73歲尿毒癥患者透析治療的生存期通常為5-10年，具體時間與基礎(chǔ)疾病控制、透析充分性、營養(yǎng)狀況等因素相關(guān)。

尿毒癥是慢性腎臟病的終末期階段，透析治療通過人工方式替代腎臟功能清除代謝廢物。規(guī)律透析可顯著延長生存期，多數(shù)患者在接受每周3次血液透析或持續(xù)腹膜透析的情況下，生存時間可達5年以上。年齡因素會影響預后，但合并癥管理更為關(guān)鍵。嚴格控制血壓、血糖、貧血及鈣磷代謝紊亂，能減少心血管事件發(fā)生概率。透析充分性指標如Kt/V值達標、干體重調(diào)整合理，也有助于改善生存質(zhì)量。營養(yǎng)支持對老年患者尤為重要，需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免高鉀高磷飲食。心理狀態(tài)和社會支持系統(tǒng)同樣影響生存期，家庭關(guān)懷和定期隨訪可降低抑郁風險。

建議透析期間定期監(jiān)測甲狀旁腺激素、血清白蛋白等指標，及時調(diào)整治療方案。出現(xiàn)皮膚瘙癢、骨痛等并發(fā)癥時需積極干預。保持適度活動如散步、太極拳，有助于改善心肺功能。透析通路護理需避免感染，內(nèi)瘺患者日?？蛇M行握球鍛煉。若條件允許，可咨詢腎移植可行性評估。

IgA腎炎治療后是否發(fā)展到尿毒癥需結(jié)合病情控制情況判斷，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可長期穩(wěn)定，少數(shù)進展至尿毒癥。IgA腎炎是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎炎，預后與病理分級、蛋白尿控制、血壓管理等因素密切相關(guān)。

早期診斷并接受規(guī)范治療的IgA腎炎患者，腎功能通?？砷L期保持穩(wěn)定。通過使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊等控制血壓和蛋白尿，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，多數(shù)患者腎小球濾過率下降速度可顯著延緩。定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能指標，及時調(diào)整治療方案，有助于阻止疾病進展。部分患者經(jīng)糖皮質(zhì)激素如潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑治療后，腎臟病理改變可得到改善。

若未及時干預或治療反應(yīng)不佳，IgA腎炎可能逐漸進展至尿毒癥。持續(xù)大量蛋白尿、難以控制的高血壓、病理顯示腎小球硬化或間質(zhì)纖維化程度較重時，腎功能惡化風險增加。此類患者可能出現(xiàn)貧血、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥，最終需依賴透析或腎移植維持生命。吸煙、反復感染、高鹽高蛋白飲食等不良因素會加速腎功能衰退。

建議IgA腎炎患者每3-6個月復查尿蛋白定量和腎功能，嚴格控制血壓在130/80mmHg以下，每日蛋白攝入量保持在0.6-0.8克/公斤體重。避免使用腎毒性藥物，預防呼吸道和消化道感染。出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案，通過多學科管理降低尿毒癥發(fā)生風險。