以吃人參和枸杞嗎?
枸杞性平味甘,有明目、滋補(bǔ)肝腎、潤肺的功效,人參有補(bǔ)氣血的作用,所以淺表性胃炎食用一點(diǎn)枸杞和人參是沒有壞處的,可以適量食用,但并沒有太大的治療胃炎的作用。因為胃炎治療恢復(fù)較慢,如果癥狀不能緩解,還是建議您去醫(yī)院檢查后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅持服藥才能有效控制治療的。平時注意不要食用過夜菜、急性致病菌污染食物、堅硬難消化的食物,更不要吃辛辣油膩生冷等刺激性的食物,這類食物長期食用,會使胃黏膜產(chǎn)生極大的損傷,嚴(yán)重時還會導(dǎo)致出現(xiàn)炎癥,還有致癌的風(fēng)險。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
淺表性胃炎一直沒有饑餓感
建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服藿香沖劑,奧美拉唑,枸櫞酸鉍鉀,西沙比利試試,而且好轉(zhuǎn)后一定要鞏固一定的時間啊。一定要禁煙,酒,咖啡,茶,生冷,辛辣食物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
淺表性胃炎是什么引起的?
淺表性胃炎主要是因為平時的飲食習(xí)慣不好,或者是有幽門螺旋桿菌感染以及吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的。這種情況要注意避免吃辛辣刺激食物,規(guī)律飲食。戒煙戒酒,多吃含蛋白質(zhì)高的食物,比如雞蛋,瘦肉,牛奶,魚蝦等,增強(qiáng)體質(zhì)??梢缘结t(yī)院消化內(nèi)科進(jìn)一步檢查14碳呼氣試驗,排除幽門螺旋桿菌感染。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性淺表性胃炎加膽汁反流
從表現(xiàn)上看應(yīng)該是由于胃炎引起的消化不良,胃腸道功能紊亂出現(xiàn)的癥狀可以吃復(fù)方阿泰米特腸溶片和雙歧桿菌四聯(lián)活菌之類的調(diào)節(jié)腸道菌群,同時注意飲食,不要吃辛辣刺激的食物,多運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
淺表性胃炎飲食注意什么
淺表性胃炎是一種癥狀較為輕微的胃部疾病,炎性癥狀發(fā)生在黏膜及黏膜下層,對于淺表性胃炎,病人在飲食上應(yīng)以清淡易消化吸收的食物為主,例如小米粥、爛面條、爛米飯等,而且吃飯不要吃得過飽。病人應(yīng)避免進(jìn)食過燙、過硬、以及辛辣、刺激、油膩的食物,同時要保持作息規(guī)律、不熬夜、飲食規(guī)律、不暴飲暴食。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患淺表性胃炎,小腹疼痛還嘔吐
淺表性胃炎,胃淺表表面炎癥,表現(xiàn)上腹部疼痛,惡心與嘔吐。建議食用好消化食物,忌生冷,油膩,煙酒,甜的,刺激性食物,口服胃黏膜保護(hù)劑,
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有螺旋桿菌及淺表性胃炎經(jīng)常腹痛腹瀉腸鳴
您的情況屬于胃腸功能紊亂的癥狀,由于有幽門螺旋桿菌,還是系統(tǒng)的抗幽門螺旋桿菌治療建議您可以每天補(bǔ)充腸道有益菌,如整腸生等,同時服用抗幽門螺旋桿菌藥物,飲食注意忌食生冷硬燙辛辣油膩食物
陳建豪 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
慢性淺表性胃炎能否治愈?
鑒于您的病情描述,您不要過度擔(dān)心,合理規(guī)律用藥能治好。催進(jìn)胃動力藥,還有殺幽門螺桿菌三連用藥效果很好。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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得了唇炎不能吃什么食物

得了唇炎應(yīng)避免食用辛辣刺激食物、高鹽食物、酸性食物、堅硬食物及易致敏食物。唇炎患者需注意飲食調(diào)整以減少對唇部刺激,促進(jìn)黏膜修復(fù)。

1、辛辣刺激食物

辣椒、芥末、花椒等辛辣食物會直接刺激唇部黏膜,加重炎癥反應(yīng)。這類食物可能引發(fā)灼熱感和疼痛,延緩愈合過程。唇炎急性期尤其需避免攝入。

2、高鹽食物

腌制食品、加工肉類等高鹽食物可能導(dǎo)致局部脫水,使唇部干燥皸裂加重。鹽分過高還會影響?zhàn)つば迯?fù),建議選擇新鮮低鹽烹飪方式。

3、酸性食物

柑橘類水果、番茄、醋等酸性食物會改變口腔pH值,刺激受損唇部組織。酸性物質(zhì)可能引發(fā)刺痛感,建議用香蕉、蘋果等溫和水果替代。

4、堅硬食物

堅果、餅干、脆片等堅硬食物可能摩擦損傷脆弱唇部皮膚。機(jī)械性刺激會導(dǎo)致黏膜二次損傷,建議選擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物直至炎癥消退。

5、易致敏食物

海鮮、芒果、花生等常見過敏原可能誘發(fā)或加重變態(tài)反應(yīng)性唇炎。過敏體質(zhì)者需特別注意排查,必要時進(jìn)行食物日記記錄以識別致敏源。

唇炎患者日常應(yīng)保持唇部清潔濕潤,使用無刺激潤唇產(chǎn)品,避免舔唇咬唇等不良習(xí)慣。多攝入富含維生素B族的全谷物、深色蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于黏膜修復(fù)。癥狀持續(xù)或加重時需及時就醫(yī),排除特異性皮炎、真菌感染等病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙冠多少錢一顆?

牙冠一般需要1000-8000元,具體費(fèi)用與修復(fù)材料、牙體預(yù)備復(fù)雜度、地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平等因素相關(guān)。

金屬烤瓷冠價格通常在1000-3000元,采用鎳鉻合金或鈷鉻合金為基底,外層覆蓋瓷層,兼具金屬強(qiáng)度和美觀性,適用于后牙修復(fù)。全瓷冠價格區(qū)間為3000-6000元,二氧化鋯全瓷冠透光性接近天然牙,生物相容性良好,前牙美學(xué)修復(fù)多選擇此類。高端全瓷冠如玻璃陶瓷冠可達(dá)5000-8000元,具有更優(yōu)的透光層次感,適合對美學(xué)要求較高的前牙修復(fù)。修復(fù)難度較大的患牙可能產(chǎn)生額外費(fèi)用,如殘根修復(fù)需先進(jìn)行樁核加固,復(fù)雜咬合重建需配合咬合調(diào)整。三線城市價格普遍比一線城市低20%-30%,但材料選擇范圍相對有限。部分診所推出的優(yōu)惠套餐可能包含檢查費(fèi)、試戴費(fèi)等附加項目。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行修復(fù),修復(fù)后避免咀嚼過硬食物,每日使用牙線清潔冠體邊緣,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治檢查冠體密合度。出現(xiàn)牙齦紅腫、冠體松動等情況需及時復(fù)診。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
人昏迷時會小便失禁嗎

人昏迷時可能會出現(xiàn)小便失禁,具體是否發(fā)生與昏迷程度、持續(xù)時間及基礎(chǔ)疾病有關(guān)?;杳誀顟B(tài)下大腦對排尿的控制能力減弱或喪失,可能導(dǎo)致膀胱括約肌松弛。

昏迷患者若處于淺昏迷狀態(tài),部分排尿反射可能保留,此時失禁概率較低;但若進(jìn)入深昏迷,高級神經(jīng)中樞功能完全抑制,膀胱充盈后無法觸發(fā)主動排尿信號,尿液會不自主溢出。腦血管意外、嚴(yán)重顱腦外傷等疾病引起的昏迷更易合并尿失禁,因這類疾病常直接損傷控制排尿的神經(jīng)中樞。長時間昏迷患者還可能因留置導(dǎo)尿管或泌尿系統(tǒng)感染等因素加重失禁表現(xiàn)。

昏迷伴小便失禁需加強(qiáng)護(hù)理,定時檢查尿墊或?qū)蚬芡〞城闆r,保持會陰清潔干燥以防皮膚潰爛。記錄尿量變化有助于醫(yī)生判斷病情,若失禁突然加重可能提示顱內(nèi)壓升高或感染等并發(fā)癥?;杳曰颊邞?yīng)每2小時翻身一次以避免壓瘡,翻身時注意觀察有無尿液滲漏。家屬需配合醫(yī)護(hù)人員定期進(jìn)行膀胱沖洗,降低尿路感染風(fēng)險。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
雞內(nèi)金飯前吃還是飯后吃

雞內(nèi)金飯前或飯后服用均可,具體需根據(jù)用藥目的和胃腸耐受性決定。飯前服用有助于增強(qiáng)消食導(dǎo)滯作用,飯后服用可減少對胃腸黏膜的刺激。

飯前30-60分鐘服用雞內(nèi)金,此時胃內(nèi)食物較少,藥物與胃黏膜接觸更充分,能更好發(fā)揮其消食化積功效,尤其適合食欲不振、脘腹脹滿者。但空腹服用可能引起輕微反酸或胃部不適,胃腸敏感者需謹(jǐn)慎。飯后1-2小時服用可借助食物緩沖作用降低藥物刺激性,適合慢性胃炎或胃酸分泌異常人群,但可能略微減弱消食效果。兒童及老年人建議選擇餐后服用,用藥期間需觀察排便情況,若出現(xiàn)腹瀉應(yīng)調(diào)整用藥時間。傳統(tǒng)用法常將雞內(nèi)金研末與粥同服,既保留藥效又減少刺激。

服用雞內(nèi)金期間應(yīng)避免油膩及生冷食物,脾胃虛弱者可配合山藥、茯苓等健脾食材。若連續(xù)使用3天后癥狀未緩解,或出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、皮疹等反應(yīng),應(yīng)立即停用并就醫(yī)。需注意雞內(nèi)金不宜與含鞣酸的濃茶同服,儲藏時應(yīng)置于陰涼干燥處防止受潮變質(zhì)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨髓移植后如何治療腹瀉?

骨髓移植后腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、使用止瀉藥物、控制感染、調(diào)節(jié)免疫等方式治療。腹瀉通常由腸道菌群紊亂、移植物抗宿主病、感染性腸炎、藥物副作用、消化功能受損等原因引起。

1、調(diào)整飲食

骨髓移植后出現(xiàn)腹瀉需選擇低脂低纖維的清淡飲食,避免辛辣刺激及高糖食物??蛇M(jìn)食米湯、白粥、軟面條等易消化食物,少量多餐。適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水,暫時減少乳制品攝入。飲食溫度適宜,避免過冷或過熱刺激腸道。

2、補(bǔ)充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可幫助恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。益生菌能競爭性抑制致病菌生長,增強(qiáng)腸黏膜屏障功能。需與抗生素間隔2小時服用,避免用熱水送服。移植后免疫力低下者應(yīng)選擇滅活型益生菌制劑。

3、使用止瀉藥物

蒙脫石散能吸附腸道毒素和病原體,形成保護(hù)膜緩解腹瀉癥狀。洛哌丁胺膠囊可抑制腸蠕動,但感染性腹瀉禁用。消旋卡多曲顆粒通過減少腸道分泌改善水樣便。使用前需排除感染性病因,避免與影響腸蠕動的藥物聯(lián)用。

4、控制感染

巨細(xì)胞病毒腸炎需使用更昔洛韋注射液,艱難梭菌感染選用萬古霉素膠囊。細(xì)菌性腸炎可根據(jù)藥敏試驗選擇頭孢克肟顆粒或左氧氟沙星片。真菌感染采用氟康唑膠囊治療。嚴(yán)重感染需靜脈給藥,同時監(jiān)測血藥濃度避免毒性反應(yīng)。

5、調(diào)節(jié)免疫

移植物抗宿主病相關(guān)腹瀉需調(diào)整免疫抑制劑劑量,可能加用甲潑尼龍片或他克莫司膠囊。嚴(yán)重病例需使用抗胸腺細(xì)胞球蛋白注射液。治療期間密切監(jiān)測肝腎功能,預(yù)防機(jī)會性感染。必要時進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡。

骨髓移植后腹瀉患者需每日記錄排便次數(shù)和性狀,觀察是否伴隨發(fā)熱或血便。保持肛周皮膚清潔干燥,便后用溫水清洗。適當(dāng)臥床休息,避免腹部受涼。所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整免疫抑制劑用量。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)立即聯(lián)系移植團(tuán)隊評估。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
兒童夏季發(fā)燒吃什么

兒童夏季發(fā)燒可以適量吃西瓜、綠豆湯、小米粥、蘋果泥、冬瓜湯等食物,也可以遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒柴桂退熱顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥并做好飲食護(hù)理。

一、食物

1、西瓜

西瓜含水量高,有助于補(bǔ)充發(fā)熱導(dǎo)致的水分流失。其天然糖分可提供能量,但需去除籽后少量喂食,避免冰鎮(zhèn)刺激胃腸。

2、綠豆湯

綠豆湯具有清熱解毒作用,適合暑熱引起的低燒。建議濾去豆渣后飲用湯水,每日不超過200毫升,避免加重腹瀉癥狀。

3、小米粥

小米粥易于消化吸收,可緩解發(fā)熱時的食欲不振。可搭配少量山藥或南瓜熬煮,溫度控制在40℃左右,分次少量喂食。

4、蘋果泥

蘋果泥含果膠和維生素C,對胃腸黏膜有保護(hù)作用。選擇熟透蘋果蒸煮后搗碎,避免生冷刺激,每次喂食2-3勺為宜。

5、冬瓜湯

冬瓜湯利尿消腫,適合伴隨咽喉腫痛的發(fā)熱。去皮切塊清燉,可加入少量薏米,避免添加食鹽等調(diào)味料。

二、藥物

1、布洛芬混懸液

適用于38.5℃以上的高熱,通過抑制前列腺素合成發(fā)揮退熱作用??赡艹霈F(xiàn)輕微胃腸反應(yīng),蠶豆病患兒禁用。

2、對乙酰氨基酚口服溶液

用于普通感冒引起的發(fā)熱,對胃腸刺激較小。需嚴(yán)格按體重計算劑量,24小時內(nèi)不超過4次給藥。

3、小兒柴桂退熱顆粒

中成藥含柴胡、桂枝等成分,適用于風(fēng)寒型低熱。服藥后需避風(fēng)保暖,不可與寒涼食物同服。

4、小兒豉翹清熱顆粒

針對風(fēng)熱感冒伴咽痛發(fā)熱,含連翹、薄荷等成分??赡艹霈F(xiàn)大便次數(shù)增多,需觀察患兒反應(yīng)。

5、小兒氨酚黃那敏顆粒

復(fù)方制劑可緩解發(fā)熱伴鼻塞癥狀。含馬來酸氯苯那敏,服藥后可能出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。

家長需保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在26-28℃。每2小時測量體溫并記錄變化,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位進(jìn)行物理降溫。觀察患兒精神狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐、嘔吐或皮疹時立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)提供清淡易消化食物,避免油炸食品和冷飲。保證充足睡眠,暫停劇烈活動,待體溫穩(wěn)定3天后再逐步恢復(fù)正常飲食。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
戊肝病毒抗體過高是什么原因引起的?

戊肝病毒抗體過高可能與近期感染、既往感染未完全清除、免疫功能異常等因素有關(guān)。戊型肝炎是由戊型肝炎病毒感染引起的急性傳染病,抗體升高通常提示病毒暴露或免疫反應(yīng)活躍。

1、近期感染

戊肝病毒IgM抗體升高多提示近期感染。病毒通過糞-口途徑傳播,攝入被污染的水源或食物后,病毒在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制,刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體。急性期患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療以保肝支持為主,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物,同時需隔離避免傳播。

2、既往感染殘留

IgG抗體持續(xù)偏高可能反映既往感染。部分患者康復(fù)后抗體可長期存在,尤其免疫功能較弱者病毒清除延遲。這種情況通常無須特殊治療,但需定期監(jiān)測肝功能,避免飲酒和使用肝毒性藥物。若伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高,可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。

3、免疫功能紊亂

自身免疫性疾病或免疫抑制狀態(tài)可能導(dǎo)致抗體假陽性。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能干擾抗體檢測結(jié)果。需結(jié)合肝功能、病毒RNA檢測綜合判斷。確診后需針對原發(fā)病治療,如使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫調(diào)節(jié)劑,同時加強(qiáng)肝功能保護(hù)。

4、疫苗接種反應(yīng)

接種戊肝疫苗后可能出現(xiàn)一過性抗體升高。我國已批準(zhǔn)重組戊型肝炎疫苗,接種后產(chǎn)生的抗體具有保護(hù)性。這種情況屬于正常免疫應(yīng)答,通常2-3周后抗體水平會逐漸下降,無須干預(yù),但需與自然感染相鑒別。

5、檢測方法干擾

不同試劑盒的敏感性和特異性差異可能導(dǎo)致假陽性。酶聯(lián)免疫吸附試驗可能與其他病毒抗體發(fā)生交叉反應(yīng),化學(xué)發(fā)光法相對更準(zhǔn)確。建議復(fù)查抗體并聯(lián)合核酸檢測,必要時行肝穿刺活檢明確診斷。

發(fā)現(xiàn)戊肝抗體升高應(yīng)完善肝功能、腹部超聲等檢查,急性期患者需隔離治療,實施分餐制并嚴(yán)格消毒污染物。日常注意飲食衛(wèi)生,避免生食貝類等高風(fēng)險食物,接觸疫區(qū)水源后需徹底洗手。慢性肝病患者、孕婦等高危人群可考慮接種疫苗預(yù)防。若抗體持續(xù)異常伴肝功能損害,需及時到感染科或肝病科就診。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
急性化膿性扁桃體發(fā)炎會傳染嗎
急性化膿性扁桃體炎具有傳染性,通常由細(xì)菌或病毒感染引起,可通過飛沫傳播或直接接觸傳播。治療方法包括抗生素治療、對癥處理以及預(yù)防措施。 1、細(xì)菌感染:急性化膿性扁桃體炎多由鏈球菌感染引起,患者常表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫等癥狀。治療可使用青霉素V鉀片250mg,每日3次或阿莫西林膠囊500mg,每日3次,療程一般為10天。 2、病毒感染:部分病例由病毒引起,如腺病毒或流感病毒,癥狀與細(xì)菌感染相似但較輕。治療以對癥處理為主,如使用布洛芬片400mg,每6小時一次緩解疼痛和發(fā)熱。 3、飛沫傳播:患者咳嗽、打噴嚏時,病原體可通過飛沫傳播給他人。建議患者佩戴口罩,避免與他人近距離接觸,減少傳播風(fēng)險。 4、直接接觸:通過共用餐具、水杯等物品,病原體可經(jīng)口傳播?;颊邞?yīng)使用獨(dú)立餐具,定期消毒個人物品,家庭成員也需注意手部衛(wèi)生。 5、預(yù)防措施:保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,避免與患者密切接觸。增強(qiáng)免疫力,保持充足睡眠,均衡飲食,適當(dāng)鍛煉,有助于降低感染風(fēng)險。 急性化膿性扁桃體炎患者應(yīng)多飲水,選擇溫涼、易消化的食物,如粥、湯類,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動,有助于身體恢復(fù)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),避免并發(fā)癥發(fā)生。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
新生兒皮測黃疸指數(shù)6正常嗎

新生兒皮測黃疸指數(shù)6屬于正常范圍。新生兒黃疸是膽紅素代謝異常引起的皮膚、黏膜黃染現(xiàn)象,多數(shù)為生理性黃疸,出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)高峰,7-10天消退。

生理性黃疸的皮測膽紅素值通常不超過12.9毫克每分升,早產(chǎn)兒不超過15毫克每分升。指數(shù)6遠(yuǎn)低于此閾值,一般無須特殊處理。該階段黃疸多與新生兒肝臟功能不成熟、紅細(xì)胞壽命較短有關(guān),膽紅素生成較多而代謝較慢。母乳喂養(yǎng)的新生兒可能因攝入不足導(dǎo)致腸肝循環(huán)增加,輕微延長黃疸持續(xù)時間,但不會影響健康發(fā)育。日常需觀察新生兒精神狀態(tài)、吃奶情況及大小便顏色,保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。

若黃疸指數(shù)持續(xù)上升超過12.9毫克每分升,或伴隨嗜睡、拒奶、發(fā)熱等癥狀,需警惕病理性黃疸可能。病理性黃疸可能與母嬰血型不合、感染、膽道閉鎖等因素有關(guān),需及時就醫(yī)進(jìn)行血清膽紅素檢測和病因排查。母乳性黃疸通常無需停母乳,但需加強(qiáng)監(jiān)測。新生兒皮膚顏色評估受膚色、測量部位影響,皮測結(jié)果可能存在誤差,必要時需結(jié)合臨床判斷。

保持新生兒每日8-12次有效哺乳,促進(jìn)排便減少膽紅素重吸收。自然光線下觀察黃疸變化,避免陽光直射。避免穿戴黃色衣物干擾觀察。記錄每日黃疸范圍及消退情況,接種疫苗前需確認(rèn)黃疸值在安全范圍。如發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染、四肢掌心黃染或尿液染黃尿布,應(yīng)及時復(fù)測膽紅素水平。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
搬重物后左肋骨下疼痛怎么辦?

搬重物后左肋骨下疼痛可通過休息制動、局部熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由肌肉拉傷、肋軟骨炎、肋骨骨折、內(nèi)臟牽拉、神經(jīng)壓迫等原因引起。

1、休息制動

立即停止搬運(yùn)活動并保持靜臥,避免扭轉(zhuǎn)身體或深呼吸等加重疼痛的動作。肌肉或韌帶輕度拉傷時,48小時內(nèi)限制患側(cè)肢體活動可幫助損傷組織修復(fù)。建議選擇硬板床平臥,用枕頭墊高疼痛部位減輕局部張力。

2、局部熱敷

損傷48小時后可采用40-45℃熱毛巾敷于疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肋間肌痙攣,對肋軟骨炎或肌肉勞損效果顯著。注意急性期紅腫時禁用熱敷。

3、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,但須排除骨折后才能使用肌松劑。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。

4、物理治療

康復(fù)期可采用超短波、紅外線或超聲波等理療方式,通過深部熱效應(yīng)加速組織修復(fù)。專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下的牽拉訓(xùn)練能改善肋間肌柔韌性,預(yù)防粘連。胸椎小關(guān)節(jié)錯位者需進(jìn)行手法復(fù)位治療。

5、就醫(yī)檢查

若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、呼吸受限或皮下淤血,需急診排查肋骨骨折。CT或超聲可鑒別脾臟挫裂等內(nèi)臟損傷。長期隱痛者應(yīng)檢查是否合并胸膜炎、帶狀皰疹后神經(jīng)痛或肋間神經(jīng)炎等病癥。

恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動,睡眠時采取健側(cè)臥位減輕壓迫。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。疼痛緩解后逐步進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)胸廓肌肉力量。癥狀持續(xù)超過1周或加重時須及時復(fù)查,排除潛在器質(zhì)性疾病。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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